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社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)財(cái)政補(bǔ)償機(jī)制研究

發(fā)布時(shí)間:2017-04-01 09:06

  本文關(guān)鍵詞:社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)財(cái)政補(bǔ)償機(jī)制研究,,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。


【摘要】:社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)(Community Health Service, CHS)是適應(yīng)社會(huì)發(fā)展、深化衛(wèi)生體制改革的新型衛(wèi)生服務(wù)模式。2006年國(guó)務(wù)院《關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的若干意見(jiàn)》指出:社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)是社區(qū)建設(shè)的重要組成部分,是在政府領(lǐng)導(dǎo)、社區(qū)參與、上級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下,以基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為主體,全科醫(yī)師為骨干,合理使用社區(qū)資源和適宜技術(shù),以人的健康為中心、家庭為單位、社區(qū)為范圍、需求為導(dǎo)向,以解決社區(qū)主要衛(wèi)生問(wèn)題、滿足基本衛(wèi)生服務(wù)需求為目的,融預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)等為一體的,有效、經(jīng)濟(jì)、方便、綜合、連續(xù)的基層衛(wèi)生服務(wù)。國(guó)內(nèi)外相關(guān)研究表明:社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)是滿足城市居民基本衛(wèi)生服務(wù)需求的最佳方式,在提供便捷、連續(xù)、綜合、協(xié)調(diào)、廉價(jià)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)方面展現(xiàn)出極大的優(yōu)勢(shì);不僅大大提高了醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公平性、可及性和服務(wù)效率,而且在控制醫(yī)療衛(wèi)生費(fèi)用增長(zhǎng)和提高居民監(jiān)控水平方面起到了卓有成效的作用。目前,看“病難,看病貴”問(wèn)題是我國(guó)社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中面臨的重要問(wèn)題,1999年以來(lái),國(guó)家出臺(tái)了大量關(guān)于如何發(fā)展社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)的意見(jiàn),并提出了全科醫(yī)療服務(wù)的概念,他對(duì)降低醫(yī)療費(fèi)用,環(huán)節(jié)就醫(yī)緊張、改善醫(yī)患關(guān)系,切實(shí)開(kāi)展社區(qū)醫(yī)療保健工作,使初級(jí)衛(wèi)生保健落實(shí)每個(gè)人,有著積極而深遠(yuǎn)的作用。但隨著衛(wèi)生醫(yī)療體制改革向縱深發(fā)展,醫(yī)療保險(xiǎn)制度的全民覆蓋進(jìn)程加快,越來(lái)越多的深層次矛盾和問(wèn)題逐漸凸現(xiàn)出來(lái)。在社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)上,相對(duì)主要的矛盾是:社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)衛(wèi)生資源供給與群眾對(duì)社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求之間的矛盾。大量的社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)都是通過(guò)轉(zhuǎn)制建立起來(lái),機(jī)構(gòu)條件差、設(shè)備舊、管理落后、資源缺乏甚至入不敷出的問(wèn)題是導(dǎo)致社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)自我運(yùn)行上困難重重,自我發(fā)展舉步維艱,更難談社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量地改善。諸多利好政策出臺(tái)能否有效推動(dòng)城市社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的實(shí)現(xiàn),滿足社區(qū)居民衛(wèi)生服務(wù)需求?政府財(cái)政巨資補(bǔ)償?shù)交鶎?社區(qū))衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域,是否在機(jī)制設(shè)計(jì)上存在漏洞和缺陷?這些都有待實(shí)踐的檢驗(yàn);诖,本文綜合分析和評(píng)價(jià)當(dāng)前城市社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)財(cái)政補(bǔ)償?shù)臓顩r,探索不同模式下對(duì)社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行政府性補(bǔ)助的方式及有效性,從而得出如何使政府這只看得見(jiàn)的手更好地介入公共衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域,發(fā)揮政府的資源分配作用。
【關(guān)鍵詞】:社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù) 衛(wèi)生服務(wù)資源供給 衛(wèi)生服務(wù)資源需求 財(cái)政補(bǔ)償機(jī)制
