本文關鍵詞： 過敏性休克 肥大細胞 類胰蛋白酶 胃促胰酶 白細胞介素-5　出處：《中國醫(yī)科大學》2008年碩士論文　論文類型：學位論文

【摘要】： 前言過敏性休克(anaphylactic shock)屬于速發(fā)型變態(tài)反應,是IgE介導的Ⅰ型變態(tài)反應中最為危重與急驟的一種。過敏性休克可以出現(xiàn)皮膚、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)以及心血管系統(tǒng)的癥狀和體征,嚴重者可以導致患者死亡,經(jīng)常引起醫(yī)療糾紛和民事訴訟。 過敏性休克死亡尸體常無特異性病理學改變,其法醫(yī)學診斷也缺乏明確的客觀指標。過敏性休克的發(fā)生是由于肥大細胞脫顆粒所釋放的各種介質(zhì)發(fā)揮其作用生物學所致。類胰蛋白酶(tryptase)和胃促胰酶(chymase)是肥大細胞中兩種中性絲氨酸蛋白酶,其分子量大于其他致過敏性反應的介質(zhì),且其理化性質(zhì)穩(wěn)定,因此,類胰蛋白酶和胃促胰酶被認為是肥大細胞脫顆粒的重要標志。 白細胞介素5(interleukin-5,IL-5)是嗜酸性粒細胞(Eosinophil,EOS)趨化因子之一,是Ⅰ型變態(tài)反應中主要的效應因子。組織中IL-5的表達主要限于哮喘的研究,而關于過敏性休克發(fā)生后IL-5在體內(nèi)的表達情況,尚缺乏深入的研究。 本研究在建立豚鼠過敏性休克的動物模型基礎上,應用免疫組織化學技術,觀察人混合血清致豚鼠過敏性休克死亡體內(nèi)多臟器組織中類胰蛋白酶、胃促胰酶和IL-5的表達情況,通過病理學觀察和統(tǒng)計學分析,并結合《醫(yī)療事故處理條例》所規(guī)定的保存條件,來評定這三種介質(zhì)在過敏性休克診斷中的意義,為過敏性休克死亡的法醫(yī)學鑒定提供形態(tài)學依據(jù)和指標。 材料和方法 一、動物模型的建立及分組 健康成年豚鼠24只,隨機分為死亡即時組、冷藏48小時組和冷凍7天組,每組8只,每組又分實驗組和對照組,每組4只。實驗組應用人混合血清誘發(fā)豚鼠發(fā)生過敏性休克死亡;對照組豚鼠采用生理鹽水代替血清,乙醚麻醉過量致死,提攘階殯嗍笮難，

本文編號：1512303