本文關(guān)鍵詞：二尖瓣疾病合并持續(xù)性房顫患者左心房JPH2基因表達變化及機制初步研究

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【摘要】：目的:探討連接蛋白-2(JPH2)基因表達水平與二尖瓣疾病合并持續(xù)性房顫的關(guān)系以及初步分子機制方法:研究分為A、B、C三組:A組為正常心臟組,7例左心房樣本取自心臟移植供體;將34例接受二尖瓣手術(shù)治療的患者,根據(jù)術(shù)前心律,分為B組竇性心律組和C組房顫心律組,其中B組16例,C組18例,心房組織樣本取自手術(shù)病人的左心房,所有二尖瓣手術(shù)均采用房間溝入路,取房間溝處左心房組織。利用電鏡技術(shù)觀察三組左心房組織超微結(jié)構(gòu)的改變;利用蛋白質(zhì)免疫印跡Westernblot技術(shù)和實時定量逆轉(zhuǎn)錄聚合酶鏈反應(yīng)(RT-PCR)技術(shù)分別分析三組JP-2蛋白和m RNA的表達變化,分析mi RNA-24在其中的作用。結(jié)果:電鏡照片顯示三組左心房超微結(jié)構(gòu)呈漸進性的改變,特別是C組中心肌細胞極不規(guī)則,排列紊亂,心肌細胞肌原纖維溶解、斷裂;線粒體數(shù)量明顯增多,且大小不一;細胞核異型性明顯;閏盤扭曲,盤旋模糊、不連續(xù);心肌間質(zhì)纖維增生明顯。A組和B組比較,JPH2基因m RNA和蛋白表達水平均未見顯著差異。C組和B組比較,JPH2基因m RNA表達水平并無明顯差異:C組(1.76±1.38,N=17)與B組(1.15±0.94,N=13),P0.05;但左心房組織JPH2蛋白表達水平明顯下降:C組(0.94±0.29,N=18)與B組(1.53±0.61,N=13),P0.01;比較三組mi RNA-24水平,A組和B組無明顯差異;C組相較于B組含量顯著升高:C組(4.49±4.30,N=17)與B組(1.72±1.08,N=13),P0.05。B和C兩組患者臨床基線資料,在性別、年齡、左心射血分數(shù)以及心功能分級上并無差別,C組患者左心房內(nèi)徑明顯擴大。結(jié)論:心房顫動時時心房肌超微結(jié)構(gòu)改變,心肌呈纖維化改變;心房細胞JPH2蛋白表達水平明顯下降,調(diào)控其表達的mi RNA-24水平明顯升高,這可能與房顫的發(fā)生關(guān)系密切。
【關(guān)鍵詞】：心房顫動 連接蛋白 興奮收縮偶聯(lián)
【學(xué)位授予單位】：首都醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R654.2
【目錄】：

• 中文摘要4-6
• 英文摘要6-8
• 前言8-10
• 1.材料與方法10-24
• 2.結(jié)果24-30
• 3.討論30-33
• 4.結(jié)論33-34
• 參考文獻34-37
• 文獻綜述37-48
• 參考文獻43-48
• 附錄48-49
• 攻讀學(xué)位期間發(fā)表論文情況49-50
• 致謝50-51
• 個人簡歷51

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