【摘要】：電子病歷是醫(yī)護人員從事診療活動的重要工具,在輔助醫(yī)生工作方面意義重大。住院病歷是電子病歷的重要組成部分,記錄了病人住院過程中產(chǎn)生的各類診療信息,保證住院病歷的文書質量和錄入效率,十分重要。目前廣泛使用的電子病歷在住院病歷自由文本錄入方面形式單一,缺乏相應的錄入輔助功能。為提高住院病歷錄入的交互性和可操作性,降低書寫的繁雜度,減輕醫(yī)生負荷,提高工作效率,本文使用條件隨機場算法,進行電子病歷命名實體識別,提取病歷中重要的診療信息,并將其應用在住院病歷錄入輔助中,以優(yōu)化和改善病歷錄入方式。首先,本文使用條件隨機場,通過多個模板的病歷實體識別實驗對比,選取出最優(yōu)的特征集合,完成標注語料的模型訓練和性能評測,最終達到了良好的病歷實體識別效果,實現(xiàn)命名實體識別模塊的開發(fā)。然后,通過命名實體識別提取病歷的特征詞,使用潛在狄利克雷分布模型進行潛在語義解析,比較查詢病歷文段和病歷庫中病歷在語義層面的文檔相似度,推薦相似度高的病歷作為錄入?yún)⒖�。另�?針對需要插入患者已有診療數(shù)據(jù)的病歷,整合該患者住院期間的診療信息并以時間軸的直觀形式呈現(xiàn),其中結構化的醫(yī)療數(shù)據(jù)可按用戶自定義的版式拖動插入,而自由文本較多的醫(yī)療文書則通過實體識別或信息抽取處理后,再供用戶選擇需要的信息來插入,實現(xiàn)已有診療過程的錄入輔助。
【學位授予單位】：浙江大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2017
【分類號】：TP311.52;R197.3

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本文編號：2766191