本文關(guān)鍵詞：基于病機(jī)的神闕穴貼敷法對(duì)中風(fēng)恢復(fù)期便秘患者的臨床療效觀察

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【摘要】：研究目的:基于中風(fēng)病恢復(fù)期本虛標(biāo)實(shí)之特點(diǎn),氣虛是病機(jī)之根源,影響著中風(fēng)病情的發(fā)展與預(yù)后轉(zhuǎn)歸,同時(shí)也是中風(fēng)后便秘的基本病機(jī)。選取神闕穴為治療穴位,治療組用益氣通腑的益氣通便方貼敷于神闕穴;對(duì)照組使用安慰劑進(jìn)行穴位貼敷,通過比較基于病機(jī)的益氣通便方與安慰劑之間對(duì)中風(fēng)恢復(fù)期便秘的治療效果,為提出基于病機(jī)的中風(fēng)后便秘穴位貼敷方案提供初步臨床評(píng)價(jià)證據(jù)。研究方法:本研究采用隨機(jī)雙盲對(duì)照研究,將符合納入標(biāo)準(zhǔn)的病例隨機(jī)分組,治療組予藥物穴位貼敷,對(duì)照組予安慰劑穴位貼敷。藥物采用益氣通腑的益氣通便方(黃芪、肉蓯蓉、當(dāng)歸等),安慰劑用面粉麻油調(diào)和,貼敷于神闕穴;貼敷每日8小時(shí),療程7天。治療結(jié)束后,將兩組中醫(yī)癥狀積分以及其中在排便間隔、排便時(shí)間、排便難度及氣虛證候單項(xiàng)評(píng)分方面的改善情況,Bristol大便性狀積分、便秘患者生活質(zhì)量PAC-QOL積分進(jìn)行治療前后差異比較。并觀察兩組不良事件的發(fā)生情況。....研究結(jié)果:本研究共入組病例28例,其中治療組15例;對(duì)照組13例,最終28例患者納入數(shù)據(jù)分析。經(jīng)t檢驗(yàn)、非參數(shù)檢驗(yàn)以及卡方檢驗(yàn)等統(tǒng)計(jì)學(xué)比較,兩組患者入組時(shí)在性別、年齡、中醫(yī)癥狀積分總分以及其中在排便間隔、排便時(shí)間、.排便難度、氣虛證候單項(xiàng)評(píng)分、Bristol大便性狀積分、便秘患者生活質(zhì)量PAC-QOL積分等基線方面無顯著性差異(P0.05)。經(jīng)治療后,治療組在排便間隔時(shí)間、排便速度、排便困難程度、排便后乏力、肢倦懶言癥狀方面治療組均優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),在癥狀改善程度上,治療組優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),在面白神疲、排便后汗出癥狀方面,兩組比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。比較治療組與對(duì)照組Bristol糞便量表評(píng)分,兩組之間差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),治療組改善患者的Bristol糞便量表評(píng)分優(yōu)于對(duì)照組。在中醫(yī)癥狀評(píng)分方面,治療前治療組總分(13.20±4.07)與對(duì)照組總分(13±4.32)比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),經(jīng)過治療后,比較治療組與對(duì)照組中醫(yī)癥狀評(píng)分,兩組之間差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),治療組對(duì)于中醫(yī)癥狀積分的改善優(yōu)于對(duì)照組。便秘患者生活質(zhì)量PAC-QOL積分,治療結(jié)束后,比較治療組與對(duì)照組生活質(zhì)量PAC-QOL積分,兩組之間差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),治療組改善患者的PAC-QOL指數(shù)評(píng)分優(yōu)于對(duì)照組。安全性方面,療程結(jié)束后治療組與對(duì)照組均未出現(xiàn)不良事件。研究結(jié)論:在中醫(yī)辨證論治的基礎(chǔ)上,基于中風(fēng)后便秘的基本病機(jī),使用益氣通便方進(jìn)行神闕穴穴位貼敷,能有效地緩解中風(fēng)后便秘患者的臨床癥狀,提高患者的日常生活質(zhì)量,療效顯著,闡釋基于核心病機(jī)治療中風(fēng)后便秘的優(yōu)勢(shì),為基.于中風(fēng)后便秘基本病機(jī)的外治法提供初步的臨床依據(jù)。
【學(xué)位授予單位】：北京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號(hào)】：R255.2

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本文編號(hào)：1271687