發(fā)布時(shí)間：2021-03-24 15:32

　　研究的目的本研究的目的是評(píng)價(jià)按中醫(yī)理論的補(bǔ)腎治療方法治療多囊卵巢綜合征（Polycystic ovary syndrome,簡(jiǎn)稱PCOS）,從10年間的臨床文獻(xiàn)探討補(bǔ)腎法中藥和針灸的有效性和安全性。研究方法1.研究對(duì)象及納入標(biāo)準(zhǔn)以醫(yī)學(xué)期刊發(fā)表的2009年-2018年間有關(guān)中醫(yī)藥治療多囊卵巢綜合征PCOS的臨床研究文獻(xiàn)為研究對(duì)象。文獻(xiàn)納入標(biāo)準(zhǔn):（1）研究類型:隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)。采用隨機(jī)分組方法,如隨機(jī)數(shù)字表法、擲骰子、拋硬幣、中央隨機(jī)法等方法,或文章中表明采用分層隨機(jī)法、區(qū)組隨機(jī)法分組。如只按住院日、住院號(hào)、門診編號(hào)、就診順序等方法分組則不屬于隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)。（2）診斷標(biāo)準(zhǔn):PCOS診斷標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)歐洲人類生殖與胚胎學(xué)協(xié)會(huì)、美國生殖醫(yī)學(xué)協(xié)會(huì)制定的標(biāo)準(zhǔn)、中華人民共和國衛(wèi)生部制定的PCOS診斷標(biāo)準(zhǔn)、中華婦產(chǎn)科學(xué)、婦產(chǎn)科理論與實(shí)踐載有的診斷標(biāo)準(zhǔn)等。中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)符合中醫(yī)有關(guān)“不孕”、“閉經(jīng)”等、腎虛（包括腎氣虛、腎陽虛、腎陰虛）診斷標(biāo)準(zhǔn),如《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》、《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》等。（3）研究對(duì)象:多囊卵巢綜合征患者。（4）干預(yù)措施:使用至少三味補(bǔ)腎中藥、或運(yùn)用補(bǔ)腎法的口服湯藥、中藥免煎顆粒... 

【文章來源】：廣州中醫(yī)藥大學(xué)廣東省

【文章頁數(shù)】：122 頁

【學(xué)位級(jí)別】：博士

【部分圖文】：

圖３偏倚風(fēng)險(xiǎn)圖??（二）納入與排除標(biāo)準(zhǔn)??有納入標(biāo)準(zhǔn)的占１０１篇，有明確排除標(biāo)準(zhǔn)的有９７篇，納入與排除標(biāo)準(zhǔn)均提及到??

Ａｌｌｏｃａｔｉｏｎ?ｃｏｎｃｅａｌｍｅｎｔ?（ｓｅｌｅｃｔｉｏｎ?ｂｉａｓ）??（Ｃ）?Ｂｌｉｎｄｉｎｇ?ｏｆ?ｐａｒｔｉｃｉｐａｎｔｓ?ａｎｄ?ｐｅｒｓｏｎｎｅｌ?（ｐｅｒｆｏｒｍａｎｃｅ?ｂｉａｓ）??ＣＤ）?Ｂｌｉｎｄｉｎｇ?ｏｆ?ｏｕｔｃｏｍｅ?ａｓｓｅｓｓｍｅｎｔ?（ｄｅｔｅｃｔｉｏｎ?ｂｉａｓ）??（Ｅ）?Ｉｎｃｏｍｐｌｅｔｅ?ｏｕｔｃｏｍｅ?ｄａｔａ?（ａｔｔｒｉｔｉｏｎ?Ｄｉａｓ）??（Ｆ）?Ｓｅｌｅｃｔｉｖｅ?ｒｅｐｏｒｔｉｎｇ?（ｒｅｐｏｒｔｉｎｇ?ｂｉａｓ）??圖４湯藥組ｖｓ?ＧＣ組對(duì)照妊娠率的Ｍｅｔａ－分析??有５篇研究文獻(xiàn)報(bào)道了湯藥組對(duì)比ＣＣ組對(duì)妊娠率的影響。進(jìn)行Ｍｅｔａ分析，異質(zhì)??性檢驗(yàn)／Ｍ）．?６２，無統(tǒng)計(jì)學(xué)異質(zhì)性，因此采用固定效應(yīng)模型，湯藥組妊娠率為１１９／２３８，??對(duì)照組妊娠率為７１／２３７，合并ＲＲ＝１．?６７，?９５％可信區(qū)間［１．３３，?２．?０９］，結(jié)果顯示湯藥組??６３??

