高額醫(yī)療費(fèi)用社會(huì)保障成本測(cè)算
本文關(guān)鍵詞:高額醫(yī)療費(fèi)用社會(huì)保障成本測(cè)算
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【摘要】: 高額醫(yī)療費(fèi)用社會(huì)保障是我國(guó)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)中的一個(gè)重要組成部分,本文運(yùn)用社會(huì)保障精算理論的思路及方法,在商業(yè)高額醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)精算理論的基礎(chǔ)上進(jìn)行研究。本文回顧了我國(guó)社會(huì)保障體系的發(fā)展歷程,介紹了經(jīng)驗(yàn)頻數(shù)法、限制性Pareto模型,對(duì)數(shù)正態(tài)法三種常用的高額醫(yī)療費(fèi)用精算模型,借助上海市某區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療住院費(fèi)用數(shù)據(jù)分別采用三種精算模型進(jìn)行的成本測(cè)算,比較各種精算模型的適用性,得到相關(guān)結(jié)論。在對(duì)傳統(tǒng)商業(yè)高額醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)模型研究的基礎(chǔ)上,針對(duì)社會(huì)保障與商業(yè)保險(xiǎn)在目的性上的區(qū)別,即社會(huì)保障兼具優(yōu)化醫(yī)療資源配置的社會(huì)職責(zé),對(duì)經(jīng)驗(yàn)頻數(shù)法提出了改進(jìn)的精算模型,并進(jìn)行了相關(guān)實(shí)證檢驗(yàn)。
【關(guān)鍵詞】:高額醫(yī)療費(fèi)用社會(huì)保障 社會(huì)保障精算理論 健康保險(xiǎn) 醫(yī)療資源優(yōu)化配置
【學(xué)位授予單位】:華東師范大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2010
【分類號(hào)】:F224;F840
【目錄】:
- 摘要6-7
- Abstract7-10
- 第一章 導(dǎo)論10-14
- 1.1 選題意義10-12
- 1.2 文獻(xiàn)綜述12
- 1.3 本文結(jié)構(gòu)及創(chuàng)新之處12-14
- 第二章 相關(guān)內(nèi)容回顧及啟示14-19
- 2.1 我國(guó)社會(huì)醫(yī)療保障體制發(fā)展歷程14-16
- 2.1.1 職工社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)14
- 2.1.2 城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)14-15
- 2.1.3 新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)15-16
- 2.1.4 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)16
- 2.2 我國(guó)相關(guān)商業(yè)保險(xiǎn)發(fā)展現(xiàn)狀16-19
- 2.2.1 我國(guó)健康保險(xiǎn)發(fā)展現(xiàn)狀16-17
- 2.2.2 我國(guó)高額醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)發(fā)展現(xiàn)狀17-19
- 第三章 高額醫(yī)療費(fèi)用社會(huì)保障成本測(cè)算方法19-32
- 3.1 高額醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)基本定價(jià)原理20-21
- 3.1.1 保費(fèi)計(jì)算原理20
- 3.1.2 影響保費(fèi)的因素20-21
- 3.2 商業(yè)高額醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)定價(jià)方法與模型21-25
- 3.2.1 經(jīng)驗(yàn)頻數(shù)法22
- 3.2.2 Pareto分布法22-24
- 3.2.3 對(duì)數(shù)正態(tài)分布24-25
- 3.3 上海市某區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)在提供高額醫(yī)療費(fèi)用保障情況下的成本測(cè)算分析25-32
- 3.3.1 相關(guān)政策簡(jiǎn)介25-26
- 3.3.2 不同定價(jià)模型的實(shí)證測(cè)算結(jié)果26-32
- 第四章 高額醫(yī)療費(fèi)用社會(huì)保障改進(jìn)模型32-37
- 4.1 改進(jìn)模型32-33
- 4.2 實(shí)證分析33-35
- 4.3 總結(jié)與討論35-37
- 參考文獻(xiàn)37-39
- 附錄39-40
- 致謝40-41
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