【學(xué)位授予單位】:中國(guó)海洋大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號(hào)】:R197.1
【目錄】:
  • 摘要5-6
  • Abstract6-9
  • 第一章 引言9-15
  • 一、選題背景及意義9-10
  • (一) 選題背景9-10
  • (二) 研究意義10
  • 二、國(guó)內(nèi)外研究綜述10-14
  • (一) 國(guó)外社區(qū)醫(yī)療服務(wù)模式概述10-13
  • (二) 國(guó)內(nèi)社區(qū)醫(yī)療服務(wù)模式研究綜述13-14
  • 三、研究目的及意義14-15
  • (一) 研究目的14
  • (二) 研究思路14-15
  • 四、研究的方法15
  • (一) 文獻(xiàn)研究法15
  • (二) 系統(tǒng)分析法15
  • (三) 案例結(jié)合分析的方法15
  • (四) 比較研究15
  • 第二章 基本概念及理論基礎(chǔ)15-22
  • 一、社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)概念及外延15-18
  • (一) 公共衛(wèi)生服務(wù)的定義15-16
  • (二) 我國(guó)社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)涵及局限16-18
  • 二、社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)管理的理論基礎(chǔ)18-22
  • (一) 政府介入社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)管理的理論依據(jù)18-20
  • (二) 政府在社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)供給中的地位和作用20-22
  • 第三章 我國(guó)社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生供給與財(cái)政補(bǔ)償機(jī)制歷史沿革22-23
  • 一、財(cái)政“大包攬”,低效率伴隨強(qiáng)公益(1949-1980)22-23
  • (一) 社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展?fàn)顩r22
  • (二) 社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)來(lái)源及財(cái)政補(bǔ)償狀況22-23
  • (三) 社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生的運(yùn)行特點(diǎn)23
  • 二、公共衛(wèi)生面向市場(chǎng),機(jī)構(gòu)趨利行為降低公益性(1980-1996)23
  • 三、社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系逐步建立,社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)凸顯均等化(1997-至今)23
  • 第四章 我國(guó)社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)財(cái)政補(bǔ)償實(shí)踐23-28
  • 一、我國(guó)社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)財(cái)政補(bǔ)償實(shí)踐23-26
  • (一) 按照財(cái)政資金來(lái)源進(jìn)行分類23-24
  • (二) 按照財(cái)政資金投入比例進(jìn)行分類24
  • (三) 按照政府投入方式進(jìn)行分類24-25
  • (四) 按照財(cái)政資金的補(bǔ)償對(duì)象進(jìn)行分類25-26
  • 二、國(guó)際通用社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)籌資模式實(shí)踐26-27
  • (一) 政府主導(dǎo)型26
  • (二) 個(gè)人繳費(fèi)型26
  • (三) 多元籌資型26-27
  • 三、我國(guó)社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)模式選擇27-28
  • (一) AC模式27
  • (二) BC模式27-28
  • 第五章 改進(jìn)社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)財(cái)政補(bǔ)償機(jī)制的政策建議28-31
  • 一、強(qiáng)化政府職能,協(xié)調(diào)區(qū)域間資源配置28-29
  • 二、實(shí)施綜合補(bǔ)償,淡化機(jī)構(gòu)意識(shí)29
  • 三、加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)29-30
  • 四、探索需方補(bǔ)償機(jī)制30-31
  • 結(jié)束語(yǔ)31-32
  • 參考文獻(xiàn)32-34
  • 致謝34-35
  • 個(gè)人簡(jiǎn)歷35-36
  • 在校期間發(fā)表的學(xué)術(shù)論文36

【相似文獻(xiàn)】

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4 本報(bào)記者 陳婷 通訊員 姚兆賓;社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)有了專項(xiàng)補(bǔ)助[N];阿克蘇日?qǐng)?bào);2007年

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8 記者 侯靜;創(chuàng)新機(jī)制 全面推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)又好又快發(fā)展[N];廣元日?qǐng)?bào);2007年

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本文編號(hào):280340

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