目的:多年來,他汀類藥物的使用與婦科癌癥風(fēng)險之間的關(guān)系仍然存在爭議。本研究旨在調(diào)查他汀類藥物的使用與婦科癌癥風(fēng)險之間的關(guān)系,并通過細胞實驗去驗證。同時,通過使用生物信息學(xué)分析GEO數(shù)據(jù)庫中的基因表達譜數(shù)據(jù),找出他汀類藥物潛在的抗癌機制。方法:由兩名研究者通過計算機檢索常用的中英文數(shù)據(jù)庫,包括相關(guān)期刊論文（CNKI）,萬方數(shù)據(jù)庫,維普,Pub Med,Embase生物醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫,Cochrane臨床對照試驗中心注冊數(shù)據(jù)庫,納入所有公開發(fā)表過的與他汀類藥物的使用以及婦科癌癥風(fēng)險相關(guān)的研究,篩選和提取所需要的資料,利用Cochrane手冊提供的偏倚風(fēng)險評估工具以及紐卡斯爾-渥太華量表（Newcastle–Ottawa scale,NOS）對所納入的文獻進行質(zhì)量評價。采用Rev Man 5.2和Stata 12.0軟件對所納入的文獻進行Meta分析。之后,使用洛伐他汀,一種親脂性的他汀類藥物,處理人子宮內(nèi)膜癌細胞HEC-1A和ISK,通過MTT細胞增殖實驗,細胞凋亡實驗和細胞周期實驗,驗證他汀類藥物是否對子宮內(nèi)膜癌具有抑制作用。此外,從GEO數(shù)據(jù)庫中獲取數(shù)據(jù)集GSE59007和數(shù)據(jù)集GS... 

【文章來源】：南昌大學(xué)江西省 211工程院校

【文章頁數(shù)】：76 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

納入文獻篩選流程示意圖及結(jié)果

第一部分他汀類藥物的使用和婦科癌癥風(fēng)險的Meta分析14圖2.2納入文獻偏倚風(fēng)險匯總圖圖2.3納入文獻偏倚風(fēng)險比例圖2.3Meta分析結(jié)果2.3.1他汀類藥物的使用與婦科癌癥風(fēng)險的Meta分析符合納入標準的文獻總計24篇，共納入3,037,565例女性受試者和28,284例婦科癌癥病例，并根據(jù)研究類型的不同做亞組分析，觀察使用他汀類藥物是否會對罹患婦科癌癥的風(fēng)險產(chǎn)生影響。經(jīng)異質(zhì)性檢驗，隊列研究和病例對照研究亞組中各研究的I2均大于50%，故采用隨機效應(yīng)模型分析。Meta分析的結(jié)果為OR=0.80,95%CI0.69-0.93,P=0.003，顯示他汀類藥物的使用可以降低婦科癌癥的風(fēng)險。其中，在4篇RCT研究（OR=0.95,95%CI0.55-1.63,P=0.85）和9篇隊列研究(OR=0.97,95%CI0.81-1.18,P=0.79)的亞組分析中，差異無統(tǒng)計學(xué)意義，而在病例對照研究亞組中，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（OR=0.63,95%CI0.49-0.82,P=0.0009）。隨后通過逐一剔除研究進行敏感性分析，我們發(fā)現(xiàn)，去除Clearfield[24]這篇文獻后，RCT亞組的異質(zhì)性從19%下降到0%，顯示這篇文章可能是研究異質(zhì)性的來源。對于其他亞組，去除任意一篇文獻后，對于合并后的OR值沒有顯

第一部分他汀類藥物的使用和婦科癌癥風(fēng)險的Meta分析14圖2.2納入文獻偏倚風(fēng)險匯總圖圖2.3納入文獻偏倚風(fēng)險比例圖2.3Meta分析結(jié)果2.3.1他汀類藥物的使用與婦科癌癥風(fēng)險的Meta分析符合納入標準的文獻總計24篇，共納入3,037,565例女性受試者和28,284例婦科癌癥病例，并根據(jù)研究類型的不同做亞組分析，觀察使用他汀類藥物是否會對罹患婦科癌癥的風(fēng)險產(chǎn)生影響。經(jīng)異質(zhì)性檢驗，隊列研究和病例對照研究亞組中各研究的I2均大于50%，故采用隨機效應(yīng)模型分析。Meta分析的結(jié)果為OR=0.80,95%CI0.69-0.93,P=0.003，顯示他汀類藥物的使用可以降低婦科癌癥的風(fēng)險。其中，在4篇RCT研究（OR=0.95,95%CI0.55-1.63,P=0.85）和9篇隊列研究(OR=0.97,95%CI0.81-1.18,P=0.79)的亞組分析中，差異無統(tǒng)計學(xué)意義，而在病例對照研究亞組中，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（OR=0.63,95%CI0.49-0.82,P=0.0009）。隨后通過逐一剔除研究進行敏感性分析，我們發(fā)現(xiàn)，去除Clearfield[24]這篇文獻后，RCT亞組的異質(zhì)性從19%下降到0%，顯示這篇文章可能是研究異質(zhì)性的來源。對于其他亞組，去除任意一篇文獻后，對于合并后的OR值沒有顯


本文編號：3382301