PELD聯(lián)合PEEK棒動態(tài)固定治療巨大腰椎間盤突出癥的隨機對照研究
發(fā)布時間:2021-04-17 19:11
目的:探討聚醚醚酮(Polyetheretherketone,PEEK)棒動態(tài)固定聯(lián)合經(jīng)皮脊柱內(nèi)鏡下腰椎髓核摘除術(Percutaneous Endoscopic Lumbar Discectomy,PELD)在巨大腰椎間盤突出癥治療中的應用價值,并評價其療效。方法:共243名巨大腰椎間盤突出癥患者通過隨機數(shù)生成器隨機分為兩組,其中PELD組123名,使用PELD治療,PEEK+PELD組120名,使用PEEK棒聯(lián)合PELD治療。收集兩組患者術前、術后腰部及下肢疼痛數(shù)字評分(Numerical Rating Scale,NRS)、ODI(Oswestry disability index)評分、椎間隙高度(Intervertebral disc height,IDH)、活動度(Range of motion,ROM)、手術節(jié)段及鄰近節(jié)段椎間盤改良Pfirrmann分級。結(jié)果:術后2年時,兩組患者腰部及下肢疼痛NRS評分、ODI評分均較術前明顯緩解(P<0.05)。PEEK+PELD組患者腰部NRS評分及ODI評分低于PELD組(P<0.05)。PEEK+PELD組患者IDH...
【文章來源】:重慶醫(yī)科大學重慶市
【文章頁數(shù)】:37 頁
【學位級別】:碩士
【部分圖文】:
患者入組流程圖
重慶醫(yī)科大學碩士研究生學位論文11圖2PELD聯(lián)合PEEK棒動態(tài)固定手術步驟圖。2a.紅線和綠線是手術節(jié)段椎弓根的連接線,藍線為椎間隙位置2b.放置工作通道2c.探查椎管內(nèi)各組織結(jié)構(gòu)2d.拆除突出髓核組織2e.植入椎弓根螺釘2f.放置PEEK棒Figure2.ThesurgicalprocedureofPELDcombinedwithaPEEKrod.2a.Redandgreenlinesaretheconnectinglinesofthepedicle,whereasthebluelineindicatesthelocationoftheinterlaminarspace.2b.Anoperatingchannelwasplaced.2c.Explorationoftheherniatednucleuspulposustissue.2d.Herniationwasremoved.2e.Pediclescrewswereimplanted.2f.ThePEEKrodwasplaced.
【參考文獻】:
期刊論文
[1]微創(chuàng)通道下經(jīng)椎間孔椎間融合術治療巨大型腰椎間盤突出癥[J]. 胡慧敏,朱金文,王曉東,郭華,惠華,郭云山,劉海平,郝定均. 臨床骨科雜志. 2019(06)
[2]MR成像在梨狀肌綜合征診治中的價值[J]. 汪洋,仲津漫,任芳,王虹,宦怡,任靜. 中華放射學雜志. 2019 (08)
[3]人工腰椎間盤置換術治療退變性腰椎間盤病的應用現(xiàn)狀[J]. 楊風光,任恩惠,楊亮,王永剛,汪靜,康學文. 中國醫(yī)學物理學雜志. 2019(07)
[4]經(jīng)皮內(nèi)鏡下腰椎間盤切除術治療巨大型腰椎間盤突出癥[J]. 余義濤,龍明春,黃健健,吳錦隆,寧旭,穆志平. 中國骨科臨床與基礎研究雜志. 2019(02)
[5]腰椎PEEK棒-椎弓根螺釘內(nèi)固定系統(tǒng)的生物力學研究及臨床應用進展[J]. 熊洋,鄧忠良,陳亮,晏錚劍,杜宇. 世界最新醫(yī)學信息文摘. 2019(20)
[6]經(jīng)皮內(nèi)鏡聯(lián)合非融合內(nèi)固定技術治療巨大腰椎間盤突出癥[J]. 任強,皮昌軍,廖從剛,龍游,石磊,晏錚劍,柯珍勇,鄧忠良,陳亮. 重慶醫(yī)學. 2017(31)
[7]微創(chuàng)經(jīng)椎間孔腰椎椎體間融合術與傳統(tǒng)后路腰椎椎體間融合術治療腰椎退變性疾病的療效及并發(fā)癥比較[J]. 馮建宏,辛欣. 臨床和實驗醫(yī)學雜志. 2016(08)
