本文關(guān)鍵詞：犬肛周腺腫瘤的臨床調(diào)查與病理診斷學(xué)，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：犬肛周腺腫瘤是生長(zhǎng)于犬肛門周圍的腫瘤,其發(fā)病率占全部犬肛周腫瘤的80%。目前國(guó)內(nèi)外對(duì)肛周腺腫瘤的分型與免疫組化等相關(guān)研究報(bào)道較少,隨著臨床病例的增加,對(duì)于該腫瘤的深入研究對(duì)于指導(dǎo)臨床治療意義重大,本項(xiàng)研究目的在于調(diào)查犬肛周腺腫瘤的發(fā)病特點(diǎn)、研究腫瘤的組織學(xué)特征、細(xì)胞分子生物學(xué)變化,以期為臨床犬肛周腺腫瘤的早期診斷治療提供有益的依據(jù)。本項(xiàng)試驗(yàn)收集整理了58例犬肛周腺腫瘤病例,對(duì)發(fā)病犬的年齡、性別、病史、飼養(yǎng)情況、毛色以及腫瘤的發(fā)生部位、腫瘤大小等方面進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)研究。對(duì)患犬血常規(guī)、血液生化數(shù)據(jù)等進(jìn)行了詳細(xì)的調(diào)查與分析。對(duì)38例犬肛周腺腫瘤組織和6例正常肛周腺組織進(jìn)行了石蠟切片制作,經(jīng)H.E染色對(duì)細(xì)胞形態(tài)進(jìn)行了分析與腫瘤分型診斷；此外還使用免疫組化技術(shù)對(duì)正常肛周腺組織和腫瘤組織進(jìn)行了性激素受體(AR、ER、PR)、CK、P53、CK5的免疫組化檢查。最后還通過(guò)細(xì)胞核計(jì)算機(jī)輔助圖像處理分析,對(duì)6例正常犬肛周腺組織和38例犬肛周腺腫瘤的細(xì)胞400X圖片進(jìn)行了計(jì)算機(jī)輔助研究,測(cè)量了腫瘤組和正常組肛周腺細(xì)胞的平均核漿比、平均細(xì)胞核面積、平均細(xì)胞核周長(zhǎng)、細(xì)胞核平均圓度等數(shù)據(jù),總計(jì)測(cè)量視場(chǎng)169個(gè),測(cè)量細(xì)胞18883個(gè)。58例犬肛周腺腫瘤病例平均發(fā)病年齡為12.6歲,均為雄性犬,高發(fā)品種為京巴犬、博美犬、可卡犬,這與國(guó)外報(bào)道的不一致,可能與國(guó)內(nèi)外養(yǎng)犬品種的差異有關(guān)；棕黃色毛色的犬發(fā)生幾率高于其他顏色的犬,通過(guò)血液生化結(jié)果分析發(fā)現(xiàn)與肛周腺腫瘤沒(méi)有明顯相關(guān)性；根據(jù)不同發(fā)病部位和不同的瘤體大小采用不同的手術(shù)方法和不同的切除范圍,經(jīng)過(guò)手術(shù)治療肛周腺腫瘤的生存率高于未手術(shù)犬,摘除睪丸可降低其復(fù)發(fā)率。38例犬肛周腺腫瘤切片中,經(jīng)過(guò)病理組織學(xué)評(píng)估,良性犬肛周腺腺瘤23例占總病例數(shù)的60.5%；惡性肛周腺腺癌有14例占總病例數(shù)的36.8%；此外還出現(xiàn)一例罕見(jiàn)的肛周腺上皮瘤(占2.6%)；犬肛周腺腫瘤良性與惡性病例分別為23例和14例,良惡比為1.64：1。