流動人口基本公共衛(wèi)生服務(wù)可及性及影響因素分析
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【摘要】:目的:了解流動人口基本公共衛(wèi)生服務(wù)可及性及其影響因素。方法:以安德森衛(wèi)生服務(wù)利用模型為理論基礎(chǔ),使用"流動人口衛(wèi)生計生服務(wù)流出地監(jiān)測調(diào)查(2014)"數(shù)據(jù),采用多水平Logistic回歸模型從宏觀和微觀兩個層面,對流動人口基本公共衛(wèi)生服務(wù)可及性及影響因素進(jìn)行分析。結(jié)果:流動人口基本公共衛(wèi)生服務(wù)利用率偏低,其在流出地和流入地均有衛(wèi)生服務(wù)需求;對于全人群適用的健康檔案、健康教育和健康體檢服務(wù)項目的利用,流動人口群體內(nèi)部存在差異;在同一調(diào)查點(diǎn),流動人口衛(wèi)生服務(wù)利用存在組內(nèi)聚集性,多水平logistic回歸分析發(fā)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平、流出地衛(wèi)生資源配置水平這兩個宏觀因素和流動人口的性別、年齡、受教育程度、醫(yī)療保險參保情況、流動范圍及就業(yè)單位性質(zhì)等個體微觀因素,是影響流動人口基本公共衛(wèi)生服務(wù)可及性的主要因素;不同服務(wù)項目的影響因素既有共性又有差異。結(jié)論:流動人口基本公共衛(wèi)生服務(wù)可及性較差,應(yīng)強(qiáng)化健康教育和引導(dǎo)干預(yù);不同服務(wù)項目利用水平存在差異,應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注全人群適用項目和慢性非傳染病管理;宏觀環(huán)境因素和微觀個體因素對服務(wù)可及性均存在影響,因此在增加服務(wù)供給的同時還應(yīng)從流動人口特征著手,提高其主動性和參與意愿;不同性質(zhì)就業(yè)單位中的流動人口衛(wèi)生服務(wù)利用情況不同,應(yīng)考慮單位及職業(yè)特征對服務(wù)利用的影響。
【作者單位】: 中國人民大學(xué)社會與人口學(xué)院;
【基金】:中國人民大學(xué)科學(xué)研究基金(中央高;究蒲袠I(yè)務(wù)費(fèi)專項)(16XNB027)
【分類號】:R197.1;C922
【正文快照】: 衛(wèi)生服務(wù)的可及性,是衛(wèi)生政策的基本點(diǎn),是指通過個人實(shí)際發(fā)生的衛(wèi)生服務(wù)利用,來研究潛在的促進(jìn)和阻礙服務(wù)利用的各種因素。[1]可及性將衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)(供給方)和服務(wù)人群(需求方)聯(lián)系在一起,實(shí)現(xiàn)需求與供給的有效結(jié)合,促成服務(wù)的有效利用。評價可及性是理解和制定衛(wèi)生政策的關(guān)鍵
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