伴隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,我國(guó)城市化進(jìn)程的腳步不斷加快,傳統(tǒng)的城鄉(xiāng)二元化醫(yī)療保障制度所暴露出來(lái)的問(wèn)題越來(lái)越多,已經(jīng)不再滿足城鄉(xiāng)一體化的實(shí)際需求,為此我國(guó)有關(guān)部門(mén)根據(jù)我國(guó)社會(huì)情況,將原有醫(yī)療保障制度進(jìn)行優(yōu)化與整合,實(shí)施了全新的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。該項(xiàng)制度作為社會(huì)保障體系中最重要的組成部分之一,對(duì)于解決鄉(xiāng)村居民實(shí)際醫(yī)療問(wèn)題,完善我國(guó)民生工程有著非常重要的意義。因此本文以湘陰縣為例,在搜集整理大量國(guó)內(nèi)外研究資料的基礎(chǔ)上,結(jié)合湘陰縣城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度統(tǒng)籌現(xiàn)狀,運(yùn)用文獻(xiàn)綜述法與問(wèn)卷調(diào)查法,對(duì)湘陰縣城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌的實(shí)際情況進(jìn)行分析,并且在充分借鑒國(guó)內(nèi)外相關(guān)成功經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,提出城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌完善的相關(guān)建議。通過(guò)對(duì)湘陰縣城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌現(xiàn)狀的分析發(fā)現(xiàn),該縣在城鄉(xiāng)醫(yī)療居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌過(guò)程中存在制度設(shè)計(jì)存在問(wèn)題、醫(yī)療體制改革不徹底、對(duì)城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)缺乏宣傳、醫(yī)療服務(wù)體系不健全等問(wèn)題。對(duì)此,結(jié)合個(gè)人所學(xué),提出了完善湘陰縣城居醫(yī)保實(shí)施的建議和對(duì)策,具體包括完善補(bǔ)償機(jī)制、建立合理的籌資模式、提高對(duì)城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的宣傳程度、建立科學(xué)有效的現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。希望通過(guò)本文...

【文章頁(yè)數(shù)】：60 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
ABSTRACT
1 緒論
    1.1 研究背景
    1.2 研究目的與意義
        1.2.1 研究目的
        1.2.2 研究意義
    1.3 國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀
        1.3.1 國(guó)外研究現(xiàn)狀
        1.3.2 國(guó)內(nèi)研究現(xiàn)狀
        1.3.3 現(xiàn)有研究評(píng)述
    1.4 研究?jī)?nèi)容與方法
        1.4.1 研究?jī)?nèi)容
        1.4.2 研究方法
2 相關(guān)概念和理論
    2.1 相關(guān)概念
        2.1.1 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度
        2.1.2 新型農(nóng)村醫(yī)療合作保險(xiǎn)
        2.1.3 城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度
    2.2 相關(guān)理論
        2.2.1 社會(huì)公平理論
        2.2.2 二元經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)理論
        2.2.3 公共財(cái)政理論
        2.2.4 城鄉(xiāng)統(tǒng)籌理論
3 湘陰縣城居醫(yī)保制度的統(tǒng)籌與實(shí)施情況
    3.1 湘陰縣城居醫(yī)保制度統(tǒng)籌前的運(yùn)行狀況
    3.2 湘陰縣城居醫(yī)保制度統(tǒng)籌的必要性分析
    3.3 湘陰縣城居醫(yī)保制度方面的統(tǒng)籌及實(shí)施情況
        3.3.1 城居醫(yī)保制度統(tǒng)籌情況
        3.3.2 城居醫(yī)保制度的實(shí)施情況
