瞬時(shí)波強(qiáng)技術(shù)對(duì)高血壓心臟結(jié)構(gòu)、功能與大動(dòng)脈功能相關(guān)性研究
本文關(guān)鍵詞:瞬時(shí)波強(qiáng)技術(shù)對(duì)高血壓心臟結(jié)構(gòu)、功能與大動(dòng)脈功能相關(guān)性研究,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:目的:探討瞬時(shí)波強(qiáng)技術(shù)(WI)評(píng)價(jià)原發(fā)性高血壓患者心臟結(jié)構(gòu)功能變化與大動(dòng)脈彈性變化的關(guān)系。方法:原發(fā)性高血壓患者150人根據(jù)左房?jī)?nèi)徑的大小(LADs)、左室質(zhì)量指數(shù)(LVMI)以及相對(duì)室壁厚度(RWT)分為左房不大、左室構(gòu)型正常組30人(A組)、左房增大、左室構(gòu)型正常組30人(B組)、左室向心性重構(gòu)組30人(C組)、左室向心性肥厚組30人(D組)、左室離心性肥厚組30人(E組)以及正常對(duì)照組30人(N組),在左室長(zhǎng)軸切面采用M-型和二維超聲技于胸骨旁左室長(zhǎng)軸切面測(cè)量左房收縮末期內(nèi)徑(LADs)、左室舒張末期內(nèi)徑(LVDd)、舒張末期室間隔厚度(IVSTd)及左室后壁厚度(LVPWTd),左室質(zhì)量指數(shù)LVMI(g/m2)、相對(duì)室壁厚度(RWT)。用Teich方法計(jì)算左室射血分?jǐn)?shù)(LVEF),應(yīng)用脈沖式多普勒記錄二尖瓣血流頻譜,測(cè)量左室舒張?jiān)缙谘鞣逯邓俣菶,應(yīng)用組織多普勒獲得左室側(cè)壁二尖瓣舒張?jiān)缙诜逯笛魉俣菶’,計(jì)算E/E’。應(yīng)用WI技術(shù)中獲取頸動(dòng)脈、股動(dòng)脈功能參數(shù):W1(收縮早期正向波)、W2(收縮晚期和部分等容舒張期正向波)、NA(收縮中期負(fù)向波)、PWVβ(脈搏波傳導(dǎo)速度)、β(僵硬度)、Ep(血管壓力-應(yīng)變彈性系數(shù))、AC(順應(yīng)性)。結(jié)果1.LVMI比較,D、E組中較N組均有明顯升高,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),RWT比較,C、D組中與N組比較明顯上升,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),LVEF比較E組中與N組比較明顯減低,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。脈沖多普勒及組織多普勒所測(cè)得的E/E’比值,B、C、D、E組較N組比較明顯升高,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。2.高血壓中各組與對(duì)照WI參數(shù)比較:A、B、C、D組較N組比較,W1有升高趨勢(shì),有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);E組與N組比較呈下降趨勢(shì),有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。A、B、C、D、E組較N組比較,NA、PWVβ、β、Ep均有不同程度的升高,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),W2、AC呈不同程度下降趨勢(shì),有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。3.高血壓各組之間WI參數(shù)比較,B組與A組、C組與B組、D組與C組、E組與D組比較,NA、PWVβ、β、Ep均有不同程度的升高,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),W2、AC呈不同程度下降趨勢(shì),有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。4.高血壓組中LVEF與W1呈正相關(guān)(r頸=0.668,r股=0.573,P0.01),E/E’與W2呈負(fù)相關(guān)(r頸=-0.585,r股=-0.632,P0.01)。結(jié)論:1.WI技術(shù)不但能評(píng)價(jià)大動(dòng)脈彈性功能變化,同時(shí)能評(píng)價(jià)心臟的收縮及舒張功能,并提示高血壓患者頸動(dòng)脈彈性功能變化較股動(dòng)脈更好的反映心臟功能。2.高血壓心臟結(jié)構(gòu)功能變化與大血管功能變化密切相關(guān),互相影響。
【關(guān)鍵詞】:瞬時(shí)波強(qiáng)技術(shù) 原發(fā)性高血壓病 頸動(dòng)脈 股動(dòng)脈 左心構(gòu)型
【學(xué)位授予單位】:大連醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號(hào)】:R544.1
【目錄】:
- 摘要7-9
- Abstract9-11
- 前言11-12
- 材料與方法12-15
- 結(jié)果15-20
- 討論20-24
- 結(jié)論24-25
- 參考文獻(xiàn)25-28
- 綜述28-42
- 參考文獻(xiàn)37-42
- 附錄42-44
- 致謝44-45
- 攻讀學(xué)位期間發(fā)表文章情況45-46
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本文編號(hào):308294
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