發(fā)布時(shí)間：2017-09-06 13:08

  本文關(guān)鍵詞：精神科醫(yī)生對(duì)醫(yī)患沖突的抗逆力建構(gòu)過(guò)程研究

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【摘要】：在如今社會(huì)轉(zhuǎn)型的時(shí)代,醫(yī)患沖突具有時(shí)代性和制度性的背景,也呈現(xiàn)出群體化、暴力化的特征。醫(yī)務(wù)社會(huì)工作的一個(gè)重要任務(wù)就是幫助預(yù)防和緩解醫(yī)患沖突,保護(hù)醫(yī)患雙方權(quán)益。面對(duì)醫(yī)患沖突,醫(yī)生的反應(yīng)基本都是具有創(chuàng)傷性的,因而,如何幫助醫(yī)生群體提升其抗逆力和心理復(fù)原,不僅能促進(jìn)醫(yī)生的心理健康水平,還能有效地提高其工作效率。目前國(guó)內(nèi)對(duì)于醫(yī)生面對(duì)醫(yī)患沖突的抗逆力研究幾乎仍是空白,因而本研究試圖通過(guò)對(duì)7名醫(yī)生(主要為精神科醫(yī)生)的深度訪談,找出精神科醫(yī)生面對(duì)醫(yī)患沖突的主要負(fù)面情緒反應(yīng)、抗逆力建構(gòu)影響因素以及抗逆力建構(gòu)過(guò)程,以為更多的其他科醫(yī)生群體和醫(yī)務(wù)社會(huì)工作人員等提供理論性的參考框架。本研究采用質(zhì)的研究方法,通過(guò)個(gè)案分析法來(lái)了解精神科醫(yī)生應(yīng)對(duì)醫(yī)患沖突的主要負(fù)性情緒反應(yīng),通過(guò)類屬分析法來(lái)試圖探究抗逆力建構(gòu)影響因素,并通過(guò)扎根理論來(lái)建構(gòu)其抗逆力建構(gòu)過(guò)程,主要通過(guò)三級(jí)編碼來(lái)實(shí)現(xiàn)。通過(guò)編碼和不斷的綜合概念,生成核心類屬,從而得出以下幾個(gè)結(jié)論：1.精神科醫(yī)生在剛面對(duì)醫(yī)患沖突時(shí),通常都會(huì)經(jīng)歷一段負(fù)面情緒反應(yīng)的過(guò)程,但具體反應(yīng)不一。包括有緊張、擔(dān)心、被動(dòng)、生氣、悲傷、挫敗感、委屈等各種負(fù)面情緒反應(yīng)；2.精神科醫(yī)生面對(duì)醫(yī)患沖突的抗逆力建構(gòu)因素有兩個(gè)階段,第一階段為面對(duì)醫(yī)患沖突過(guò)程中,有三大類：1)現(xiàn)實(shí)感；2)積極期望；3)溝通技巧；4)資源利用,包括心理資源和社會(huì)資源；第二階段為沖突處理后,有兩大類：1)職業(yè)素養(yǎng)；2)個(gè)人調(diào)適；3.現(xiàn)實(shí)感、積極期望、溝通技巧和資源利用四類因子是相互作用和相互影響的；職業(yè)素養(yǎng)的提升和個(gè)人調(diào)適有利于幫助精神科醫(yī)生提升對(duì)醫(yī)患沖突的心理適應(yīng)程度。因此研究者建議醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者從認(rèn)知、行為、情緒和社會(huì)支持四個(gè)方面來(lái)幫助提升醫(yī)生抗逆力,并同時(shí)建議醫(yī)生學(xué)習(xí)溝通技巧、個(gè)人成長(zhǎng)和尋求支持。
【關(guān)鍵詞】：精神科醫(yī)生 醫(yī)患沖突 抗逆力 建構(gòu)過(guò)程
【學(xué)位授予單位】：南京大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R197.3;C916
【目錄】：

• 中文摘要3-5
• Abstract5-8
• 第一章 研究背景與研究問(wèn)題8-10
• 1.1 選題緣起8-9
• 1.2 研究目的9-10
• 第二章 文獻(xiàn)綜述10-21
• 2.1 醫(yī)患沖突及醫(yī)生面對(duì)醫(yī)患沖突的壓力研究10-11
• 2.2 社會(huì)工作介入醫(yī)患沖突的研究回顧11-13
• 2.3 抗逆力的定義及內(nèi)涵13-16
• 2.4 抗逆力建構(gòu)的過(guò)程模型——經(jīng)典的理論模型16-20
• 2.5 國(guó)內(nèi)對(duì)抗逆力建構(gòu)過(guò)程的研究現(xiàn)狀20-21
• 第三章 研究方法21-26
• 3.1 質(zhì)的研究21
• 3.2 具體研究方法21-22
• 3.3 研究對(duì)象22
• 3.4 研究工具22-23
• 3.5 研究程序23-26
• 第四章 抗逆力建構(gòu)過(guò)程統(tǒng)計(jì)與分析26-51
• 4.1 受訪者基本資料26
• 4.2 受訪者面對(duì)醫(yī)患沖突時(shí)的負(fù)面情緒反應(yīng)26-27
• 4.3 受訪者對(duì)醫(yī)患沖突的抗逆力建構(gòu)影響因素個(gè)案分析與討論27-51
• 第五章 抗逆力建構(gòu)影響因素跨個(gè)案分析與討論51-58
• 5.1 抗逆力建構(gòu)影響因素跨個(gè)案分析與討論51-56
• 5.2 抗逆力建構(gòu)過(guò)程分析與討論56-58
• 第六章 結(jié)論與討論58-62
• 6.1 結(jié)論58
• 6.2 建議58-60
• 6.3 研究的局限60
• 6.4 以后的研究方向60-62
• 參考文獻(xiàn)62-71
• 附件一 訪談大綱71-72
• 附件二 訪談逐字稿72-78
• 致謝78-79

【相似文獻(xiàn)】

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