發(fā)布時(shí)間：2018-01-02 11:36

  本文關(guān)鍵詞：養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人能力等級(jí)劃分及照護(hù)內(nèi)容界定的實(shí)踐研究　出處：《南京中醫(yī)藥大學(xué)》2017年碩士論文　論文類(lèi)型：學(xué)位論文

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【摘要】：[研究目的]1.在前期《老年人能力評(píng)估量表》研究數(shù)據(jù)的基礎(chǔ)上,對(duì)老年人能力評(píng)估得分進(jìn)行等級(jí)劃分,界定各等級(jí)的劃分界值。2.構(gòu)建《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人照護(hù)內(nèi)容評(píng)估問(wèn)卷》,科學(xué)、有效地評(píng)估不同能力等級(jí)老年人的照護(hù)內(nèi)容。3.對(duì)多所養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老年人進(jìn)行整群抽樣,描述老年人的能力現(xiàn)狀,界定不同能力等級(jí)老年人的照護(hù)內(nèi)容并分析其影響因素。[研究方法]1.應(yīng)用層次分析法與秩和比法、聚類(lèi)分析法、判別分析法對(duì)400名老年人能力評(píng)估得分進(jìn)行分段劃分,確立各分段的界值。2.通過(guò)查閱文獻(xiàn)與開(kāi)放式訪談構(gòu)建問(wèn)卷?xiàng)l目池,根據(jù)問(wèn)卷?xiàng)l目池形成問(wèn)卷初表,進(jìn)行德?tīng)柗茖＜液儭?.預(yù)實(shí)驗(yàn)運(yùn)用整群抽樣方法對(duì)一所養(yǎng)老機(jī)構(gòu)100名老年人進(jìn)行評(píng)估,1個(gè)月后隨機(jī)抽取30名老人進(jìn)行重測(cè)。實(shí)踐研究采用整群抽樣方法,抽取3家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、1所三甲綜合醫(yī)院老年科患者共400名老人,對(duì)老年人能力現(xiàn)狀和照護(hù)內(nèi)容進(jìn)行評(píng)估。4.數(shù)據(jù)采用Excel錄入,使用SPSS19.0和Mplus統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。采用Cronbach' sα系數(shù)、Pearson相關(guān)系數(shù)驗(yàn)證問(wèn)卷的內(nèi)部一致性信度和重測(cè)信度;采用條目水平的內(nèi)容效度指數(shù)(Item-level CVI,I-CVI)和量表水平的內(nèi)容效度指數(shù)(Scale-level CVI,S-CVI)驗(yàn)證問(wèn)卷的內(nèi)容效度;采用驗(yàn)證性因子分析檢驗(yàn)問(wèn)卷的結(jié)構(gòu)效度。問(wèn)卷計(jì)量資料的分析采用x ±S,計(jì)數(shù)資料采用頻數(shù)、構(gòu)成比等進(jìn)行統(tǒng)計(jì)描述。影響因素分析分別采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)、單因素方差分析和多元線性回歸分析。[結(jié)果]1.養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人能力分級(jí)情況本研究共調(diào)查人數(shù)400人,其中男性198人,女性202人。通過(guò)對(duì)老年人自理和活動(dòng)、精神狀態(tài)、感知覺(jué)和情感、社會(huì)支持和參與四個(gè)方面能力的評(píng)估,將老年人能力等級(jí)劃分為自理、輕度受損、中度受損和重度受損4個(gè)等級(jí),其中能力等級(jí)為自理的老人有103人,輕度受損的有73人,中度受損的有94人,重度受損的有130人。2.問(wèn)卷構(gòu)建情況問(wèn)卷初表包含6個(gè)維度40個(gè)條目,經(jīng)過(guò)兩輪德?tīng)柗茖＜液?最終形成6個(gè)維度36個(gè)條目。專家積極系數(shù)為100%,權(quán)威系數(shù)為0.89,兩輪專家協(xié)調(diào)系數(shù)(W)分別為0.312和 0.389,P 均0.05;該問(wèn)卷的 Cronbach' s alpha 系數(shù)為 0.83,Pearson 相關(guān)系數(shù)為 0.91;內(nèi)容效度方面,該問(wèn)卷的I-CVI、S-CVI/UA與S-CVI/Ave均為1;驗(yàn)證性因子分析結(jié)果顯示X2=868.181,df為318,CFI為0.923,TFI為0.910,均大于0.9;SRMR為0.065,0.08,RMSEA為0.065,0.08,信效度均已達(dá)到要求。3.不同能力等級(jí)照護(hù)內(nèi)容情況受養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)統(tǒng)一性的影響,自理的老年人雖具備良好的自理能力,但在生活照料方面仍存在部分需求。在基礎(chǔ)護(hù)理、�？谱o(hù)理中需求較少,更多的需求集中于精神慰藉、康復(fù)服務(wù)和健康養(yǎng)生方面;能力輕度受損的老年人,照護(hù)內(nèi)容集中于康復(fù)服務(wù)、精神慰藉和健康養(yǎng)生方面,但在生活照料中的需求有所提高;能力中度受損的老年人照護(hù)內(nèi)容集中于生活照料、基礎(chǔ)護(hù)理、康復(fù)服務(wù)和精神慰藉方面,對(duì)健康養(yǎng)生方面的需求有所降低;能力重度受損的老年人照護(hù)內(nèi)容多集中于生活照料、基礎(chǔ)護(hù)理、專科護(hù)理方面,在精神慰藉、康復(fù)治療和健康養(yǎng)生方面需求較少。4.老年人照護(hù)內(nèi)容情況受到能力等級(jí)、年齡、癡呆程度、意識(shí)狀況和使用輔具情況的影響,其中影響程度最大的是老年人的能力等級(jí)現(xiàn)狀。[結(jié)論]1.各能力等級(jí)的劃分界值:①自理:27-50分;②輕度受損:51-65分;③中度受損:66-90分;④重度受損:91-135分。2.《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人照護(hù)內(nèi)容評(píng)估問(wèn)卷》共包括6個(gè)緯度,36個(gè)條目。3.本問(wèn)卷具備良好的信效度,可做為評(píng)估工具。4.參與調(diào)查的400名老人中,自理的老年人有103人,能力情況存在不同程度損傷的有297人,所調(diào)查的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人的能力現(xiàn)狀較為嚴(yán)峻。受能力等級(jí)和其他一般情況的影響,老年人在照護(hù)內(nèi)容方面存在明顯差異。
[Abstract]:Based on the research data of the old people ' s ability assessment scale , the paper divides the old people ' s ability assessment scores and defines the classification value of each grade . The results showed that there were more than 400 persons , including 198 men and 202 women . The results showed that there were 103 persons with self - care , mental state , sense of consciousness and emotion , social support and participation in four aspects . Conclusion : 鈶，

本文編號(hào)：1369024