研究目的1基于Cochrane系統(tǒng)評(píng)價(jià)的研究方法對(duì)中藥治療子宮腺肌病的臨床療效進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)價(jià),為中藥治療子宮腺肌病提供循證依據(jù)。統(tǒng)計(jì)納入文獻(xiàn)中的中醫(yī)辨證分型分布、活血化瘀中藥種類(lèi)及使用頻次,探討中藥治療子宮腺肌病的臨床思路及用藥規(guī)律。2觀察芪丹飲治療氣虛血瘀型子宮腺肌病月經(jīng)過(guò)多的臨床療效和安全性,為中藥治療子宮腺肌病月經(jīng)過(guò)多提供臨床依據(jù)。研究方法1系統(tǒng)評(píng)價(jià)（1）檢索中英文數(shù)據(jù)庫(kù)（建庫(kù)-2019年10月1日）:中國(guó)知網(wǎng)數(shù)據(jù)庫(kù)、維普中文科技期刊數(shù)據(jù)庫(kù)、萬(wàn)方數(shù)據(jù)庫(kù)、中國(guó)生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)（CBM）、PUBMED和THE COCHRANE LIBRARY,將獲取的相關(guān)文獻(xiàn)導(dǎo)入NoteExpress軟件,依照擬定的納入標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn),確定納入的合格文獻(xiàn)。（2）采用Cochrane協(xié)作網(wǎng)提供的“偏倚風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工具”對(duì)文獻(xiàn)進(jìn)行質(zhì)量評(píng)價(jià),并繪制圖形。（3）提取各項(xiàng)研究中有效數(shù)據(jù),導(dǎo)入RevMan5.3軟件統(tǒng)計(jì)分析。首先,判斷數(shù)據(jù)選用何種統(tǒng)計(jì)量合并,二分類(lèi)變量采用比值比（OR）表示,連續(xù)變量則選擇加權(quán)均數(shù)差（MD）,兩種資料均取95%置信區(qū)間（CI）,本研究中總有效率、不良反應(yīng)屬于二分類(lèi)變量;月經(jīng)改善情況（... 

【文章來(lái)源】：中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院北京市

【文章頁(yè)數(shù)】：97 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

圖１文獻(xiàn)篩選流程圖??２文獻(xiàn)特征??２．?１

?３．９％?２．７５（０．５０．１５．２５］?—?????Ｔｏｔａｌ?（９５％?Ｃｌ）?６３６?６３０?１００．０％?３．８４?［２．８１，５．２３Ｊ?？??Ｔｏｔａｌ?ｅｖｅｎｔｓ?５６６?４３８??Ｈｅｔｅｒｏｇｅｎｅｆｔｉ－：?ＣｈＰ?＝?１２．５８，?ｄｆ?＝?１５?（Ｐ?＝?０．６３）；?Ｐ＝?０％?＾￣＾??＋?＾??Ｔｅｓｔ?ｆｏｒ?ｏｖｅｒａｌｌ?ｅｆｆｅｃ．：Ｚ＝８．５０（Ｐ＜?０．００００１）?Ｄ．０１?ＦＬｕｒｓ?Ｆａｖｏｕｒｓ?［ＢＳ］??圖４總有效率森林圖??如圖所示：橫線的長(zhǎng)短代表９５％的可信區(qū)間范圍大小，方塊大小代表該研宄的權(quán)重??大校以劉曙霞２０１９為例，采用固定效應(yīng)模型計(jì)算：ｆｌ／Ｐ為２．?３６，９５％６７為（０．?６３，?８．?９２），??該項(xiàng)研宄所占權(quán)重為６．?４０％。??納入１６項(xiàng)研究中有關(guān)總有效率均為可提取的有效數(shù)據(jù)，進(jìn)行異質(zhì)性檢驗(yàn)，結(jié)果為：??〇／＝１２．５８，必＝１５（盧０．６３），／＝０％，提示同質(zhì)性良好，采用固定效應(yīng)模型計(jì)算合并統(tǒng)??計(jì)量，結(jié)果為：Ｑ／＾３．８４，?９５％６７（２．８１，?５．２３），／ＫＯ．ＯＯＯＯｌ，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，說(shuō)??明中藥治療子宮腺肌病在總有效率方面較西藥好。??對(duì)納入研宄數(shù)據(jù)進(jìn)行合并，繪制漏斗圖評(píng)判總有效率的統(tǒng)計(jì)結(jié)果是否存在發(fā)表偏??倚，圖５所示：大部分散點(diǎn)較為集中，但左右并不完全對(duì)稱(chēng)，提示結(jié)果存在一定的發(fā)表??偏倚。??〇?ＳＥ（ｌｏｇ（ＯＲ］）?＾??／ｉ＼??／?：?＼??／＂?ｊ??／?＼??°５＂?／?名?｜?＼??／?〇〇＾＞?ｃｊ）?〇??／?〇?ｉ?。?＼＇。??１－?／?？