[8]椎間孔鏡治療腰椎間盤突出癥術后復發(fā)因素的探討[J]. 天航,劉效仿,曹正霖,王剛,劉禮初. 江西醫(yī)藥. 2016(01)
[9]腰椎經(jīng)椎弓根后路非融合技術研究進展[J]. 張陽,李放. 脊柱外科雜志. 2014(01)
[10]微創(chuàng)經(jīng)椎間孔腰椎椎體間融合術與傳統(tǒng)后路腰椎椎體間融合術并發(fā)癥的比較分析[J]. 肖波,毛克亞,王巖,肖嵩華,張永剛,張西峰,張雪松,王征,崔庚,陸寧,朱守榮,薛超. 脊柱外科雜志. 2013(01)
本文編號:3143988
【文章來源】:重慶醫(yī)科大學重慶市
【文章頁數(shù)】:37 頁
【學位級別】:碩士
【部分圖文】:
患者入組流程圖
重慶醫(yī)科大學碩士研究生學位論文11圖2PELD聯(lián)合PEEK棒動態(tài)固定手術步驟圖。2a.紅線和綠線是手術節(jié)段椎弓根的連接線,藍線為椎間隙位置2b.放置工作通道2c.探查椎管內(nèi)各組織結(jié)構(gòu)2d.拆除突出髓核組織2e.植入椎弓根螺釘2f.放置PEEK棒Figure2.ThesurgicalprocedureofPELDcombinedwithaPEEKrod.2a.Redandgreenlinesaretheconnectinglinesofthepedicle,whereasthebluelineindicatesthelocationoftheinterlaminarspace.2b.Anoperatingchannelwasplaced.2c.Explorationoftheherniatednucleuspulposustissue.2d.Herniationwasremoved.2e.Pediclescrewswereimplanted.2f.ThePEEKrodwasplaced.
【參考文獻】:
期刊論文
[1]微創(chuàng)通道下經(jīng)椎間孔椎間融合術治療巨大型腰椎間盤突出癥[J]. 胡慧敏,朱金文,王曉東,郭華,惠華,郭云山,劉海平,郝定均. 臨床骨科雜志. 2019(06)
[2]MR成像在梨狀肌綜合征診治中的價值[J]. 汪洋,仲津漫,任芳,王虹,宦怡,任靜. 中華放射學雜志. 2019 (08)
[3]人工腰椎間盤置換術治療退變性腰椎間盤病的應用現(xiàn)狀[J]. 楊風光,任恩惠,楊亮,王永剛,汪靜,康學文. 中國醫(yī)學物理學雜志. 2019(07)
[4]經(jīng)皮內(nèi)鏡下腰椎間盤切除術治療巨大型腰椎間盤突出癥[J]. 余義濤,龍明春,黃健健,吳錦隆,寧旭,穆志平. 中國骨科臨床與基礎研究雜志. 2019(02)
[5]腰椎PEEK棒-椎弓根螺釘內(nèi)固定系統(tǒng)的生物力學研究及臨床應用進展[J]. 熊洋,鄧忠良,陳亮,晏錚劍,杜宇. 世界最新醫(yī)學信息文摘. 2019(20)
[6]經(jīng)皮內(nèi)鏡聯(lián)合非融合內(nèi)固定技術治療巨大腰椎間盤突出癥[J]. 任強,皮昌軍,廖從剛,龍游,石磊,晏錚劍,柯珍勇,鄧忠良,陳亮. 重慶醫(yī)學. 2017(31)
[7]微創(chuàng)經(jīng)椎間孔腰椎椎體間融合術與傳統(tǒng)后路腰椎椎體間融合術治療腰椎退變性疾病的療效及并發(fā)癥比較[J]. 馮建宏,辛欣. 臨床和實驗醫(yī)學雜志. 2016(08)
[8]椎間孔鏡治療腰椎間盤突出癥術后復發(fā)因素的探討[J]. 天航,劉效仿,曹正霖,王剛,劉禮初. 江西醫(yī)藥. 2016(01)
[9]腰椎經(jīng)椎弓根后路非融合技術研究進展[J]. 張陽,李放. 脊柱外科雜志. 2014(01)
[10]微創(chuàng)經(jīng)椎間孔腰椎椎體間融合術與傳統(tǒng)后路腰椎椎體間融合術并發(fā)癥的比較分析[J]. 肖波,毛克亞,王巖,肖嵩華,張永剛,張西峰,張雪松,王征,崔庚,陸寧,朱守榮,薛超. 脊柱外科雜志. 2013(01)
本文編號:3143988
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