目的:針對(duì)長(zhǎng)期（>2周）使用廣譜抗生素的極低出生體重（Very low birth weight,VLBW）兒,觀察不同氟康唑用藥方案對(duì)其繼發(fā)侵襲性真菌感染（Invasive fungal infection,IFI）及其他不良后果的有效性。方法:選取重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院2015年1月至2019年9月新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房出生體重小于1500g、且使用廣譜抗生素超過(guò)14天的VLBW患兒373例進(jìn)行回顧性分析。根據(jù)是否使用氟康唑及用藥時(shí)機(jī)將所有病例分為:普遍性預(yù)防組、未預(yù)防組、G試驗(yàn)[（1,3）-β-D-葡聚糖]指導(dǎo)組。結(jié)果:IFI總發(fā)生率10.7%（40/373）,普遍性預(yù)防組為2.7%（2/73）,低于未預(yù)防組11.6%（28/241）,?²=4.135,P=0.042;G試驗(yàn)指導(dǎo)組IFI發(fā)生率16.9%（10/59）,高于普遍性預(yù)防組,?²=6.345,P=0.012。病死率:普遍性預(yù)防組與未預(yù)防組比較6.8%（5/73）vs.5.0%（10/241）,?²=0.383,P=0.746;與G試驗(yàn)指導(dǎo)組10.2%... 

【文章來(lái)源】：重慶醫(yī)科大學(xué)重慶市

【文章頁(yè)數(shù)】：36 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

研究對(duì)象篩選流程圖

研究期間各組抗真菌藥物使用療程見(jiàn)圖2。未預(yù)防組中發(fā)生IFI的患兒使用抗真菌藥物療程中位數(shù)為27(IQR,21-31)天,普遍性預(yù)防組11(IQR,7-20)天,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.000);G試驗(yàn)指導(dǎo)組為16(IQR,8.5-26)天,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.001)。普遍性預(yù)防組與G試驗(yàn)指導(dǎo)組比較,抗真菌藥物使用療程差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.088)。2.7 次要結(jié)局(或并發(fā)癥)


本文編號(hào)：3540555