本文關(guān)鍵詞：益氣養(yǎng)陰、涼血散瘀法防治頭頸部腫瘤放療副反應的臨床研究

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【摘要】：目的:導師吳勉華教授師從國醫(yī)大師周仲瑛教授,從事中醫(yī)內(nèi)科急難癥臨床、教學、科研工作近三十年,在中醫(yī)藥抗腫瘤方面積累了豐富的經(jīng)驗。本研究以周仲瑛教授"瘀熱"理論為指導,結(jié)合吳勉華教授的臨床證治經(jīng)驗,運用益氣養(yǎng)陰、涼血散瘀法擬定頭頸部腫瘤放療期間常用中藥處方,聯(lián)合放療治療頭頸部惡性腫瘤,客觀評價中醫(yī)藥防治頭頸部腫瘤放療副反應的臨床療效,為提高頭頸部腫瘤患者放療耐受力和生存質(zhì)量探尋更有效的方法。方法:選取與納入標準相符的60例頭頸部腫瘤患者,按照隨機對照的原則分為治療組和對照組各30例。對照組給予單純放射治療,治療組在放療的初始同步加服"益氣養(yǎng)陰、涼血散瘀"法擬定的中藥處方,每日一劑,一日2次早晚分服,直至放療結(jié)束時止。觀察患者治療前、中(第3周)、后(第6周)的癥狀變化及生活質(zhì)量,評價臨床療效。全部數(shù)據(jù)均采用SPASS 22.0軟件包進行分析處理。結(jié)果:治療中(第3周)和治療后(第6周),治療組的中醫(yī)癥狀積分和均明顯小于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05),其中治療組在口干欲飲、吞咽疼痛、神倦乏力、便干便秘4個方面癥狀明顯輕于對照組(P0.05)。而惡心納差、煩熱盜汗2個癥狀治療組較對照組無明顯差異(P0.05)。治療中(第3周),兩組的皮膚、粘膜、唾液腺損傷程度無明顯差異(P0.05),治療后(第6周),治療組患者粘膜、唾液腺的損傷程度均輕于對照組(P0.05),而皮膚損傷程度和對照組無明顯差別(P0.05)。治療組患者骨髓抑制的發(fā)生率和嚴重程度較對照組明顯降低(P0.05)。兩組患者治療前后KPS評分及體重變化無明顯差異(P0.05)。治療前后兩組患者肝腎功能主要指標無明顯差異(P0.05),治療過程中均未出現(xiàn)嚴重不良反應。結(jié)論:本研究初步得出益氣養(yǎng)陰、涼血散瘀法對于防治頭頸部腫瘤放療副反應具有一定的療效,該法能明顯改善患者的中醫(yī)臨床癥狀,減輕放射治療所引起的粘膜、唾液腺損傷和骨髓抑制,安全可靠,有待進一步研究和推廣。
【學位授予單位】：南京中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2017
【分類號】：R273

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