發(fā)布時(shí)間：2022-12-25 10:16

　　【背景】隨著二胎政策的開(kāi)放,高齡產(chǎn)婦隨之增加,臨床上妊娠期糖尿病發(fā)病率逐漸上升。高血糖狀態(tài)可致孕婦微血管病變、腎功能減退及胎盤(pán)結(jié)構(gòu)異常,對(duì)胎兒造成不良的影響,導(dǎo)致剖宮產(chǎn)率不斷升高。腰-硬聯(lián)合麻醉是剖宮產(chǎn)手術(shù)常用的麻醉方式之一,但這種方式常會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)婦低血壓、血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定。進(jìn)一步危害糖尿病母嬰安全。因此,維持妊娠期糖尿病孕婦麻醉后血流動(dòng)力學(xué)的平穩(wěn)對(duì)保證母嬰安全顯得更為重要。去氧腎上腺素是純?chǔ)?sub>1腎上腺素能受體激動(dòng)藥,具有迅速收縮外周血管、提升血壓,且不影響新生兒的酸堿平衡,保持內(nèi)環(huán)境相對(duì)穩(wěn)定的優(yōu)點(diǎn),是常用于糾正產(chǎn)婦麻醉后低血壓的一種血管活性藥物。近年的研究發(fā)現(xiàn),去甲腎上腺素在升高血壓的同時(shí)能維持良好的心率,而且心輸出量相對(duì)穩(wěn)定,也未發(fā)現(xiàn)對(duì)胎兒有不利影響。另有研究發(fā)現(xiàn),預(yù)防性泵注小劑量多巴胺能有效地防治麻醉后低血壓,但是對(duì)新生兒的內(nèi)環(huán)境的影響研究結(jié)果不一致。這三種藥物在目前的研究中均是針對(duì)健康產(chǎn)婦,對(duì)妊娠期糖尿病產(chǎn)婦、新生兒安全性評(píng)價(jià)的影響未見(jiàn)報(bào)道。因此,本研究使用這三種血管活性藥物觀(guān)察妊娠期糖尿病產(chǎn)婦圍術(shù)中血流動(dòng)力學(xué)變化,并對(duì)新生兒安全性進(jìn)行評(píng)價(jià),為臨床應(yīng)用這些藥物... 

【文章頁(yè)數(shù)】：49 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
縮略語(yǔ)表
中文摘要
ABSTRACT
前言
資料與方法
結(jié)果
討論
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述
    參考文獻(xiàn)
致謝


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]糖尿病會(huì)增加女性心力衰竭的風(fēng)險(xiǎn)[J]. 劉曉荻.  基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床. 2020(03)
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[3]妊娠期糖尿病不同治療方式對(duì)妊娠結(jié)局的影響[J]. 涂凌雛,于啟霞,王騫.  解放軍預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志. 2019(12)
[4]中國(guó)妊娠期糖尿病危險(xiǎn)因素及妊娠結(jié)局的調(diào)查分析[J]. 王彬蘇,周秋明,盛望望,魏茂提,楊寧,李玉明.  中國(guó)醫(yī)刊. 2019(09)
[5]妊娠合并糖尿病對(duì)產(chǎn)婦羅哌卡因蛛網(wǎng)膜下腔阻滯時(shí)效的影響[J]. 孫家鐸,何娟明,賀夢(mèng)嬌,鄧國(guó)男,徐世元,張慶國(guó).  實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志. 2019(04)
[6]不同劑量甲氧明在剖宮產(chǎn)腰硬聯(lián)合麻醉中應(yīng)用分析[J]. 肖水亮,徐晶,王德亮.  中國(guó)計(jì)劃生育學(xué)雜志. 2018(11)
[7]小劑量多巴胺治療急性心肌梗死冠狀動(dòng)脈造影后腎功能不全效果觀(guān)察[J]. 王錫惠,陶以嘉,騰名子,姜升陽(yáng).  山東醫(yī)藥. 2018(42)
[8]超聲觀(guān)察去氧腎上腺素防治剖宮產(chǎn)術(shù)低血壓時(shí)對(duì)子宮-胎盤(pán)血流的影響[J]. 薛勤,郭然,鄒大中,譚潔,蔣美琴.  中國(guó)超聲醫(yī)學(xué)雜志. 2018(01)
[9]大數(shù)據(jù)時(shí)代下的妊娠合并糖尿病研究[J]. 楊慧霞,魏玉梅.  中國(guó)實(shí)用婦科與產(chǎn)科雜志. 2018(01)
[10]鹽酸甲氧明對(duì)腰硬聯(lián)合麻醉下剖宮產(chǎn)術(shù)母嬰的影響[J]. 雷波,王雷,賀淑君,郭敏,李玲,楊云龍,左娟,赫金鑫.  山西醫(yī)藥雜志. 2017(09)

碩士論文
[1]妊娠合并糖尿病對(duì)產(chǎn)婦羅哌卡因蛛網(wǎng)膜下腔阻滯時(shí)效的影響[D]. 孫家鐸.南方醫(yī)科大學(xué) 2018



本文編號(hào)：3726422