本文選題：慢性腎臟病 + 高血壓　； 參考：《新疆醫(yī)科大學(xué)》2017年碩士論文

【摘要】：目的:探討FGF-23是否與慢性腎臟病的血壓升高及其程度有相關(guān)性,為更好控制慢性腎臟病患者血壓、改善預(yù)后尋求新的治療途徑奠定基礎(chǔ),從而降低心腦血管惡性事件發(fā)生率及死亡率。方法:選取新疆醫(yī)科大學(xué)第五附屬醫(yī)院腎病科及高血壓科2015年9月-2016年12月符合CKD2-5期診斷標(biāo)準(zhǔn)及高血壓病診斷標(biāo)準(zhǔn)的非透析CKD患者160例,根據(jù)腎小球?yàn)V過率(GFR)分為4組,CKD2期53例,CKD3期39例,CKD4期34例,CKD5期34例。記錄患者人口學(xué)特征:年齡、性別、身高、體重、基礎(chǔ)腎臟病等情況。用免疫酶聯(lián)法測定FGF-23水平,同時(shí)測定受檢者鈣、磷、PTH水平、1,25(OH)2D3、血肌酐、eGFR、動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測。對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果:血清FGF-23各組間比較可見血清FGF-23水平逐漸上升,且各期間比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);CKD4-5期動(dòng)態(tài)血壓24h-SBP、24h-DBP、d-SBP、d-DBP、n-SBP、n-DBP、脈壓差及24小時(shí)平均心率較CKD2-3期組比較明顯上升,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);FGF-23與24h-SBP、24h-DBP、d-SBP、d-DBP、n-SBP、n-DBP、脈壓差及24小時(shí)平均心率進(jìn)行Pearson相關(guān)分析,所得FGF-23與其存在明顯正相關(guān)性(P0.001)。結(jié)論:FGF-23可能參與到了CKD高血壓的發(fā)病過程,可作為一個(gè)干預(yù)指標(biāo),對(duì)CKD患者合并高血壓患者的早期發(fā)現(xiàn)、及時(shí)干預(yù)起到舉足輕重的作用,而FGF-23則可作為未來CKD合并高血壓患者血壓干預(yù)的一個(gè)新的研究方向。
[Abstract]:Objective: to investigate whether FGF-23 is related to the elevation and degree of blood pressure in patients with chronic kidney disease, so as to lay a foundation for better control of blood pressure and improve prognosis of patients with chronic kidney disease. In order to reduce the incidence of cardiovascular and cerebrovascular malignant events and mortality. Methods: 160 non-dialysis CKD patients who met the CKD2-5 diagnostic criteria and hypertension diagnostic criteria from September 2015 to December 2016 in the Fifth affiliated Hospital of Xinjiang Medical University were selected. According to the glomerular filtration rate (GFR), the patients were divided into 4 groups. There were 53 cases of CKD _ 2 stage and 39 cases of CKD _ 3 stage and 34 cases of CKD _ 4 stage 5. The demographic characteristics of the patients were recorded: age, sex, height, weight, basic kidney disease and so on. The levels of FGF-23, calcium, phosphorus, PTH, serum creatinine (creatinine) 2D3, and ambulatory blood pressure (ABPM) were measured by immunoenzyme linked assay. Statistical analysis of the obtained data. Results: the serum FGF-23 level increased gradually in each group, and there was statistical significance in each period (P0.05). The dynamic blood pressure (24 h-SBP), pulse pressure difference and 24 hour mean heart rate in CKD4-5 phase were significantly higher than those in CKD2-3 stage group. The difference was statistically significant (P0.05) between FGF-23 and 24h-SBPnd-SBPn- SBPnDBP, pulse pressure difference and 24 hour mean heart rate were analyzed by Pearson correlation analysis, and FGF-23 was positively correlated with it (P0.001). Conclusion: FGF-23 may be involved in the pathogenesis of CKD hypertension. It can be used as an intervention index for the early detection and timely intervention of CKD patients with hypertension. FGF-23 may be a new research direction for blood pressure intervention in CKD patients with hypertension in the future.
【學(xué)位授予單位】：新疆醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號(hào)】：R692

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本文編號(hào)：2062002