Ａｌｌｏｃａｔｉｏｎ?ｃｏｎｃｅａｌｍｅｎｔ?（ｓｅｌｅｃｔｉｏｎ?ｂｉａｓ）??（Ｃ；?Ｂｌｉｎｄｉｎｇ?ｏｆ?ｐａｒｔｉｃｉｐａｎｔｓ?ａｎｄ?ｐｅｒｓｏｎｎｅｌ?（ｐｅｒｆｏｒｍａｎｃｅ?ｂｉａｓ）??（Ｄ）?Ｂｌｉｎｄｉｎｇ?ｏｆ?ｏｕｔｃｏｍｅ?ａｓｓｅｓｓｍｅｎｔ?（ｄｅｔｅｃｔｉｏｎ?ｂｉａｓ）??（Ｅ）?Ｉｎｃｏｍｐｌｅｔｅ?ｏｕｔｃｏｍｅ?ｄａｔａ?（ａｔｔｒｉｔｉｏｎ?ｂｉａｓ）??（Ｆ）?Ｓｅｌｅｃｔｉｖｅ?ｒｅｐｏｒｔｉｎｇ?（ｒｅｐｏｒｔｉｎｇ?ｂｉａｓ）??圖５湯藥＋二甲雙胍組ｖｓ二甲雙胍組妊娠率的Ｍｅｔａ－分析??有２篇研究文獻(xiàn)報(bào)道了湯藥聯(lián)合二甲雙胍組對(duì)比二甲雙胍組對(duì)妊娠率的影響。進(jìn)??行Ｍｅｔａ分析，異質(zhì)性檢驗(yàn)／Ｍ）．?９４，?１２＝０％，無統(tǒng)計(jì)學(xué)異質(zhì)性，因此采用固定效應(yīng)模型，??湯藥組妊娠率為１２／４２，對(duì)照組妊娠率為６／４１，合并ＲＲ＝１．?９７，?９５％可信區(qū)間??［０．８２，４．７２］，結(jié)果顯示湯藥聯(lián)合二甲雙胍組妊娠率與二甲雙胍組無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異??０．?０５）。見圖?５。??３．湯藥＋ＣＣ組ｖｓ?ＣＣ組??？構(gòu)梅６５Ｓ．米芬?Ｉ句蓋米芬?Ｒｉｓｋ?Ｒａｔｉｏ?Ｒｉｓｋ?Ｒａｔｉｏ?Ｒｉｓｋ?〇（?Ｂｉａｓ??Ｓｔｕｄｙ?ｏｒ?Ｓｕｂｇｒｏｕｐ?Ｅｖｅｎｔｓ?Ｔｏｔａｌ?Ｅｖｅｎｔｓ?Ｔｏｔａｌ?Ｗｅｉｇｈｔ?Ｍ－Ｈ．?Ｒａｎｄｏｍ．?９５Ｓ?Ｃｌ?Ｍ－Ｈ．?Ｒａｎｄｏｍ．?９５Ｓ?Ｃｌ?Ａ?Ｂ?Ｃ?Ｄ?Ｅ?Ｆ??Ｃｈｅｎ?ＸＦ?２０１７?４７?７５?２８?７５?１１．５％?１．６８（１?１９．?２．３６）?丨?■?？?？?？?＾?０?？??Ｊｍ?Ｆ?２０１６?１１

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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[8]溫腎化痰湯對(duì)腎虛痰濕型多囊卵巢綜合征高雄激素血癥的影響[J]. 葉寧,邱瑾,童奎驊.  浙江中醫(yī)雜志. 2018(03)
[9]達(dá)英-35聯(lián)合二甲雙胍對(duì)肥胖型多囊卵巢綜合征患者性激素水平、胰島功能及脂肪因子的影響[J]. 李立峰,王曉艷,姜健慧.  中國婦幼保健. 2018(01)
[10]3種不同促排卵治療方案對(duì)多囊卵巢綜合征促排卵的療效分析[J]. 張海軍,楊艷艷.  中國婦幼保健. 2018(01)

博士論文
[1]基于家系和病例—對(duì)照的脂聯(lián)素基因與多囊卵巢綜合征的相關(guān)性研究[D]. 張文娟.山東大學(xué) 2014



本文編號(hào)：3097967