發(fā)布時間：2017-03-22 12:04

  本文關(guān)鍵詞：全麻結(jié)直腸癌手術(shù)病人圍術(shù)期NK細胞活性與血清IL-18水平相關(guān)，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:本研究通過對靜脈全身麻醉下行腹腔鏡結(jié)直腸癌手術(shù)及關(guān)節(jié)鏡手術(shù)病人圍術(shù)期NK細胞(Nature Kill Cell,自然殺傷細胞)殺傷活性變化及血漿IL-18水平的檢測,觀察圍術(shù)期NK細胞的抗腫瘤免疫活性變化是否與血漿IL-18水平有關(guān)。并探討靜脈全身麻醉對圍術(shù)期機體抗腫瘤免疫的影響,對比分析腫瘤與非腫瘤病人NK細胞殺傷活性的差異。方法:選擇19名ASA分級Ⅰ~Ⅱ級的結(jié)直腸癌手術(shù)病人,Dukes分期A、B期,及ASA分級Ⅰ~Ⅱ級的關(guān)節(jié)鏡手術(shù)病人17名。兩組病人按照統(tǒng)一給藥標準應用相同的麻醉誘導及維持藥物,分別于全麻誘導前(T0)、誘導后10分鐘(T1)、誘導后60分鐘(T2)、手術(shù)縫皮結(jié)束即刻(T3)四個時間點采取外周靜脈血,通過CCK-8法檢測NK細胞殺傷活性,Elisa法測定血漿IL-18的濃度。結(jié)果:(1)NK細胞活性變化:兩組各時間點組內(nèi)比較,結(jié)直腸癌組(腫瘤組)與誘導前(T0)相比,誘導后10min(T1)明顯增強(P0.05),隨后又逐漸下降,而關(guān)節(jié)鏡組(非腫瘤組)卻表現(xiàn)為T1時刻較T0明顯降低(P0.05),而后逐漸恢復到誘導前水平。兩組之間比較,T0時刻腫瘤組NK細胞活性明顯低于非腫瘤組(P0.01),T1時刻腫瘤組反而高于非腫瘤組(P0.05),兩組之間比較具有統(tǒng)計學差異。(2)血漿IL-18水平變化:與誘導前(T0)相比,兩組病人血漿IL-18隨著時間的變化均呈現(xiàn)先上升(T1),后下降(T2、T3)的趨勢。而腫瘤組誘導后10min(T1)血漿IL-18水平較誘導前(T0)明顯升高,差異有顯著性(P0.05);而非腫瘤組T1、T2、T3時間與T0比較無統(tǒng)計學差異。結(jié)論:全麻誘導后結(jié)直腸癌病人NK細胞殺傷活性暫時性增強,而手術(shù)應激反應抑制了NK細胞活性,并且血漿IL-18參與調(diào)節(jié)了圍術(shù)期NK細胞的殺傷活性。
【關(guān)鍵詞】：全憑靜脈麻醉 NK細胞活性 血漿IL-18 腫瘤
【學位授予單位】：大連醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R614;R735.34
【目錄】：

• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-10
• 前言10-12
• 材料與方法12-15
• 1. 實驗對象12
• 2. 實驗材料12-13
• 3. 實驗方法13-15
• 實驗結(jié)果15-18
• 討論18-22
• 結(jié)論22
• 參考文獻22-27
• 文獻綜述27-40
• 參考文獻32-40
• 致謝40-42

【相似文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 鄭琥;;腹腔鏡結(jié)直腸癌手術(shù)的現(xiàn)狀[J];結(jié)直腸肛門外科;2006年05期

2 彭軍;;腹腔鏡下結(jié)直腸癌手術(shù)的療效分析[J];重慶醫(yī)學;2009年15期

3 李毅;史文光;蔡波;何川;;Fast-track surgery在結(jié)直腸癌手術(shù)中的應用體會[J];黑龍江醫(yī)藥;2010年02期

4 杜春花;;結(jié)直腸癌手術(shù)病人的平均住院日影響因素分析[J];中國病案;2010年06期

5 徐偉強;張勇;李旭;王慶;;腹腔鏡結(jié)直腸癌手術(shù)的治療體會[J];中國臨床醫(yī)學;2012年03期

6 蔡駿;;腹腔鏡結(jié)直腸癌手術(shù)的研究進展[J];臨床醫(yī)學;2013年01期

7 李詩杰;任學群;;腹腔鏡和開腹結(jié)直腸癌手術(shù)對胃腸功能的影響[J];中國現(xiàn)代醫(yī)生;2013年07期

8 王道勤;蘇洲;李猛;董磊;孫禮山;;腹腔鏡下結(jié)直腸癌手術(shù)分析[J];中國現(xiàn)代藥物應用;2013年14期

9 耿文錦;;100例結(jié)直腸癌手術(shù)麻醉的體會[J];張家口醫(yī)學院學報;1993年02期

10 郭民;喬太平;;腹腔鏡結(jié)直腸癌手術(shù)的現(xiàn)狀與展望[J];內(nèi)蒙古醫(yī)學雜志;2014年04期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 李榮;;腹腔鏡在結(jié)直腸癌手術(shù)中的應用體會[A];2001'全國腫瘤外科學術(shù)會議論文匯編[C];2001年

