本文關鍵詞：側支循環(huán)的代償程度與急性缺血性腦卒中患者預后的關聯(lián)，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:通過區(qū)域軟腦膜評分(the regional lepomeningeal score,rLMC)探討側支循環(huán)的代償程度與急性缺血性腦卒中患者預后的關聯(lián)程度。方法:收集2014年1月--2014年9月入住大連醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院神經內科的60名大腦中動脈M1段閉塞的急性缺血性腦卒中患者。患者入院48小時內及入院14±1天時即行顱腦計算機斷層掃描血管成像(CTA)檢查,并行入院NIHSS評分及入院rLMC評分。患者出院后,繼續(xù)隨訪,并在患者出院30天、60天、90天,連續(xù)對患者行mRS評分及NIHSS評分。結果:1高血壓病史、入院血糖及入院NIHSS評分在A、B兩組差異有統(tǒng)計學意義(P0.05或P0.01)。2急性缺血性腦卒中患者預后的因素分析①高血壓病史、入院NIHSS評分及rLMC評分與大腦中動脈M1段閉塞的急性腦卒中患者遠期預后的相關,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。②高血壓病史及入院rLMC評分是預測大腦中動脈M1段閉塞的急性腦卒中患者遠期預后的因素:高血壓病史(OR=7.973),差異有統(tǒng)計學意義(P0.05);入院rLMC評分(OR=0.463),差異有顯著統(tǒng)計學意義(P0.01)。③入院時rLMC評分與患者出院30天、60天、90天的mRS及NIHSS評分均有相關性。3尤瑞克林對急性缺血性腦卒中患者預后的影響①C、D兩組治療前后rLMC評分差異有統(tǒng)計學意義(P0.05);C、D兩組治療前后NIHSS評分差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。②C、D兩組出院后90天mRS評分差異有統(tǒng)計學意義(P0.05);C、D兩組出院后30天、60天mRS評分差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。結論:1高血壓病史、入院時血糖高的大腦中動脈M1段閉塞的急性腦卒中患者早期側支循環(huán)的代償程度差;早期側支循環(huán)的代償程度越好,入院NIHSS評分越低。2高血壓病史及入院時rLMC評分是影響患者遠期預后的因素。高血壓病史是危險因素,入院時rLMC評分是保護因素。側支循環(huán)代償較好的急性缺血性腦卒中患者,第30天時起神經功能恢復及預后優(yōu)于側支循環(huán)代償較差的患者。3尤瑞克林可以有效地開通腦梗死患者軟腦膜側支循環(huán),對急性缺血性腦卒中患者的遠期預后有較好的影響。
【關鍵詞】：側支循環(huán) 急性缺血性腦卒中 尤瑞克林 預后
【學位授予單位】：大連醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R743.3
【目錄】：

• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-10
• （一）前言10
• （二）資料及方法10-14
• （三）結果14-18
• （四）討論18-22
• （五）結論22-23
• （六）參考文獻23-26
• 綜述26-35
• 參考文獻32-35
• 致謝35-36

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本文編號：427529