本文選題：廣泛性焦慮障礙　切入點(diǎn)：肝郁脾虛　出處：《南京中醫(yī)藥大學(xué)》2017年碩士論文

【摘要】：目的:探討柴麥升降散治療肝郁脾虛型廣泛性焦慮障礙(GAD)的臨床效果。與對(duì)照組(帕羅西汀組)對(duì)照,通過(guò)比對(duì)兩組治療前后的漢密爾頓焦慮量表(HAMA)以及中醫(yī)證候評(píng)分的變化,探討其臨床療效、作用機(jī)制及安全性。方法:根據(jù)相關(guān)的納入標(biāo)準(zhǔn)、排除標(biāo)準(zhǔn),選出60例符合GAD診斷的患者,隨機(jī)分為治療組(柴麥升降散組)和對(duì)照組(帕羅西汀組),每組各30例。治療組口服柴麥升降散湯劑,每次250～300ml,分早晚兩次溫服;對(duì)照組口服鹽酸帕羅西汀片(樂(lè)友,浙江華海藥業(yè)),劑型為20mg一片,早飯后半小時(shí)服用,由半片(前4天)逐漸加量至一片(第五天起),總療程為4周,治療前對(duì)兩組患者的性別、年齡、焦慮量表評(píng)分(HAD和HAMA)、中醫(yī)證候評(píng)分進(jìn)行比較,確定兩組無(wú)差異。觀察兩組的HAMA及中醫(yī)證候評(píng)分,分別在治療前、2周、4周時(shí)測(cè)定一次。試驗(yàn)全程監(jiān)測(cè)血、尿、糞、肝腎功能、ECG等安全性指標(biāo)以及相關(guān)的副反應(yīng),試驗(yàn)結(jié)束時(shí)前后組間進(jìn)行對(duì)比,評(píng)價(jià)臨床療效及安全性。結(jié)果:柴麥升降散與帕羅西汀均能改善GAD患者HAMA評(píng)分、中醫(yī)癥候積分。治療2周時(shí)柴麥升降散組的HAMA及中醫(yī)證候評(píng)分改善均比西藥組有優(yōu)勢(shì)(P0.05),治療4周時(shí)柴麥升降散組的中醫(yī)癥候評(píng)分改善比西藥組有優(yōu)勢(shì)(P0.05),兩組HAMA評(píng)分改善類似(P0.05)。結(jié)論:柴麥升降散能有效改善GAD患者的焦慮量表評(píng)分及臨床癥狀,說(shuō)明其治療GAD是有效的。與西藥相比,柴麥升降散起效快,改善中醫(yī)癥狀的效果顯著,并且副作用較西藥少,肯定了柴麥升降散治療GAD的療效。
[Abstract]:Objective: to investigate the clinical effect of Chaimai Shengshang Powder (QIMAPS) in the treatment of generalized anxiety disorder (GAD) with liver depression and spleen deficiency.Compared with the control group (paroxetine group), by comparing the changes of Hamilton anxiety scale (Hama) and TCM syndrome score before and after treatment, the clinical efficacy, mechanism and safety of the two groups were discussed.Methods: according to the relevant inclusion criteria and exclusion criteria, 60 patients with GAD were selected and randomly divided into treatment group (Chaimai Shengsan group) and control group (paroxetine group, 30 cases in each group).The treatment group was treated with Chaimai Shengsan decoction, 250ml / time, divided into morning and evening, and the control group took paroxetine hydrochloride tablets (Leyou, Zhejiang Huahai Pharmaceutical Co., Ltd.) in the form of 20mg, which was taken half an hour after breakfast.From the first 4 days to one tablet (from the fifth day), the total course of treatment was 4 weeks. The gender, age, anxiety scale scores of had and Hama were compared before treatment, and the TCM syndrome scores were not different between the two groups.The HAMA and TCM syndrome score were measured at 2 weeks and 4 weeks before treatment.The blood, urine, feces, liver and kidney function and ECG were monitored in the whole course, and the side effects were compared before and after the trial, and the clinical efficacy and safety were evaluated.Results: both Chaimai Shengsan and paroxetine could improve the HAMA score and TCM symptom score of GAD patients.After 2 weeks of treatment, the HAMA and TCM syndromes of Chaimai Shengsheng Powder group were better than that of western medicine group (P 0.05). After 4 weeks of treatment, the improvement of traditional Chinese medicine symptom score of Chaimai Shengsheng Powder group was better than that of western medicine group (P 0.05). The improvement of HAMA score in both groups was similar to that in western medicine group (P 0.05).Conclusion: Chaimai Shengsheng Powder can effectively improve the anxiety scale score and clinical symptoms of patients with GAD, indicating that it is effective in the treatment of GAD.Compared with western medicine, Chaimai Shengsheng Powder had a faster effect, improved the symptoms of traditional Chinese medicine significantly, and had less side effects than western medicine. The curative effect of Chaimai Shengsheng Powder on GAD was confirmed.
【學(xué)位授予單位】：南京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號(hào)】：R277.7

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本文編號(hào)：1730445