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術(shù)中放療在肝胰惡性腫瘤綜合治療中的應(yīng)用

發(fā)布時(shí)間:2021-09-05 10:07
  目的開展肝胰惡性腫瘤手術(shù)切除聯(lián)合術(shù)中放療新技術(shù),并初步探索其安全性及臨床效果。摸索可安全用于肝胰惡性腫瘤術(shù)中放療,預(yù)防肝胰惡性腫瘤術(shù)后早期復(fù)發(fā)的安全照射劑量,為有效降低肝胰惡性腫瘤術(shù)后早期復(fù)發(fā)探索新的輔助治療方法,為形成新的肝胰惡性腫瘤治療模式分享經(jīng)驗(yàn)。方法從2017年10月至2020年3月,收集我科行手術(shù)切除聯(lián)合術(shù)中放療的肝胰惡性腫瘤患者各3例,共6例。所有患者均行手術(shù)切除聯(lián)合術(shù)中放療,采用INTRABEAM外科立體定向小型加速術(shù)中系統(tǒng)50KV低能量X線,照射工具均為平板施源器。胰腺惡性腫瘤組術(shù)中放療照射范圍包括腫瘤切除后的瘤床、區(qū)域淋巴結(jié)、門靜脈、腸系膜上緣以及其他復(fù)發(fā)的高危區(qū)域;肝癌組術(shù)中放療照射范圍包括近肝門區(qū)的大血管如門靜脈、肝動(dòng)脈等附近的手術(shù)切緣、切開取癌栓的門靜脈、腫瘤切除后的瘤床以及術(shù)者認(rèn)為容易復(fù)發(fā)的區(qū)域。采用回顧性分析的研究方法,回顧性分析兩組患者的手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、術(shù)后住院時(shí)間、腸道通氣時(shí)間、術(shù)后并發(fā)癥等各項(xiàng)術(shù)中、術(shù)后與手術(shù)和IORT相關(guān)的事件,評價(jià)反映肝功能、腎功能等各項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)的變化,評估術(shù)后患者的生存質(zhì)量和健康功能狀態(tài)以及術(shù)后腫瘤的復(fù)發(fā)模式,主要終點(diǎn)是了... 

【文章來源】:廣州醫(yī)科大學(xué)廣東省

【文章頁數(shù)】:70 頁

【學(xué)位級別】:碩士

【部分圖文】:

術(shù)中放療在肝胰惡性腫瘤綜合治療中的應(yīng)用


肝癌患者

肝癌,患者,靜脈,門靜脈


第二部分肝癌手術(shù)切除聯(lián)合術(shù)中放療的臨床療效分析27表83例肝癌患者腫瘤與門靜脈及肝靜脈的距離編號(hào)門靜脈肝靜脈1毗鄰門靜脈左支(0cm)毗鄰肝中靜脈(0cm)2毗鄰門靜脈右支(0cm)毗鄰肝左、中靜脈(包繞)3毗鄰門靜脈右支(0cm)毗鄰肝中靜脈(0cm)圖4肝癌患者1三維重建圖5肝癌患者2三維重建圖6肝癌患者3肝膽CT

肝癌,患者,靜脈,門靜脈


第二部分肝癌手術(shù)切除聯(lián)合術(shù)中放療的臨床療效分析27表83例肝癌患者腫瘤與門靜脈及肝靜脈的距離編號(hào)門靜脈肝靜脈1毗鄰門靜脈左支(0cm)毗鄰肝中靜脈(0cm)2毗鄰門靜脈右支(0cm)毗鄰肝左、中靜脈(包繞)3毗鄰門靜脈右支(0cm)毗鄰肝中靜脈(0cm)圖4肝癌患者1三維重建圖5肝癌患者2三維重建圖6肝癌患者3肝膽CT

【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]肝癌術(shù)后復(fù)發(fā)的治療選擇[J]. 嚴(yán)文韜,邢昊,王明達(dá),李超,楊田.  中華肝臟外科手術(shù)學(xué)電子雜志. 2019(05)
[2]術(shù)中放療在胰腺癌中的應(yīng)用進(jìn)展[J]. 李珊,趙春波,喬文波.  實(shí)用腫瘤學(xué)雜志. 2019(03)
[3]放療在肝癌治療中應(yīng)用的研究進(jìn)展[J]. 周旭林,滿沐苒,劉清華.  現(xiàn)代腫瘤醫(yī)學(xué). 2019(14)
[4]原發(fā)性肝癌放射治療中放療技術(shù)的運(yùn)用[J]. 周姝妤.  臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志. 2019(36)
[5]原發(fā)性肝癌治療進(jìn)展[J]. 萬赤丹,王國斌.  腹部外科. 2019(01)
[6]中國抗癌協(xié)會(huì)胰腺癌綜合診治指南(2018版)更新解讀[J]. 王鑫龍,孫備.  臨床外科雜志. 2019(01)
[7]術(shù)中放療在胰腺癌臨床治療中的研究進(jìn)展[J]. 陳超,宮路路,姜學(xué)遠(yuǎn),李爽,王禹.  癌癥進(jìn)展. 2019(01)
[8]KPS評分與營養(yǎng)水平對腫瘤患者壓力性損傷發(fā)生的影響[J]. 楊菊英,姚建琴,王祖晶,郝素娟,郭菁,鄒志宏.  中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理(中英文). 2018(09)
[9]國內(nèi)外指南與共識(shí)中肝癌手術(shù)切緣相關(guān)內(nèi)容解讀[J]. 戴朝六,賈昌俊.  中國實(shí)用外科雜志. 2018(04)
[10]ASCO、NCCN臨床實(shí)踐指南關(guān)于可切除及可能切除胰腺癌診治的共識(shí)與爭議[J]. 鄭蘇麗,張?zhí)?  中國普通外科雜志. 2017(09)

碩士論文
[1]現(xiàn)代放療技術(shù)在肝癌治療中的應(yīng)用及其療效分析[D]. 李鋒.河北醫(yī)科大學(xué) 2009



本文編號(hào):3385151

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