基于勝任力的三級公立醫(yī)院臨床醫(yī)生績效評價體系研究
發(fā)布時間:2018-01-09 11:18
本文關(guān)鍵詞:基于勝任力的三級公立醫(yī)院臨床醫(yī)生績效評價體系研究 出處:《南京中醫(yī)藥大學(xué)》2017年碩士論文 論文類型:學(xué)位論文
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【摘要】:科學(xué)的人力資源績效評估對于現(xiàn)代醫(yī)院管理機制的運行,以及對醫(yī)務(wù)工作者的個人發(fā)展都起到了至關(guān)重要的作用。但長期以來,我國公立醫(yī)院對醫(yī)生的績效評估都是以創(chuàng)收為導(dǎo)向,將醫(yī)生的業(yè)績成果和薪酬直接掛鉤,而忽視了對其個人能力的發(fā)展及潛力的挖掘,因而無法有效將工作績效優(yōu)異者與一般者區(qū)分開來。尤其對三級公立醫(yī)院的臨床醫(yī)生來說,不僅要承擔(dān)醫(yī)療任務(wù),還要承擔(dān)科研、教學(xué)任務(wù),其工作更加復(fù)雜,對個人能力的要求也更高,因此,如何探索出一套行之有效的三級公立醫(yī)院臨床醫(yī)生績效評價體系,是當前醫(yī)院人力資源管理的關(guān)鍵。崗位勝任力一直以來都和績效評價相關(guān),可以很好地應(yīng)用在各領(lǐng)域的人力資源管理中,因此本文構(gòu)建了基于勝任力的三級公立醫(yī)院臨床醫(yī)生績效評價體系,從而重視醫(yī)生能力素質(zhì)的培養(yǎng),預(yù)測醫(yī)生的未來發(fā)展?jié)撡|(zhì),為醫(yī)院人力資源管理提供新的思路。方法(1)通過文獻分析,初步構(gòu)建績效評價體系的理論框架;(2)采用2輪Delphi專家咨詢法對評價體系中的各級指標進行篩選和修訂,并采用模糊綜合評價法計算指標權(quán)重;(3)通過實地問卷調(diào)查收集數(shù)據(jù),根據(jù)Cronbach's α系數(shù)和分半信度檢驗各個層級指標的內(nèi)部一致性,運用因子分析驗證指標體系的結(jié)構(gòu)效度,從而進一步完善績效評價體系;(4)將該評估體系應(yīng)用到案例醫(yī)院中,采用模糊綜合評價法對該院70名臨床醫(yī)生進行綜合績效評價,應(yīng)用方差分析檢驗績效評價指標和評價體系的區(qū)分度,以及不同人口學(xué)特征下的臨床醫(yī)生績效差異,通過相關(guān)性分析研究績效評價三維度間的相互關(guān)系,從而驗證績效評價體系的實用性、可測量性和可操作性。結(jié)果(1)根據(jù)新績效理論,構(gòu)建了基于"任務(wù)績效-周邊績效-遞延績效"的多維度績效評估模型,并在Spencer勝任力詞典的基礎(chǔ)上,結(jié)合我國醫(yī)院發(fā)展的實際情況和醫(yī)務(wù)工作的特性,將勝任力指標引入評價體系中,構(gòu)建了包含3個績效維度,13項勝任特征和51條行為描述的三級公立醫(yī)院臨床醫(yī)生績效評價體系的理論框架。(2)采用兩輪專家咨詢,根據(jù)得分均數(shù)"f3.5,變異系數(shù)25%,滿分比"f20%的刪除標準,I級指標和Ⅱ級指標均保留,Ⅲ級指標改至47條,兩輪專家咨詢的專家意見協(xié)調(diào)系數(shù)W在0.199-0.476之間,P值均小于0.05,說明專家的咨詢意見協(xié)調(diào)性好,評價指標可取。(3)內(nèi)部一致性檢驗表明,總評價體系和各子評價體系的Cronbach'sα系數(shù)都0.7,分半信度相關(guān)系數(shù)均0.7,因子分析系共提取了 11個公因子,累計方差貢獻率為64.224%,且全部條目在相應(yīng)公因子上的載荷值都大于0.4,認為該評價體系具有良好的結(jié)構(gòu)效度。(4)應(yīng)用研究發(fā)現(xiàn),被考核臨床醫(yī)生在I級指標上的平均得分為,任務(wù)績效得分周邊績效得分遞延績效得分;按綜合評價隸屬,將被考核醫(yī)生劃分為優(yōu)秀、良好和合格三檔,經(jīng)方差分析和Bonferroni兩兩比較結(jié)果表明,三檔績效組在I級指標和總體評價體系上的綜合得分有顯著差異;經(jīng)方差分析和Bonferroni兩兩比較可知,年齡越大、專業(yè)技術(shù)職稱越高和進院時間越久,臨床醫(yī)生的綜合績效水平也越高;經(jīng)Pearson相關(guān)分析表明,任務(wù)績效、周邊績效和遞延績效之間的相關(guān)系數(shù)都為正,P值小于0.001,這三個維度的得分與績效綜合得分也都為正相關(guān),P值小于0.001。結(jié)論(1)本研究構(gòu)建了基于勝任力導(dǎo)向的三級公立醫(yī)院臨床醫(yī)生績效評價體系,包括3個I級指標、13個II級指標和47個Ⅲ級指標,指標體系結(jié)構(gòu)設(shè)計可取,指標選擇較為恰當。(2)指標體系各層面和各指標的Cronbach's α系數(shù)均達到良好以上的標準,說明績效評價體系有較好的內(nèi)部一致性;因子載荷達到標準,且因子載荷矩陣經(jīng)方差最大法旋轉(zhuǎn)后,指標歸屬與評價體系的理論結(jié)構(gòu)基本一致,且無可去除條目,說明了績效評價體系有良好的效度。(3)評價指標和評價體系的區(qū)分度較好,具有良好的反應(yīng)效度,說明該績效評價體系能將高績效與一般績效者區(qū)分開,符合構(gòu)建該績效評價體系的初衷;任務(wù)績效仍然最受重視,任務(wù)績效、周邊績效和遞延績效相互影響,相互促進;案例醫(yī)院的臨床醫(yī)生總體績效水平良好,其中業(yè)務(wù)能力最受重視,醫(yī)生績效評定的優(yōu)良結(jié)果與科室發(fā)展有關(guān),且與醫(yī)生資歷高低也大為相關(guān)。
[Abstract]:Based on the new performance theory , this paper constructs a multi - dimension performance evaluation system based on " Task Performance - periphery performance - deferred performance " . ( 2 ) Two - wheel expert consultation is adopted , according to the average score of " f3 . 5 " , the coefficient of variation is 25 % , the total score ratio " f20 % " , I - level index and grade 鈪,
本文編號:1401192
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