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基于多維健康指標(biāo)的老年人口健康狀況變動(dòng)研究——來自2002~2014CLHLS縱向數(shù)據(jù)的證據(jù)

發(fā)布時(shí)間:2021-02-07 17:07
  基于"中國(guó)老年人健康影響因素跟蹤調(diào)查"五期縱向數(shù)據(jù),采用日常生活自理能力量表(ADL)、認(rèn)知功能簡(jiǎn)易量表(MMSE),同時(shí)基于三項(xiàng)客觀測(cè)驗(yàn)的軀體功能測(cè)量量表(PPT)三項(xiàng)健康指標(biāo)測(cè)算了2002年至2014年間中國(guó)老年人健康狀態(tài)的變動(dòng)趨勢(shì)。研究結(jié)果顯示:第一,三項(xiàng)健康指標(biāo)評(píng)估的老年人健康狀況均呈現(xiàn)向好趨勢(shì),其中,認(rèn)知障礙老年人下降的比例約為7%,日常生活不能自理的老年人下降比例約為6%,軀體功能殘障老年人下降比例近3%;健康狀況的改善主要是輕度缺損老年人的比例下降所致,上述三項(xiàng)健康指標(biāo)的變化特征均支持"勝利的收益"理論。第二,分性別、城鄉(xiāng)來看,三項(xiàng)指標(biāo)測(cè)度的女性老年人中不健康的比例均高于男性,城鎮(zhèn)老年人失能比例高于農(nóng)村,其他兩項(xiàng)指標(biāo)則相反。第三,從上述差異的變動(dòng)趨勢(shì)來看,三項(xiàng)指標(biāo)測(cè)度結(jié)果呈現(xiàn)出不一致的變動(dòng)趨勢(shì),其中,老年人生活自理能力的性別差異在逐漸縮小,城鄉(xiāng)差異則略有增大;老年人認(rèn)知能力的城鄉(xiāng)差距逐步縮小,性別差異則無明顯變化特征;軀體功能的性別差異和城鄉(xiāng)差異則呈現(xiàn)一定的波動(dòng)。最后,運(yùn)用有序Probit模型實(shí)證發(fā)現(xiàn):老年人個(gè)人行為習(xí)慣、日常生活輔助設(shè)施的普及度及可及性等因素與老年人口的... 

【文章來源】:西北人口. 2020,41(04)CSSCI

【文章頁數(shù)】:18 頁

【部分圖文】:

基于多維健康指標(biāo)的老年人口健康狀況變動(dòng)研究——來自2002~2014CLHLS縱向數(shù)據(jù)的證據(jù)


2002~2014年分年齡組老年人軀體功能障礙比例

老年人,性別,差值,比例


實(shí)證回歸部分將使用有序Probit模型分析中國(guó)老年人健康的影響因素,變量分老年人個(gè)體層面和地區(qū)層面,個(gè)體變量的數(shù)據(jù)來源為CLHLS2014,地區(qū)變量數(shù)據(jù)來源為CHARLS2015。個(gè)體變量方面,老年人健康狀態(tài)分別使用MMSE、ADL和PPT三項(xiàng)健康指標(biāo)測(cè)度(其中,健康=0,輕度缺損=1,重度缺損=2,重度缺損=3);老年人自然屬性和社會(huì)屬性變量,加入年齡、性別(男=0;女=1)、居住地(鄉(xiāng)=0;城鎮(zhèn)=1)、有無配偶、受教育程度(小學(xué)以下=0;小學(xué)及以上=1)、居住方式(獨(dú)居=1,其他=0)、全家年收入、醫(yī)療保險(xiǎn);老年人個(gè)人特征變量,加入(是/否)吸煙、飲酒、參加體育鍛煉、參加各項(xiàng)活動(dòng)、(是/否)有孤獨(dú)感;加入老年人罹患慢病情況,2014年樣本老年人患病比例排名前三分別為高血壓、心臟病和白內(nèi)障(患病=1,無=0)。地區(qū)變量方面,曾毅(2017a、2017b)[18][19]使用MMSE、ADL和軀體功能三項(xiàng)指標(biāo),測(cè)度出在1998年到2008年,中國(guó)高齡老年人失能狀況改善而認(rèn)知功能和軀體功能惡化,并指出:第一,老年人失能狀況的判斷依據(jù)為被調(diào)查老年人自報(bào)的健康狀況,其余兩項(xiàng)指標(biāo)則要根據(jù)老年人是否能夠完成相關(guān)問題來打分,評(píng)價(jià)結(jié)果相對(duì)客觀;第二,失能情況還取決于老年人日常生活輔助設(shè)施是否具備,隨著社會(huì)的發(fā)展和人民生活水平的提高,相關(guān)設(shè)施的完善對(duì)老年人失能狀態(tài)的改善有一定關(guān)系,遺憾的是,CL-HLS調(diào)查問卷并未設(shè)置相關(guān)的問題。但中國(guó)健康與養(yǎng)老追蹤調(diào)查(CHARLS)中有問及調(diào)查個(gè)體的住房情況,如住宅是否擁有無障礙通道(如:沒有臺(tái)階的斜坡)、家中廁所樣式(蹲坑式/坐式)、廁所是否能沖水、住房?jī)?nèi)有無洗澡措施等,為實(shí)證“相關(guān)設(shè)施的完善與老年人健康相關(guān)”這一觀點(diǎn),本文選取CL-HLS2014和CHARLS2015兩個(gè)截面的調(diào)查數(shù)據(jù),計(jì)算了CHARLS樣本所在省份分城鄉(xiāng)的無障礙通道、坐式廁所、蹲坑廁所、沖水廁所以及洗澡設(shè)施的普及率,假設(shè)以省層面分城鄉(xiāng)這些設(shè)施的普及率在相鄰年份保持不變,對(duì)兩個(gè)數(shù)據(jù)庫(kù)的數(shù)據(jù)按照省份代碼進(jìn)行合并。

老年人,年齡,比例,認(rèn)知障礙


圖1顯示,總體上看,從2002年到2014年,中國(guó)老年人失智程度呈現(xiàn)變好趨勢(shì),認(rèn)知障礙老年人比例由41.04%下降為34.03%,分年齡組看,除65~69歲組外,其他年齡組失智老年人比例均有所下降(3),變化最明顯的是90~94歲年齡組的老年人,失智比例由53.74%下降為46.33%。所有年份的結(jié)果均顯示:隨著年齡上升,失智老年人比例逐漸上升,老年人年齡與失智程度可能正相關(guān)。分時(shí)間段看,2008年之前,認(rèn)知障礙老年人比例持續(xù)下降至39.13%;2008年出現(xiàn)異常波動(dòng),比例反彈升至45.43%,主要是85歲以上的老年人健康惡化導(dǎo)致;其后年間,比例繼續(xù)下降。圖2 2002~2014年分年齡組老年人失能比例

【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
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本文編號(hào):3022543

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