發(fā)布時間：2021-02-12 02:21

　　目的:系統(tǒng)評價沙庫巴曲纈沙坦治療心力衰竭的療效及安全性。方法:全面檢索Pubmed、Embase及Cochrane Library,檢索時間從建庫至2020年3月6日,由兩名研究員依據(jù)納入及排除標準篩選文獻,并進行資料提取及質(zhì)量評價,采用Revman 5.3及Stata 15.0進行統(tǒng)計分析。結(jié)果:共納入5項研究包含7243例接受沙庫巴曲纈沙坦治療的心衰患者,均為前瞻性隨機對照臨床研究（randomized controlled trials,RCTs）,對照組為血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑（angiotensin-converting enzyme inhibitors,ACEI）或血管緊張素II受體拮抗劑（angiotensin II receptor blockers,ARB）。Meta分析結(jié)果顯示沙庫巴曲纈沙坦可以顯著降低患者因心衰惡化再住院風險[RR=0.80,95%CI（0.71,0.91）,P<0.01];亞組分析顯示沙庫巴曲纈沙坦可以顯著降低射血分數(shù)降低型心衰（heart failure with reduced ejection fraction,HFrEF）患者的心... 

【文章來源】：重慶醫(yī)科大學重慶市

【文章頁數(shù)】：40 頁

【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

文獻篩選流程圖

重慶醫(yī)科大學碩士研究生學位論文12“+”lowriskofbias；“？”unclearriskofbias；“-”highriskofbias圖2文獻質(zhì)量評價Fig.2Thequalityassessmentofenrolledstudies

重慶醫(yī)科大學碩士研究生學位論文132.3結(jié)局指標Meta分析圖3沙庫巴曲纈沙坦治療心衰患者的心衰再住院風險亞組森林圖Fig.3TheforestplotofrehospitalizationforcardiofunctionworsenwithasubgroupanalysistreatedwithSacubitrilValsartan納入的5項研究均對因心衰再住院進行統(tǒng)計（見圖3），共涵蓋14497例患者。Meta分析結(jié)果顯示沙庫巴曲纈沙坦組與RAAS抑制劑組的心衰再住院率分別為17.56%、21.19%，異質(zhì)性檢驗提示各研究間異質(zhì)性（I2=41%）較好，即沙庫巴曲纈沙坦可以降低心衰再住院風險[RR=0.86，95%CI(0.71，0.91)，P＜0.05]。圖4沙庫巴曲纈沙坦治療心衰患者的心血管病死亡風險亞組森林圖Fig.4TheforestplotofdeathfromcardiovascularcausewithasubgroupanalysistreatedwithSacubitrilValsartan

【參考文獻】：
期刊論文
[1]開啟心力衰竭治療的新紀元——3類神經(jīng)激素拮抗劑的應(yīng)用[J]. 廖夢陽,袁璟,廖玉華.  臨床心血管病雜志. 2019(07)
[2]《中國心血管病報告2018》概要[J]. 胡盛壽,高潤霖,劉力生,朱曼璐,王文,王擁軍,吳兆蘇,李惠君,顧東風,楊躍進,鄭哲,陳偉偉.  中國循環(huán)雜志. 2019(03)
[3]心房顫動與鈉尿肽家族最新研究進展[J]. 張舒珊,楊延宗.  心血管病學進展. 2018(03)



本文編號：3030095