在醫(yī)療保障制度實施中,必然出現(xiàn)追求經(jīng)濟理性和追求社會價值理性最大化之間的矛盾。從理性選擇制度主義角度看,實現(xiàn)二者之間的平衡并減緩矛盾的負面影響只能通過制度理性。制度理性可以抑制“逆向選擇”抑或“道德風險”等問題。制度理性的發(fā)揮通過制度的建設和改進來實現(xiàn),這些努力中最核心的要素是監(jiān)管的強化,監(jiān)管的強化既包括法律法規(guī)的制定、新的監(jiān)管結構的建設、監(jiān)管手段的設計和多樣化等,也包括解決各參與方信息不對稱的問題。作為政策的制定者和政策實現(xiàn)者,政府部門必須在制度建設和改進中承擔主導和核心的作用。通過制度建設和改進,保障各參與方作為“理性人”的偏好得以實現(xiàn),實現(xiàn)政府的公共政策目標。自1999年云南省首次開展城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險以來,通過不斷的努力,基本實現(xiàn)了醫(yī)療保險制度的人群全覆蓋,這些努力為省域內公民的基本健康和醫(yī)療保障做出了重大貢獻,維護了社會穩(wěn)定,促進了經(jīng)濟發(fā)展。盡管目前取得了良好的成績,但在資源有限的制約之外,這個保障仍然是低水平的,其他的制度方面的缺陷仍然阻礙醫(yī)療保障制度功效的充分發(fā)揮。針對一般性的和云南省的具體的問題,采取以制度建設和改進為核心目標的多層面和多方面的措施,解決這些問題,才能... 

【文章頁數(shù)】：69 頁

【學位級別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
ABSTRACT
1 引言
    1.1 選題背景和意義
    1.2 研究綜述
    1.3 理論視角
    1.4 研究方法
    1.5 研究的主要內容
2 理性選擇制度主義視角下的醫(yī)療保險主體行為分析
    2.1 理性選擇制度主義的相關概念
    2.2 基本醫(yī)療保險政策中行為人偏好描述
    2.3 醫(yī)療保險政策中行為人行動情境描述及理性行為選擇
    2.4 以政府為監(jiān)管和政策實施主體的醫(yī)保制度優(yōu)化路徑分析
3 云南省醫(yī)療保險制度運行情況分析
    3.1 城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的發(fā)展及運行情況以及分析
    3.2 新型農村合作醫(yī)療保險的發(fā)展
    3.3 城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險的發(fā)展及運行
    3.4 云南省醫(yī)療保險基金的支付方式
    3.5 云南省醫(yī)療保險在醫(yī)療項目上的支付情況
4 云南省醫(yī)療保險制度運作中存在的問題
    4.1 參保人利益驅動滋生騙保等道德風險
    4.2 醫(yī)療機構趨利避害促使醫(yī)療保險基金支出高速增長
    4.3 政府部門監(jiān)管不力導致醫(yī)療詐欺行為屢禁不止
5 國內外改進醫(yī)療保險制度的經(jīng)驗
    5.1 德國醫(yī)療保障模式可供借鑒的經(jīng)驗
    5.2 國內部分地區(qū)對公私合作的有益嘗試
6 云南優(yōu)化醫(yī)療保險制度運行的對策研究
    6.1 我國醫(yī)療保險制度運行優(yōu)化的對策
    6.2 云南省醫(yī)療保險制度運行優(yōu)化的對策
結語
參考文獻
致謝


【參考文獻】：
期刊論文
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