沖突遍布自然界和人類社會。唯物辯證法認為,一切事物都是既對立又統(tǒng)一的矛盾體。各項權(quán)利也不例外,呈矛盾共生關(guān)系,有相容也有沖突。在以權(quán)利話語構(gòu)筑的法律世界中,同樣存在作為法律現(xiàn)象出現(xiàn)的權(quán)利沖突。權(quán)利沖突是一個同權(quán)利現(xiàn)象相伴隨的問題。權(quán)利沖突問題的解決必須以權(quán)利理論為分析工具。馬克思主義權(quán)利觀無疑能為化解當下的中國醫(yī)患權(quán)利沖突提供豐富的理論資源。本論文以馬克思主義權(quán)利觀為指導(dǎo),分析我國醫(yī)患權(quán)利沖突的產(chǎn)生原因,以及探求化解我國醫(yī)患權(quán)利沖突的以法治路徑為主導(dǎo)的多維路徑。論文首先從馬克思主義經(jīng)典作家權(quán)利觀的理論立場、實踐理性及人文意蘊這三個維度,闡釋馬克思主義權(quán)利觀的基本內(nèi)涵。在此基礎(chǔ)上,進一步闡述馬克思主義權(quán)利觀在當代中國的發(fā)展,并著重解讀新時代習(xí)近平以人民為中心的權(quán)利觀基本內(nèi)涵。接著轉(zhuǎn)入描述馬克思主義權(quán)利觀在當代中國實踐的現(xiàn)實圖景,并指出權(quán)利沖突在權(quán)利實踐中難以避免這一困境。通過已有對馬克思主義權(quán)利觀的系統(tǒng)梳理,從中挖掘出其對當代中國權(quán)利沖突化解的理論啟示,包括對權(quán)利沖突的成因、化解路徑以及人文目標這三個方面的啟示。當然,作為發(fā)生在醫(yī)患關(guān)系領(lǐng)域的權(quán)利沖突,這三個方面的啟示,同樣對中國醫(yī)患權(quán)利... 

【文章來源】：福建師范大學(xué)福建省

【文章頁數(shù)】：197 頁

【學(xué)位級別】：博士

【部分圖文】：

全國醫(yī)院診療量和醫(yī)療糾紛案件對比

醫(yī)療行業(yè)的特殊性促使其很難通過市場化運作手段,來滿足所有患者醫(yī)療服務(wù)方面的需求。在我國要想獲得醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格,首先要經(jīng)過五年大學(xué)階段的學(xué)習(xí),大學(xué)畢業(yè)之后,還需要通過醫(yī)院的見習(xí)與審核。另外,醫(yī)療行業(yè)的工作人員常態(tài)化的加班,無形之中增加了醫(yī)務(wù)人員的時間成本,也增加了醫(yī)務(wù)人員負面情緒爆發(fā)的可能性。此外醫(yī)療行業(yè)高風(fēng)險,也會加大醫(yī)患權(quán)利沖突的可能性;過錯責(zé)任的嚴格化趨勢,過重的法律責(zé)任所帶來的威懾力,給醫(yī)務(wù)人員帶來了一定的心理負擔(dān),造成不合理醫(yī)療成本的增加。在此情況下,部分追求效益的投資者依然把更多的目光集中于醫(yī)療行業(yè),通過商業(yè)化的手段進行運作,甚至通過虛假宣傳以及不當競爭,使得醫(yī)療服務(wù)價格愈加高昂。同時,醫(yī)療衛(wèi)生體制市場取向還會降低醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。醫(yī)院的公益性逐步被削弱,轉(zhuǎn)而追求經(jīng)濟效益,而這則可能使得醫(yī)療服務(wù)缺乏人性化,并且醫(yī)療服務(wù)市場取向還很容易導(dǎo)致醫(yī)療服務(wù)向大城市或大醫(yī)院集中。而隨著這些優(yōu)秀醫(yī)療資源在大城市的過度密集,一些小城市醫(yī)院或小醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量則會明顯下降,而這也反過來限制了這些醫(yī)療機構(gòu)的發(fā)展。因此,醫(yī)療體制的市場化運作在一定程度上導(dǎo)致醫(yī)療資源配置的不均衡,在宏觀上降低我國醫(yī)療體系的運行效率,在微觀上造成醫(yī)患權(quán)利沖突發(fā)生的可能性。

其次,政府醫(yī)療衛(wèi)生投入規(guī)模和資金流向也是導(dǎo)致醫(yī)療資源分配不均的一個原因。從目前的形勢來看,政府大多數(shù)補助主要流向那些具有高份額的大醫(yī)院或高級別醫(yī)院,而鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心所獲得的政府補助依然有限。從整體來看,我國政府在醫(yī)療服務(wù)體制中的地位雖然越來越突出,然而由于政府扶持資金過多地向大城市或大醫(yī)院傾斜,以至于醫(yī)療資源分配不均的問題未能解決(見圖3-3)。大城市的醫(yī)院往往集聚著大量患者,因此其有充足的理由向政府申請更多的補助,以此來更新或更換醫(yī)療設(shè)施及引進人才。由此一來,這些醫(yī)院在政府的支持下不斷地引進先進的醫(yī)療設(shè)備和優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)人才。并隨著醫(yī)院建設(shè)水平的增強,這些擁有政府補助的醫(yī)院在市場中的競爭力也就越強,由此吸引更多的病人,并逐步蠶食著其他小醫(yī)院的市場份額。隨著病人的增加與進一步集聚,該醫(yī)院就更有理由申請更多的補助,由此無限循環(huán),最終導(dǎo)致大醫(yī)院越來越強,優(yōu)秀醫(yī)療資源越來越多,與小醫(yī)院之間的差距越來越大。在我國醫(yī)療體制中,由于初級、二級醫(yī)療服務(wù)界定不清晰,因此在這種結(jié)構(gòu)性缺陷的影響下,我國初級醫(yī)療服務(wù)體系較為滯后。而要想解決這一問題,政府必須承擔(dān)起責(zé)任,在發(fā)揮市場調(diào)節(jié)的基礎(chǔ)性作用上,充分發(fā)揮政府的主導(dǎo)作用。事實上,在部分發(fā)達國家,初級、二級醫(yī)療服務(wù)界定明確,各醫(yī)療資源按照既定的規(guī)則分配,病患合理分流,這種做法不僅緩解了醫(yī)院的就診壓力,降低了醫(yī)院醫(yī)護人員的工作量,而且也減少了醫(yī)療資源的浪費,并盤活了閑置的初級醫(yī)療資源。而縱觀我國,由于醫(yī)療保障體制存在結(jié)構(gòu)性缺陷,所以在初級、二級醫(yī)療服務(wù)界定未明確的情況下,一些基本的門診醫(yī)療服務(wù)由醫(yī)院提供,這占據(jù)著醫(yī)院大量的寶貴救治名額,降低了醫(yī)院�？漆t(yī)療服務(wù)效率,同時也造成醫(yī)療資源的浪費。


本文編號：3094762