基于醫(yī)養(yǎng)結合的社區(qū)居家養(yǎng)老服務模式研究
本文關鍵詞:基于醫(yī)養(yǎng)結合的社區(qū)居家養(yǎng)老服務模式研究,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:在人口老齡化日趨嚴峻、經(jīng)濟體制轉軌和社會轉型的背景下,社區(qū)居家養(yǎng)老兼具了家庭養(yǎng)老和機構養(yǎng)老的優(yōu)勢,符合未來養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展要求。但是包括社區(qū)居家養(yǎng)老服務模式在內,我國現(xiàn)行養(yǎng)老服務模式普遍存在有養(yǎng)無醫(yī)、醫(yī)養(yǎng)分離等問題,不能適應人口老齡化和老年人健康養(yǎng)老需求,探索醫(yī)養(yǎng)結合型健康養(yǎng)老模式已勢在必行。當前,上海構建“五位一體”的社會養(yǎng)老服務體系,也要求進一步統(tǒng)籌、整合和優(yōu)化現(xiàn)有的醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老資源,實現(xiàn)政府部門間的服務聯(lián)動。因此,探索醫(yī)養(yǎng)結合的社區(qū)居家養(yǎng)老服務模式,具有很強的理論和現(xiàn)實意義。本文以上海市為例,在對上海市社區(qū)居家養(yǎng)老服務進行現(xiàn)狀分析評價和供需實證研究的基礎上,借鑒國外經(jīng)驗,探索構建了基于醫(yī)養(yǎng)結合的社區(qū)居家養(yǎng)老服務模式,并提出了完善模式運作的相關對策建議。本研究分為四部分內容:第一部分對選題的背景和意義進行了闡釋,介紹了選題的相關概念和理論基礎,對國內外的相關研究狀況做了文獻綜述,并確立了研究思路和方法。第二部分通過對上海市社區(qū)居家養(yǎng)老服務現(xiàn)狀評價、問題分析以及實證研究,梳理了當前上海社區(qū)居家養(yǎng)老服務的基本情況。第三部分借鑒國外已經(jīng)比較成熟的社區(qū)居家養(yǎng)老服務產(chǎn)業(yè)的實踐情況和對中國的啟示,提出了構建基于醫(yī)養(yǎng)結合的社區(qū)居家養(yǎng)老服務模式的總體設計。第四部分提出了完善和創(chuàng)新上海醫(yī)養(yǎng)結合的社區(qū)居家養(yǎng)老模式的對策建議。論文的創(chuàng)新點是:緊跟養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展前沿,運用滿意度描述、因子分析、回歸模型等技術方法,在對社區(qū)居家養(yǎng)老服務現(xiàn)狀評價分析和供需預測的基礎上,創(chuàng)新性地從醫(yī)養(yǎng)結合的角度切入,提出醫(yī)養(yǎng)結合的社區(qū)居家養(yǎng)老服務模式。
【關鍵詞】:醫(yī)養(yǎng)結合 社區(qū)居家養(yǎng)老 服務模式
【學位授予單位】:上海工程技術大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2016
【分類號】:D669.3;D669.6
【目錄】:
- 摘要6-7
- ABSTRACT7-13
- 第一章 緒論13-24
- 1.1 研究背景13
- 1.2 研究意義13-14
- 1.2.1 理論意義13-14
- 1.2.2 現(xiàn)實意義14
- 1.3 文獻綜述14-21
- 1.3.1 國內社區(qū)居家養(yǎng)老研究和實踐14-19
- 1.3.2 研究評述19-21
- 1.4 研究方法21-22
- 1.4.1 文獻查閱法21
- 1.4.2 社會調查法21
- 1.4.3 統(tǒng)計分析法21
- 1.4.4 模型分析法21-22
- 1.5 研究框架22-23