    3.4 湘陰縣城居醫(yī)保制度統(tǒng)籌成效
        3.4.1 公平性得到明顯提高
        3.4.2 籌資標(biāo)準(zhǔn)提升
        3.4.3 待遇水平提高
        3.4.4 降低管理成本,提升辦事效率
    3.5 湘陰縣城鄉(xiāng)居民對(duì)城居醫(yī)保制度統(tǒng)籌的態(tài)度
        3.5.1 參與調(diào)查的居民情況
        3.5.2 湘陰縣城鄉(xiāng)居民對(duì)城居醫(yī)保的了解程度抽樣調(diào)查結(jié)果
        3.5.3 湘陰縣參保居民參加城居醫(yī)保的情況
        3.5.4 湘陰縣參保居民就診對(duì)城居醫(yī)保的滿意度分析
        3.5.5 影響參保居民參保滿意度的原因分析
4 湘陰縣城居醫(yī)保制度統(tǒng)籌存在的問(wèn)題及原因分析
    4.1 湘陰縣城居醫(yī)保制度統(tǒng)籌存在的問(wèn)題
        4.1.1 籌資標(biāo)準(zhǔn)不穩(wěn)定
        4.1.2 基金風(fēng)險(xiǎn)加大
        4.1.3 相關(guān)部門(mén)的辦理難度加大
        4.1.4 服務(wù)水平相對(duì)較低
    4.2 湘陰縣城居醫(yī)保制度統(tǒng)籌存在問(wèn)題的成因分析
        4.2.1 制度設(shè)計(jì)存在問(wèn)題
        4.2.2 統(tǒng)籌層次較低造成醫(yī)療保險(xiǎn)基金利用效率低下
        4.2.3 政府部門(mén)體制改革不徹底
        4.2.4 醫(yī)療服務(wù)體系不健全
    4.3 統(tǒng)籌的制約因素
        4.3.1 經(jīng)濟(jì)因素
        4.3.2 政策因素
        4.3.3 人口因素
        4.3.4 觀念因素
        4.3.5 技術(shù)因素
5 國(guó)內(nèi)城居醫(yī)保制度統(tǒng)籌的經(jīng)驗(yàn)借鑒
    5.1 國(guó)內(nèi)部分地區(qū)城居醫(yī)保統(tǒng)籌的主要做法
        5.1.1 廣東模式的實(shí)踐和經(jīng)驗(yàn)
        5.1.2 成都模式的實(shí)踐和經(jīng)驗(yàn)
    5.2 國(guó)內(nèi)城居醫(yī)保統(tǒng)籌實(shí)踐的經(jīng)驗(yàn)啟示
        5.2.1 醫(yī)療保障制度統(tǒng)籌必須適應(yīng)發(fā)展規(guī)律
        5.2.2 政府應(yīng)適當(dāng)干預(yù)醫(yī)療衛(wèi)生管理
        5.2.3 醫(yī)療保險(xiǎn)基金應(yīng)確保多渠道的資金來(lái)源
        5.2.4 醫(yī)療保險(xiǎn)的發(fā)展要確保公平和效率兼顧
6 湘陰縣完善城居醫(yī)保制度統(tǒng)籌的政策建議
    6.1 統(tǒng)籌基本醫(yī)療政策
        6.1.1 統(tǒng)一覆蓋范圍
        6.1.2 統(tǒng)一籌資政策
        6.1.3 統(tǒng)一保障待遇
    6.2 推進(jìn)基本醫(yī)保付費(fèi)方式改革
        6.2.1 完善基本醫(yī)保付費(fèi)制度設(shè)計(jì)
        6.2.2 完善付費(fèi)機(jī)制
        6.2.3 健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)激勵(lì)機(jī)制
    6.3 加快構(gòu)建全民基本醫(yī)保信息體系
        6.3.1 加快城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)信息庫(kù)建設(shè)
        6.3.2 統(tǒng)一全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)HIS系統(tǒng)
        6.3.3 加快基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和分級(jí)診療信息化建設(shè)
        6.3.4 積極完善“一站式”結(jié)算
    6.4 加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管
        6.4.1 出臺(tái)法律法規(guī)明晰各部門(mén)責(zé)任
        6.4.2 完善城居醫(yī)保制度的信息化公開(kāi)平臺(tái)
        6.4.3 加強(qiáng)城居醫(yī)保制度的外部監(jiān)管和社會(huì)監(jiān)管
7 結(jié)論與展望
    7.1 結(jié)論
    7.2 展望
參考文獻(xiàn)
附錄
致謝



本文編號(hào)：3853179