病理組織學(xué)分型對(duì)比及免疫組化發(fā)現(xiàn)健康犬肛周腺組織和肛周腺腫瘤組織中均有AR的表達(dá),在高分化肛周腺瘤和腺癌中AR表達(dá)量會(huì)有所增加,但隨著分化程度的降低,AR表達(dá)量會(huì)表現(xiàn)降低或缺失；ER、PR在犬肛周腺各種類型的腫瘤中均為陰性,P53蛋白均為陰性,但細(xì)胞角蛋白CK (AE1/AE3)檢測(cè)發(fā)現(xiàn),有37例表達(dá)陽(yáng)性,占總數(shù)的97.3%,CK5的染色與CK (AE1/AE3)高度一致,在正常肛周腺表達(dá)為陰性,而在肛周瘤組織中為顯著的陽(yáng)性。通過(guò)計(jì)算機(jī)輔助測(cè)量發(fā)現(xiàn)正常犬肛周腺腫瘤隨惡性程度的增加平均細(xì)胞核面積(MNA)也有逐漸增加的趨勢(shì)。正常犬肛周腺組織細(xì)胞的平均核漿比為1：1.23,中分化肛周腺腺瘤和中分化肛周腺腺癌的平均核漿比分別為2.06：1和2.38：1,與正常肛周腺組織細(xì)胞相比差異極顯著(P0.01)。綜合試驗(yàn)所有數(shù)據(jù),細(xì)胞角蛋白的變化可能是良惡肛周腺腫瘤的重要的區(qū)別,其中CK5具有典型的鑒別診斷意義,可輔助肛周腺腫瘤早期診斷和分型鑒別。犬肛周腺腫瘤平均核漿比與腫瘤分化成正比,細(xì)胞核平均圓度與惡性程度成反比。本試驗(yàn)對(duì)不同類型肛周腺腫瘤的病理組織學(xué)特征進(jìn)行了詳細(xì)的觀察和描述,以期對(duì)今后臨床肛周腺腫瘤的分型提供有益的數(shù)據(jù)；對(duì)犬肛周腺腫瘤的診斷和治療提供了新的依據(jù)和方法。
【關(guān)鍵詞】：犬肛周腺腫瘤 發(fā)病凋查 免疫組化 細(xì)胞核輔助成像
【學(xué)位授予單位】：中國(guó)農(nóng)業(yè)大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：博士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：S858.292
【目錄】：

• 摘要3-4
• Abstract4-9
• 英文縮略詞9-10
• 第一章 文獻(xiàn)綜述10-21
• 1 犬肛周腺腫瘤介紹10-14
• 1.1 犬常見(jiàn)皮膚腫瘤10-12
• 1.2 犬肛周常見(jiàn)腫瘤12-14
• 2 犬肛周腺腫瘤研究進(jìn)展14-21
• 2.1 肛周腺腫瘤分型15-17
• 2.2 肛周腺腫瘤的診斷17-19
• 2.3 肛周腺腫瘤的治療19-21
• 第二章 犬肛周腺腫瘤臨床調(diào)查與資料分析21-41
• 1 試驗(yàn)材料21-22
• 1.1 實(shí)驗(yàn)動(dòng)物材料21-22
• 1.2 主要耗材和儀器22
• 2 方法22
• 2.1 臨床資料分析22
• 2.2 組織采樣及處理方法22
• 2.3 血常規(guī)及血液生化樣本處理22
• 3 結(jié)果與分析22-35
• 3.1 犬肛周腺腫瘤病例的發(fā)生與品種之間的關(guān)系22-23
• 3.2 犬肛周腺腫瘤病例的發(fā)生與年齡之間的關(guān)系23-24
• 3.3 犬肛周腺腫瘤病例的發(fā)生與是否去勢(shì)及既往病史的關(guān)系24-25
• 3.4 日糧類型與犬肛周腺腫瘤發(fā)生之間的關(guān)系25
• 3.5 犬不同毛色與犬肛周腺腫瘤發(fā)生之間的關(guān)系25-26
• 3.6 血常規(guī)數(shù)據(jù)與肛周腺腫瘤發(fā)生的關(guān)系26-30
• 3.7 犬肛周腺腫瘤患犬血液生化指標(biāo)分析30-35
• 3.8 病例回訪調(diào)查35
• 4 討論35-40
• 4.1 犬肛周腫瘤病例的發(fā)生與犬個(gè)體因素之間的關(guān)系36-37
