21世紀以來,美國、澳大利亞、英國等國家已經開始嘗試在部分醫(yī)療機構或全國范圍內向個人開放電子健康檔案（逄慧等,2019）。2018年,法國政府正式推出面向民眾的電子健康檔案——“共享醫(yī)療檔案”。而目前我國電子健康檔案仍然沒有實質性的進展。研究法國“共享醫(yī)療檔案”政策不僅有助于豐富、完善我國電子健康檔案理論體系,也可以為我國電子健康檔案政策的改進和成功推行提出有益的參考。法國電子健康檔案政策實際上早在2004年即被提出,擱置了 15年才被最終實施,這使筆者對法國電子健康檔案政策的發(fā)展產生了強烈興趣:法國電子健康檔案政策是如何推行和發(fā)展的?法國在推行電子健康檔案政策的過程中遇到了哪些阻礙以及采取了什么策略來應對?法國“共享醫(yī)療檔案”政策目前的建設及應用成效如何?本文旨在以法國電子健康檔案政策為主體,概述其發(fā)展歷程,分析其“被擱置”的原因和對策以及目前的發(fā)展成效,并分析其對我國電子健康檔案政策發(fā)展的啟示。論文第一部分,即第二章,是法國電子健康檔案政策的概述。筆者首先著眼于過去,簡要分析了法國推出電子健康檔案政策的原因,并梳理其發(fā)展歷程,從2004年政府提出“個人醫(yī)療檔案”計劃,到2014年提... 

【文章來源】：北京外國語大學北京市 211工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數】：52 頁

【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

圖２－１法國患者就診流程圖??

代其注銷檔案（Ｔａｍｂｕｒｉｎｉ，?２０１９）。在檔案注銷后，該“共??享醫(yī)療檔案”將進行存檔保留，但是檔案在注銷的１０年后或是在最后一次使用的１０??年后將被徹底銷毀（Ｔａｍｂｕｒｉｎｉ，?２０１９）。??，－＾ｎｎ?－患者通過官網自行創(chuàng)建??－交由醫(yī)護人員、醫(yī)保機構工作人員協助注冊???▼?????炊錄?－官網??［１?－移動設備應用????ｉ?????－患者自行注銷??＂?［￣＂￣１?－由醫(yī)生、藥房或醫(yī)保機構協助注銷???圖２－２法國電子健康檔案的業(yè)務流程??２．３．２法國電子健康檔案的主要信息類型??１６??

“共享醫(yī)療檔案”儲存的信息主要可以分為三個部分。??首先，個人信息模塊，包括緊急聯系人的聯系方式，以及病人的既往病史（疾病??和過敏信息等）。患者在注冊賬號后，會被要求填寫一份簡短的調查表，包括患者的??基本健康數據：血型、過敏、病史、家族史等。??其次，醫(yī)療信息模塊，包括醫(yī)療記錄（疾病診斷、用藥處方等）、檢查報告（Ｘ光??片、血常規(guī)、心電圖等）和住院報告。該部分內容一般由醫(yī)務人員及時更新和錄入。??只要是醫(yī)生認為是合適的、有價值的材料，包括對于轉診或后續(xù)治療有幫助的信息、??檢查結果報告、就診記錄等，都可以放入患者的“共享醫(yī)療檔案”中（Ａｍｃｌｉ，２０１８）。無??論是公立醫(yī)院的醫(yī)生還是私立診所的醫(yī)生，都應該將醫(yī)療信息輸入“共享醫(yī)療檔案”中??（Ｔａｍｂｕｒｉｎｉ，?２０１９）。如果涉及住院，醫(yī)生還應該提交患者的住院摘要信息至“共享醫(yī)療??檔案”系統(tǒng)（Ｔａｍｂｕｒｉｎｉ，２０１９）。??最后，醫(yī)療保險模塊，包括醫(yī)療保險報銷記錄和器官捐贈聲明等。其中，對于醫(yī)??保報銷記錄，醫(yī)療保險基金會會在檔案創(chuàng)建后的三天之內，導入患者最近兩年報銷的??歷史記錄。??－?—????■???＾緊急聯系人聯系方式??個人信息〈｝?：??ｒ?１?＼?既往病史??／?＞?醫(yī)療記錄??法國電子健康檔案內容一醫(yī)療信息ｆ?檢查報告??＼?＇?住院報告??Ｖ??＞醫(yī)保報銷記錄??醫(yī)療保險〈?：???１?＼?器官捐獻聲明等??圖２－３法國電子健康檔案信息內容圖??２．４法國電子健康檔案的優(yōu)勢??“共享醫(yī)療檔案”作為個人健康資料的數字化記錄，足患者健康數據的數字保險箱，??１７??

【參考文獻】：
期刊論文
[1]我國個人電子健康檔案隱私保護現狀調查與分析——基于普通公眾的視角[J]. 鐘其炎.  檔案學研究. 2019(06)
[2]社區(qū)醫(yī)療機構向個人開放電子健康檔案的意義與挑戰(zhàn)[J]. 逄慧,姚彌,高暢,遲春花.  中國全科醫(yī)學. 2020(22)
[3]居民健康檔案管理中隱私權的保護研究[J]. 張乾.  山西檔案. 2019(05)
[4]電子健康檔案在推廣過程中的隱私保護問題考量[J]. 湯怡.  區(qū)域治理. 2019(38)
[5]澳大利亞電子健康檔案全生命周期隱私保護體系及借鑒[J]. 鐘其炎.  北京檔案. 2019(02)
[6]電子健康檔案信息泄露通知制度的國際經驗及借鑒——基于美國、歐盟、澳大利亞、中國的比較分析[J]. 鐘其炎.  檔案與建設. 2019(01)
[7]電子健康檔案的價值認知與應用推進策略研究[J]. 周曉英.  檔案學通訊. 2018(03)
[8]電子健康檔案在社區(qū)衛(wèi)生管理中的應用[J]. 胡惠敏.  蘭臺世界. 2018(S1)
[9]大數據背景下電子健康檔案安全體系建設研究[J]. 戴佳穎,張暉.  檔案管理理論與實踐-浙江省基層檔案工作者論文集. 2017(00)
[10]大數據時代我國居民健康檔案數據平臺建設[J]. 王柳.  中國統(tǒng)計. 2017(12)

碩士論文
[1]公民健康檔案隱私保護研究[D]. 程文芳.安徽大學 2019
[2]電子健康檔案隱私保護研究[D]. 岑露.湖北大學 2018



本文編號：3316367