（０．?６３，?８．?９２），??該項(xiàng)研宄所占權(quán)重為６．?４０％。??納入１６項(xiàng)研究中有關(guān)總有效率均為可提取的有效數(shù)據(jù)，進(jìn)行異質(zhì)性檢驗(yàn)，結(jié)果為：??〇／＝１２．５８，必＝１５（盧０．６３），／＝０％，提示同質(zhì)性良好，采用固定效應(yīng)模型計(jì)算合并統(tǒng)??計(jì)量，結(jié)果為：Ｑ／＾３．８４，?９５％６７（２．８１，?５．２３），／ＫＯ．ＯＯＯＯｌ，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，說(shuō)??明中藥治療子宮腺肌病在總有效率方面較西藥好。??對(duì)納入研宄數(shù)據(jù)進(jìn)行合并，繪制漏斗圖評(píng)判總有效率的統(tǒng)計(jì)結(jié)果是否存在發(fā)表偏??倚，圖５所示：大部分散點(diǎn)較為集中，但左右并不完全對(duì)稱(chēng)，提示結(jié)果存在一定的發(fā)表??偏倚。??〇?ＳＥ（ｌｏｇ（ＯＲ］）?＾??／ｉ＼??／?：?＼??／＂?ｊ??／?＼??°５＂?／?名?｜?＼??／?〇〇＾＞?ｃｊ）?〇??／?〇?ｉ?。?＼＇。??１－?／?？?＼??／?！?〇??／?丨?、、??／?：?＼??ｔ?Ｉ?Ｖ??－?／?！?。?＼??／?ｉ?、??Ｊ?／?，?Ｉ?，?，??０．０１?０．１?１?１０?１〇〇??圖５總有效率漏斗圖??４．?２痛經(jīng)ＶＡＳ評(píng)分??５１??

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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博士論文
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[2]基于因子分析子宮腺肌病主要證候要素調(diào)查及活血消癥方調(diào)控子宮腺肌病模型大鼠疼痛機(jī)制研究[D]. 鐘月圓（Chung yueh yuan）.山東中醫(yī)藥大學(xué) 2017
[3]活血消癥方對(duì)子宮腺肌病模型大鼠Th1/Th2漂移及細(xì)胞凋亡機(jī)制的影響研究[D]. 侯曉.山東中醫(yī)藥大學(xué) 2014
[4]子宮腺肌病的社會(huì)影響因素、中醫(yī)體質(zhì)、證候的調(diào)查及其相關(guān)性研究[D]. 鄭劍芬（Cheng Kim Fan）.廣州中醫(yī)藥大學(xué) 2014
[5]癥瘕歷代文獻(xiàn)及方藥證治規(guī)律研究[D]. 陳靜恒（Chan Ching Hang）.廣州中醫(yī)藥大學(xué) 2014

碩士論文
[1]自擬化癥飲加減治療子宮腺肌病痛經(jīng)（腎虛血瘀證）的臨床觀察[D]. 白昀昕.長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué) 2019
[2]基于結(jié)構(gòu)化病歷的子宮腺肌病證候規(guī)律探討[D]. 張永嘉.北京中醫(yī)藥大學(xué) 2018
[3]子宮腺肌癥的超聲特征和臨床癥狀的關(guān)聯(lián)性分析[D]. 李杏哲.中國(guó)醫(yī)科大學(xué) 2018
[4]補(bǔ)腎活血湯治療腎虛血瘀型子宮腺肌病月經(jīng)過(guò)多的臨床觀察[D]. 吳丹.黑龍江中醫(yī)藥大學(xué) 2017
[5]中藥分期治療痰濕瘀結(jié)型子宮腺肌病的臨床觀察[D]. 張麗.安徽中醫(yī)藥大學(xué) 2017
[6]子宮腺肌病患者中醫(yī)證候、體質(zhì)及發(fā)病相關(guān)因素的研究[D]. 韓竹林.成都中醫(yī)藥大學(xué) 2016
[7]子宮內(nèi)膜異位癥病理組織中促血管生成因素的相關(guān)性研究[D]. 孫紅霞.蘇州大學(xué) 2015
[8]子宮腺肌病的中藥臨床用藥規(guī)律及中醫(yī)證候與體質(zhì)調(diào)查分析[D]. 胡成鳳.北京中醫(yī)藥大學(xué) 2013
[9]子宮腺肌病發(fā)病相關(guān)因素與中醫(yī)體質(zhì)相關(guān)性的調(diào)查研究[D]. 張福霞.山東中醫(yī)藥大學(xué) 2010



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