• 4.2 犬肛周腫瘤的預(yù)后37-38
• 4.3 血常規(guī)數(shù)據(jù)與犬肛周腺腫瘤發(fā)生的關(guān)系38
• 4.4 血清生化指標(biāo)與犬肛周腺腫瘤發(fā)生的關(guān)系38-40
• 5 小結(jié)40-41
• 第三章 犬肛周腺腫瘤手術(shù)技術(shù)研究41-55
• 1 材料41
• 1.1 臨床病例41
• 1.2 主要耗材與儀器41
• 2 手術(shù)方法41-50
• 2.1 臨床資料統(tǒng)計(jì)41-46
• 2.2 保定與麻醉46
• 2.3 外科手術(shù)過(guò)程與組織處理46-50
• 2.4 組織處理50
• 3 手術(shù)結(jié)果與分析50-51
• 3.1 犬肛周瘤不同部位手術(shù)結(jié)果50
• 3.2 犬肛周瘤不同手術(shù)方法分析50-51
• 4 討論51-54
• 4.1 不同腫瘤位置對(duì)腫瘤摘除的影響51-52
• 4.2 同時(shí)進(jìn)行睪丸摘除對(duì)手術(shù)預(yù)后的影響52
• 4.3 良性、惡性肛周腺腫瘤手術(shù)對(duì)預(yù)后的影響52-54
• 4.4 患犬年齡對(duì)手術(shù)預(yù)后的影響54
• 5 小結(jié)54-55
• 第四章 犬肛周腺腫瘤組織病理學(xué)診斷及免疫組化研究55-88
• 1 材料55-57
• 1.1 肛周腺腫瘤材料55-56
• 1.2 主要試劑56
• 1.3 主要儀器與耗材56-57
• 1.4 主要試劑配制57
• 2 方法57-59
• 2.1 肛周腺腫瘤石蠟標(biāo)本制作方法優(yōu)化57
• 2.2 免疫組織化學(xué)切片制作方法57-59
• 2.3 切片觀察59
• 2.4 病理組織學(xué)診斷與免疫組織化學(xué)診斷59
• 3 結(jié)果與分析59-84
• 3.1 犬肛周腺腫瘤病理組織學(xué)診斷結(jié)果59-71
• 3.2 發(fā)生肛周腺腫瘤的患犬睪丸組織的病理變化71-72
• 3.3 肛周腺腫瘤及睪丸組織免疫組化觀察72-84
• 4 討論84-87
• 4.1 病理組織學(xué)分類84-85
• 4.2 病理組織學(xué)觀察轉(zhuǎn)移傾向85
• 4.3 免疫組化結(jié)果分析85-87
• 5 小結(jié)87-88
• 第五章 肛周腺腫瘤細(xì)胞核計(jì)算機(jī)輔助圖像處理分析88-94
• 1 材料88
• 1.1 病理材料88
• 1.2 組織切片圖像分析88
• 2 方法88-90
• 3 結(jié)果90-93
• 3.1 細(xì)胞核面積與肛周腺腫瘤的關(guān)系92
• 3.2 細(xì)胞核平均圓度與肛周腺腫瘤的關(guān)系92-93
• 3.3 細(xì)胞平均核漿比與肛周腺腫瘤的關(guān)系93
• 4 討論93-94
• 第六章 總結(jié)94-96
• 6.1 結(jié)論94
• 6.2 創(chuàng)新點(diǎn)94
• 6.3 未來(lái)研究方向94-96
• 參考文獻(xiàn)96-108
• 致謝108-110
• 作者簡(jiǎn)歷110

  本文關(guān)鍵詞：犬肛周腺腫瘤的臨床調(diào)查與病理診斷學(xué)，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

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本文編號(hào)：355263