2 戴亞偉;李福新;胡浩忠;宋志華;孫建光;陶國偉;;腹腔鏡結(jié)直腸癌手術(shù)10例報告[A];2004年浙江省外科學學術(shù)年會論文匯編[C];2004年

3 袁曉明;陳文軍;王林波;宋向陽;潘滔;;腹腔鏡輔助下結(jié)直腸癌手術(shù)的臨床研究[A];2005年浙江省腫瘤外科學術(shù)會議論文匯編[C];2005年

4 柳欣欣;江志偉;汪志明;趙鑫;刁艷青;王緒林;黎介壽;;加速康復外科在結(jié)直腸癌手術(shù)病人的應用研究[A];中華醫(yī)學會第十一屆全國營養(yǎng)支持學術(shù)會議論文匯編[C];2008年

5 朱融慧;許牧;劉逸;蔣蒙蒙;李正榮;曹毅;張鄉(xiāng)城;揭志剛;;手輔助腹腔鏡在結(jié)直腸癌手術(shù)中的應用[A];江西省第二屆胃腸外科學術(shù)會議暨江西省第十二次中西醫(yī)結(jié)合普通外科學術(shù)會議論文匯編[C];2012年

6 林富林;魯明良;;手助腹腔鏡結(jié)直腸癌手術(shù)并發(fā)癥及防治[A];中醫(yī)肛腸理論與實踐——中華中醫(yī)藥學會肛腸分會成立三十周年紀念大會暨二零一零年中醫(yī)肛腸學術(shù)交流大會論文匯編[C];2010年

7 胡玉清;;腹腔鏡下結(jié)直腸癌手術(shù)護理配合研究進展[A];中華護理學會第16屆全國手術(shù)室護理學術(shù)交流會議論文匯編（上冊）[C];2012年

8 唐大年;朱明煒;孫建華;安琦;崔紅元;門吉芳;韋軍民;;優(yōu)化營養(yǎng)支持方法對結(jié)直腸癌手術(shù)患者營養(yǎng)狀態(tài)和臨床結(jié)局的影響[A];急慢性創(chuàng)面治療新技術(shù)專題系列研討會之感染創(chuàng)面綜合治療論壇論文匯編[C];2011年

9 王海燕;;改良截石位在結(jié)直腸癌手術(shù)中的應用[A];2012年河南省現(xiàn)代手術(shù)室護理安全暨管理學術(shù)交流會議論文集[C];2012年

10 魏雪;潘瑩;劉慶;林子超;黃紅兵;劉韜;;結(jié)直腸手術(shù)不同手術(shù)方式術(shù)后引流液分離陽性率與SSIs相關(guān)性分析[A];2014年廣東省藥師周大會論文集[C];2014年

中國重要報紙全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 黑龍江省醫(yī)學科學院大腸癌研究所所長 王錫山 本報記者 衣曉峰 整理;結(jié)直腸癌手術(shù)日趨精細[N];健康報;2012年

中國博士學位論文全文數(shù)據(jù)庫 前2條

1 阮景德;非氣腹手助腹腔鏡技術(shù)在結(jié)直腸癌手術(shù)中的臨床應用及其對機體免疫功能的影響[D];中南大學;2006年

2 葉楓;三孔腹腔鏡結(jié)直腸癌手術(shù)的臨床研究[D];上海交通大學;2014年

中國碩士學位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 黃巧文;右美托咪定用于靜脈全麻下老年患者腹腔鏡結(jié)直腸癌手術(shù)的臨床觀察[D];福建醫(yī)科大學;2015年

2 李強;術(shù)前2h進食葡萄糖水對腹腔鏡結(jié)直腸癌手術(shù)患者快速康復的影響[D];福建中醫(yī)藥大學;2015年

3 王慧敏;全麻結(jié)直腸癌手術(shù)病人圍術(shù)期NK細胞活性與血清IL-18水平相關(guān)[D];大連醫(yī)科大學;2015年

4 沈雄飛;腹腔鏡輔助結(jié)直腸癌手術(shù)并發(fā)癥相關(guān)風險因素分析[D];重慶醫(yī)科大學;2011年

5 楊彥林;腹腔鏡結(jié)直腸癌手術(shù)的研究與應用[D];河北醫(yī)科大學;2008年

6 常明鑫;腹腔鏡結(jié)直腸癌手術(shù)治療的臨床病例分析[D];吉林大學;2009年

7 劉圣文;腹腔鏡結(jié)直腸癌手術(shù)的臨床研究[D];廣西醫(yī)科大學;2007年

8 周憲勇;腹腔鏡與開腹結(jié)直腸癌手術(shù)短期療效對比研究[D];青島大學;2012年

9 朱德祥;促進術(shù)后恢復綜合方案在結(jié)直腸癌手術(shù)中的應用[D];復旦大學;2008年

10 熊慧;腹腔鏡結(jié)直腸癌手術(shù)對腸道屏障功能的影響[D];南方醫(yī)科大學;2009年

  本文關(guān)鍵詞：全麻結(jié)直腸癌手術(shù)病人圍術(shù)期NK細胞活性與血清IL-18水平相關(guān)，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號：261460