本文關(guān)鍵詞：吲哚菁綠聯(lián)合美藍(lán)在乳腺癌前哨淋巴結(jié)活檢與美藍(lán)對(duì)比研究

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【摘要】：目的:判斷乳腺癌患者術(shù)后狀態(tài)的主要指標(biāo)是腋窩淋巴結(jié)狀態(tài)。前哨淋巴結(jié)(SLN)活檢在評(píng)估腋窩淋巴結(jié)狀態(tài)中是一個(gè)行之有效的方法。臨床中對(duì)前哨淋巴結(jié)活檢術(shù)(SLNB)的應(yīng)用已經(jīng)日益增多并逐漸普及,SLNB正在代替腋窩淋巴結(jié)清掃術(shù)。準(zhǔn)確判斷SLN所處位置是提高手術(shù)成功率的關(guān)鍵,而選擇合適的指示劑有助于確定SLN。吲哚菁綠近紅外線熒光成像技術(shù)具有提高乳腺癌SLN定位的潛力。在這個(gè)實(shí)驗(yàn)中,我們比較了吲哚菁綠聯(lián)合藍(lán)染技術(shù)與單獨(dú)使用藍(lán)染技術(shù)對(duì)檢測(cè)SLN的潛在價(jià)值。方法:收集2010年11月至2013年11月期間在大連市中心醫(yī)院乳腺外科病理確診為早期乳腺癌并行SLNB的患者。從2010年11月到2011年12月,通過(guò)單獨(dú)使用美藍(lán)染料檢測(cè)SLN,從2012年1月起使用吲哚菁綠聯(lián)合美藍(lán)染料檢測(cè)SLN。患者被分為以下兩組:A組(吲哚菁綠聯(lián)合美藍(lán)染料方法;n=96)和B組(單獨(dú)使用美藍(lán)染料方法;n=73)。手術(shù)切除的SLN送術(shù)中快速冰凍檢查及常規(guī)石蠟和免疫組織化學(xué)病理檢測(cè)。所有患者在行SLNB后行腋窩Ⅰ、Ⅱ水平淋巴結(jié)清掃以確定腋窩淋巴結(jié)狀態(tài)。結(jié)果:在A組(吲哚菁綠聯(lián)合美藍(lán)染料檢測(cè)SLN)中,SLN的檢出率為96.9%(93/96),檢測(cè)的準(zhǔn)確率為98.9%(92/93),以及假陰性率為3.4%(1/29)。在B組(單獨(dú)使用美藍(lán)染料檢測(cè)SLN)中,SLN的檢出率為84.9%(62/73),檢測(cè)的準(zhǔn)確率為96.8%(60/62),以及SLN的假陰性率為11.1%(2/18)。在A組(吲哚菁綠聯(lián)合美藍(lán)染料檢測(cè)SLN)檢測(cè)SLN的平均數(shù)(3.8±0.9)明顯高于B組(單獨(dú)使用美藍(lán)染料檢測(cè)SLN)(2.4±0.7)。在淋巴結(jié)檢測(cè)中A組(吲哚菁綠聯(lián)合美藍(lán)染料檢測(cè)SLN)與B組(單獨(dú)使用美藍(lán)染料檢測(cè)SLN)相比,A組顯示出明顯的優(yōu)勢(shì)以及大大改善了SLN的假陰性率(p=0.005)。結(jié)論:吲哚菁綠熒光聯(lián)合美藍(lán)染料示蹤技術(shù)在SLNB方面以及預(yù)測(cè)乳腺癌患者淋巴結(jié)狀態(tài)中,優(yōu)于單獨(dú)使用美藍(lán)染料技術(shù),并且吲哚菁綠聯(lián)合美藍(lán)染料檢測(cè)SLN聯(lián)合技術(shù)降低了檢測(cè)SLN的假陰性率的結(jié)果。
【關(guān)鍵詞】：乳腺腫瘤 吲哚菁綠 光學(xué)成像 美藍(lán)染料 前哨淋巴結(jié)活檢
【學(xué)位授予單位】：大連醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R737.9
【目錄】：

• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-10
• 前言10-11
• 材料和方法11-14
• 1.研究對(duì)象11-12
• 2.方法12-14
• 3.統(tǒng)計(jì)分析14
• 結(jié)果14-17
• 討論17-20
• 結(jié)論20-21
• 參考文獻(xiàn)21-24
• 綜述24-35
• 參考文獻(xiàn)31-35
• 附錄35-36
• 攻讀學(xué)位期間發(fā)表論文情況36-37
• 致謝37-38

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本文編號(hào)：683011