發(fā)布時(shí)間：2020-10-28 06:51

　　 自2009年起,新一輪醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革在全國(guó)正式啟動(dòng),改革目的旨在推動(dòng)社會(huì)力量辦醫(yī),打造多元化的辦醫(yī)體系,在醫(yī)療服務(wù)行業(yè)中,引導(dǎo)、鼓勵(lì)并支持社會(huì)資本進(jìn)入醫(yī)療體系,形成不同所有制醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間相互合作和有序競(jìng)爭(zhēng)的格局。在我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中,民營(yíng)醫(yī)院是重要的組成部分,在醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展中做出了巨大貢獻(xiàn)。隨著醫(yī)改的不斷深入,民營(yíng)醫(yī)院獲得了前所未有的黃金發(fā)展期,但因受醫(yī)療服務(wù)能力、社會(huì)認(rèn)可度、醫(yī)院整體規(guī)模、人才隊(duì)伍建設(shè)、科學(xué)管理水平等因素限制,在內(nèi)部控制建設(shè)方面普遍存在以下一些問題:控制環(huán)境能力弱,領(lǐng)導(dǎo)與員工對(duì)內(nèi)部控制認(rèn)識(shí)欠缺;風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估機(jī)制不健全,沒有形成完整的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估體系;控制流程不規(guī)范,沒有完整的、程序化的操作流程;信息建設(shè)滯后,信息系統(tǒng)不健全;溝通渠道不順暢,橫向與縱向信息溝通存在問題;審計(jì)部門監(jiān)督乏力等等。因此,需要對(duì)我國(guó)民營(yíng)醫(yī)院內(nèi)部控制進(jìn)行全面的診斷,找出內(nèi)部控制存在的問題,根據(jù)問題進(jìn)行針對(duì)性地完善、升級(jí)、改進(jìn),進(jìn)而促進(jìn)民營(yíng)醫(yī)院的高效、健康發(fā)展。本文從內(nèi)部控制國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀中得到啟發(fā),通過查閱文獻(xiàn)、檢索網(wǎng)站等文獻(xiàn)研究方法對(duì)民營(yíng)醫(yī)院、內(nèi)部控制、企業(yè)內(nèi)部控制、醫(yī)院內(nèi)部控制等相關(guān)概念及理論基礎(chǔ)進(jìn)行系統(tǒng)化研究,以杭州蕭山石巖醫(yī)院(以下簡(jiǎn)稱:石巖醫(yī)院)這一企業(yè)化經(jīng)營(yíng)的營(yíng)利性民營(yíng)醫(yī)院內(nèi)部控制為案例,通過全面了解石巖醫(yī)院的基本概況、財(cái)務(wù)管理、資產(chǎn)管理以及內(nèi)部控制現(xiàn)狀,針對(duì)性地從內(nèi)部控制五要素為石巖醫(yī)院設(shè)計(jì)了問卷調(diào)查,通過問卷的下發(fā)、回收、統(tǒng)計(jì)、分析,全方位地呈現(xiàn)石巖醫(yī)院內(nèi)部控制存在的問題,并進(jìn)行成因分析,進(jìn)而從三大方面九個(gè)維度提出改進(jìn)石巖醫(yī)院內(nèi)部控制的應(yīng)對(duì)措施,致力于完善石巖醫(yī)院內(nèi)部控制流程,防范經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn),降低運(yùn)行成本,提高盈利能力,提升社會(huì)影響力,做大做強(qiáng),成為浙江民營(yíng)醫(yī)院的行業(yè)翹楚。同時(shí),基于目前國(guó)內(nèi)對(duì)民營(yíng)醫(yī)院內(nèi)部控制案例研究相對(duì)較少,希望通過此次研究,推動(dòng)民營(yíng)醫(yī)院這一醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)重要組成成分的自我革新和快速發(fā)展,提升綜合競(jìng)爭(zhēng)能力,為實(shí)現(xiàn)健康中國(guó)做出貢獻(xiàn)。
【學(xué)位單位】：蘭州理工大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2020
【中圖分類】：R197.32
【部分圖文】：

MBA學(xué)位論文27后勤資產(chǎn)處、（11）門診及收費(fèi)處。4.2問卷調(diào)查結(jié)果與分析4.2.1問卷調(diào)查結(jié)果本次問卷為無記名問卷，共發(fā)放問卷120份，實(shí)際收回116份。收回的問卷中含有效問卷108份，無效問卷8份。無效問卷主要存在兩種問題：第一，答題不完整：本次問卷要求所有問卷題目都要有答案，漏題答卷視為無效問卷，回收問卷中存在該類問卷5份；第二，答案不精確，第二部分得分項(xiàng)中所有答題結(jié)果均為同一數(shù)值的視為無效問卷，回收問卷中存在該類問卷3份。具體如表4.2。表4.2調(diào)查問卷回收情況表實(shí)際發(fā)放份數(shù)實(shí)際回收份數(shù)有效份數(shù)無效份數(shù)有效回收率120116108890%4.2.2問卷調(diào)查分析在所有被調(diào)查的石巖醫(yī)院的人員中，人員基本情況統(tǒng)計(jì)分析如下：在性別方面，男性占49.5％，女性占了50.5％。在年齡方面，以35歲以下的組群最多，占68.87%，35歲至50歲占比24.53%，超過50歲的最少，占8.49%。圖4.1調(diào)查對(duì)象的年齡分布情況在教育程度方面，大學(xué)本科所占的比例最多，有59.43％，大學(xué)�？萍耙韵抡急�36.79%，碩士研究生及以上最少，占5.66%。

石巖醫(yī)院內(nèi)部控制存在的問題及對(duì)策研究28圖4.2調(diào)查對(duì)象的學(xué)歷分布情況在專業(yè)職稱方面，占比最大的為中級(jí)職稱，約60.38%，其次是初級(jí)職稱，占比33.96%，高級(jí)職稱人員較少，占7.55%。圖4.3調(diào)查對(duì)象的職稱分布情況在工作年限方面，占比最大的為超過5年的員工，占50.94%，其次是2年至5年（含）的員工，占比40.57%，2年（含）以下的員工占比最少，為10.38%。

石巖醫(yī)院內(nèi)部控制存在的問題及對(duì)策研究28圖4.2調(diào)查對(duì)象的學(xué)歷分布情況在專業(yè)職稱方面，占比最大的為中級(jí)職稱，約60.38%，其次是初級(jí)職稱，占比33.96%，高級(jí)職稱人員較少，占7.55%。圖4.3調(diào)查對(duì)象的職稱分布情況在工作年限方面，占比最大的為超過5年的員工，占50.94%，其次是2年至5年（含）的員工，占比40.57%，2年（含）以下的員工占比最少，為10.38%。
【參考文獻(xiàn)】

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