本文關鍵詞：西那卡塞對繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥透析患者療效及死亡率影響的Meta分析

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【摘要】：目的:本文系統(tǒng)評價了擬鈣劑西那卡塞聯(lián)合維生素D類似物和磷結合劑治療成人慢性腎臟病透析患者合并繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥的有效性和安全性。方法:從Pubmed、OVID數(shù)據(jù)庫、中國生物醫(yī)學文獻數(shù)據(jù)庫(CBMdisc)以及統(tǒng)一檢索平臺電子檢索,建庫以來至2017年1月關于評價西那卡塞治療慢性腎衰竭合并繼發(fā)性甲旁亢的透析患者的隨機對照試驗,根據(jù)納入標準和排除標準選入文獻,提取相關數(shù)據(jù)資料,進行質量評價,利用Revman 5.3軟件進行meta分析。結果:篩選出11篇文章共有6811名患者參加試驗,結果顯示西那卡塞組較對照組更有效降低血iPTH(MD:-290.80ng/ml,95%CI(-359.42,-222.17),P0.00001)、血鈣(MD:-0.80mg/dl,95%CI(-0.90,-0.70),P0.00001)、血磷(MD:-0.39mg/dl,95%CI(-0.55,-0.23),P0.00001),西那卡塞組iPTH、血鈣、血磷、鈣磷乘積達標率均優(yōu)于對照組(i PTH≤300pg/ml達標人數(shù)為RR:4.04,95%CI(3.29,4.96);血鈣(8.4-9.5mg/dl)達標率為RR:2.07,95%CI(1.80,2.39);血磷(3.5-5.5 mg/dl)達標率為RR:1.19,95%CI(1.06,1.33);鈣磷乘積(55mg2/dl2)達標率為RR:1.34,95%CI(1.21,1.49),以上P值均小于0.01),但不降低全因死亡率(RR:0.95,95%CI(0.88,1.03),P=0.26)。結論:西那卡塞聯(lián)合維生素D類似物和磷結合劑治療SHPT能降低透析患者iPTH、血鈣、血磷,使之更好達到KDOQI指南推薦目標,但對患者全因死亡率無影響。
【學位授予單位】：廣西醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2017
【分類號】：R692.5;R582.1

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 張明清;FDA批準首個擬鈣劑西那卡塞[J];上海醫(yī)藥;2004年07期

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本文編號：1293892