- 1.6 研究的創(chuàng)新點23
- 1.6.1 理論創(chuàng)新23
- 1.6.2 實踐創(chuàng)新23
- 1.7 本章小結23-24
- 第二章 相關概念及理論基礎24-29
- 2.1 概念的界定24-27
- 2.1.1 人口老齡化24
- 2.1.2 社區(qū)24-25
- 2.1.3 社會支持網(wǎng)絡25
- 2.1.4 社區(qū)居家養(yǎng)老25-26
- 2.1.5 醫(yī)養(yǎng)結合26-27
- 2.2 理論基礎27-28
- 2.2.1 生命周期理論27
- 2.2.2 需求層次理論27
- 2.2.3 福利多元主義理論27-28
- 2.3 本章小結28-29
- 第三章 上海市社區(qū)居家養(yǎng)老服務現(xiàn)狀分析29-37
- 3.1 上海市老年人口現(xiàn)狀分析29-32
- 3.1.1 老年人口的數(shù)量29-30
- 3.1.2 老年人口的年齡結構30-31
- 3.1.3 老年人口的地理分布31-32
- 3.2 上海市社區(qū)居家養(yǎng)老服務的歷史沿革32-33
- 3.2.1 萌芽試點階段(2000 年以前)32
- 3.2.2 普及推廣階段(2001-2005 年)32-33
- 3.2.3 全面發(fā)展階段(2006 年至今)33
- 3.3 上海市社區(qū)居家養(yǎng)老服務的結構框架33-36
- 3.3.1 社區(qū)居家養(yǎng)老的主體和客體34-35
- 3.3.2 社區(qū)居家養(yǎng)老的形式和內容35
- 3.3.3 社區(qū)居家養(yǎng)老的服務和保障35
- 3.3.4 社區(qū)居家養(yǎng)老的管理和監(jiān)督35-36
- 3.4 本章小結36-37
- 第四章 上海市社區(qū)居家養(yǎng)老服務的評價及問題分析37-56
- 4.1 社區(qū)居家養(yǎng)老服務的評價指標構建37-39
- 4.1.1 評價指標的設計目標37
- 4.1.2 評價指標的設計原則37
- 4.1.3 評價指標的具體內容37-39
- 4.2 社區(qū)居家養(yǎng)老服務的宏觀層次評價39-44
- 4.2.1 社區(qū)居家養(yǎng)老服務的服務機構情況39-40
- 4.2.2 社區(qū)居家養(yǎng)老服務的服務功能情況40
- 4.2.3 社區(qū)居家養(yǎng)老服務的服務隊伍和資金40-41
- 4.2.4 社區(qū)居家養(yǎng)老服務中的政府主導地位41-42
- 4.2.5 社區(qū)居家養(yǎng)老服務中的市場化機制42
- 4.2.6 社區(qū)居家養(yǎng)老服務中的社會組織介入42-43
- 4.2.7 社區(qū)居家養(yǎng)老服務中的人力資源43
- 4.2.8 社區(qū)居家養(yǎng)老服務中的多元主體協(xié)同43-44
- 4.3 社區(qū)居家養(yǎng)老服務的微觀層次評價44-54
- 4.3.1 樣本描述分析44-45
- 4.3.2 滿意度的描述性分析45-46
- 4.3.3 滿意度因子分析46-54
- 4.3.4 微觀評價小結54
- 4.4 上海市社區(qū)居家養(yǎng)老服務存在的問題分析54-55
- 4.4.1 責任分配不合理54-55
- 4.4.2 社區(qū)養(yǎng)老服務供不應求55
- 4.4.3 非政府主體滿意度較低55
- 4.5 本章小結55-56
- 第五章 上海市社區(qū)居家養(yǎng)老服務實證研究56-71
- 5.1 調研方案設計56-61
- 5.1.1 樣本選擇和問卷設計56
- 5.1.2 調查過程和基本情況56
- 5.1.3 調研對象的基本情況56-61
- 5.2 社區(qū)居家養(yǎng)老的服務需求分析61-67
- 5.2.1 社區(qū)居家養(yǎng)老需求總體評估61-63
