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不同頻率電針刺激華佗夾脊穴治療缺血性腦卒中后肢體痙攣狀態(tài)的臨床效應

發(fā)布時間:2020-10-31 07:44
   目的:本課題以缺血性腦卒中后肢體痙攣狀態(tài)患者為研究對象,通過隨機對照試驗觀察不同頻率電針刺激華佗夾脊穴治療此類疾病的臨床療效是否相同,并進一步探討其理論機制,旨在對電針華佗夾脊穴的臨床參數以及臨床規(guī)范性進行探究。方法:選取2018年11月至2019年12月就診于山西中醫(yī)藥大學第三中醫(yī)院腦病科的住院病人中的60例缺血性腦卒中后肢體痙攣狀態(tài)患者作為研究對象,每位患者均符合病例篩選標準。將其隨機其分為5Hz組、30Hz組及60Hz組各20例。在腦病科基礎治療的前提下,分別采用5Hz、30Hz、60Hz頻率電針刺激華佗夾脊穴,電流強度均為1.5mA。1次/日,留針30min,6次/周,4周1療程,治療2個療程后進行療效對比,療效體現(xiàn)在改良Ashworth量表、Fugl-Meyer量表、臨床痙攣指數(CSI)、腦卒中患者姿勢控制量表(PASS)以及Berg平衡量表(BBS)的評分水平上。結果:(1)三組治療方法臨床總療效,5Hz組顯效5例,有效13例,無效2例,總有效率90%;30Hz組顯效6例,有效11例,無效2例,總有效率90%;60Hz組顯效14例,有效5例,無效0例,總有效率100%。說明60Hz組療效優(yōu)于其余兩組,30Hz組與5Hz組療效無明顯差別。(2)三組患者治療后改良Ashworth、Fugl-Meyer以及臨床痙攣指數(CSI)評分分別與同組治療前比較均有統(tǒng)計學意義(P0.05):治療2個療程后3組改良Ashworth評分均有顯著降低,60Hz組評分低于5Hz組及30Hz組,5Hz組與30Hz組無明顯差異;3組Fugl-Meyer評分均顯著增高(P0.05),60Hz組評分高于5Hz組及30Hz組(P0.05),30Hz組評分高于5Hz組(P0.05);3組CSI評分均顯著下降(P0.05),60Hz組評分低于5Hz組及30Hz組(P0.05),30Hz組評分與5Hz組評分無明顯差異(P0.05);腦卒中患者姿勢控制量表(PASS)及Berg平衡量表(BBS)的評分與同組治療前比較均有統(tǒng)計學意義(P0.05),治療2個療程后PASS以及BBS評分均顯著增高(P0.05),60Hz組評分高于5Hz組及30Hz組(P0.05),30Hz組評分高于5Hz組(P0.05);治療過程中未出現(xiàn)不良反應。結論:電針刺激華佗夾脊穴治療缺血性腦卒中后肢體痙攣狀態(tài)療效肯定。且不同頻率電針緩解痙攣效果不同,60Hz組緩解痙攣及增強平衡作用強于5Hz組及30Hz組,30Hz組的增強平衡作用強于5Hz組,尚不能證實30Hz組的緩解痙攣作用強于5Hz組。
【學位單位】:山西中醫(yī)藥大學
【學位級別】:碩士
【學位年份】:2020
【中圖分類】:R246.6
【文章目錄】:
中文摘要
英文摘要
主要縮略詞表
前言
臨床資料
研究方法
結果與分析
討論
結論
參考文獻
附錄
    附錄 A 綜述
        參考文獻
    附錄 B Brunnstrom分期
    附錄 C 改良Ashworth分級
    附錄 D 簡式Fugl-Meyer運動功能評分表
    附錄 E 臨床痙攣指數(CSI)評定標準
    附錄 F 腦卒中患者姿勢控制量表(PASS)
    附錄 G Berg平衡量表(BBS)
致謝
作者簡介

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