- 5.2.2 社區(qū)居家養(yǎng)老照護需求特征分析63-67
- 5.3 社區(qū)居家養(yǎng)老的服務供給分析67-70
- 5.3.1 社區(qū)居家養(yǎng)老總體供給水平較低67
- 5.3.2 社區(qū)居家養(yǎng)老服務供給專業(yè)化程度低67-69
- 5.3.3 社區(qū)居家養(yǎng)老服務的資金投入欠缺69
- 5.3.4 社區(qū)居家養(yǎng)老供給的服務配置不合理69-70
- 5.4 本章小結70-71
- 第六章 國外社區(qū)居家養(yǎng)老服務模式的實踐及啟示借鑒71-77
- 6.1 國外社區(qū)居家養(yǎng)老服務模式的實踐71-74
- 6.1.1 英國的模式實踐71-72
- 6.1.2 美國的模式實踐72-73
- 6.1.3 日本的模式實踐73-74
- 6.1.4 新加坡的模式實踐74
- 6.2 對我國的啟示和借鑒74-76
- 6.2.1 加強法制保障74-75
- 6.2.2 完善服務內容75
- 6.2.3 加強人力資源規(guī)劃75-76
- 6.2.4 健全資金保障76
- 6.3 本章小結76-77
- 第七章 基于醫(yī)養(yǎng)結合的社區(qū)居家養(yǎng)老服務模式的總體設計77-93
- 7.1 醫(yī)養(yǎng)結合的社區(qū)居家養(yǎng)老服務模式的設計指導思想77-78
- 7.1.1 設計理念77
- 7.1.2 設計原則77-78
- 7.2 醫(yī)養(yǎng)結合的社區(qū)居家養(yǎng)老服務模式的構建78-81
- 7.2.1 個人層面79
- 7.2.2 社區(qū)層面79-80
- 7.2.3 制度層面80-81
- 7.3 目標模式的可行性分析81-92
- 7.3.1 社區(qū)居家養(yǎng)老需求預測81-84
- 7.3.2 服務供給預測84-92
- 7.4 本章小結92-93
- 第八章 完善上海醫(yī)養(yǎng)結合的社區(qū)居家養(yǎng)老服務的對策建議93-103
- 8.1 注重頂層設計,完善醫(yī)養(yǎng)結合配套政策法規(guī)93-94
- 8.1.1 加強領導,構建醫(yī)養(yǎng)護一體化行政協(xié)調機制93
- 8.1.2 深化合作,建立醫(yī)養(yǎng)護一體化利益協(xié)調機制93
- 8.1.3 整合資源,,營造多元化的醫(yī)養(yǎng)護服務供給體系93-94
- 8.2 發(fā)揮政府主導作用,鼓勵多元主體協(xié)同合作推進醫(yī)養(yǎng)結合94-96
- 8.2.1 制定具體的法律法規(guī),推進主體間的協(xié)作94-95
- 8.2.2 完善資金投入機制,增加政府的財政投入95-96
- 8.2.3 加強評估和監(jiān)管工作,推進社區(qū)居家養(yǎng)老服務的績效評估體系建設96
- 8.3 暢通社會組織介入渠道,推進醫(yī)養(yǎng)結合市場化運作機制96-100
- 8.3.1 建立政府與社會組織間的合作關系98
- 8.3.2 建立市場與社會組織間的合作關系98-99
- 8.3.3 建立社區(qū)居民與社會組織的合作關系99-100
- 8.4 加強資源整合,保障醫(yī)養(yǎng)結合的實施運行100-101
- 8.4.1 建立長期護理保險制度100
- 8.4.2 完善人才隊伍建設100-101
- 8.5 加強信息化建設,構建社區(qū)居家養(yǎng)老網(wǎng)絡平臺101
- 8.5.1 加強數(shù)字化健康管理101
- 8.5.2 建立社區(qū)居家養(yǎng)老網(wǎng)絡平臺101
- 8.6 本章小結101-103
- 第九章 總結與展望103-104
- 參考文獻104-111
- 致謝111-112
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