發(fā)布時間：2017-09-21 23:32

  本文關鍵詞：三維經食道超聲心動圖在左心耳封堵術中的應用價值

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【摘要】：【目的】初步探討經食道三維超聲心動圖在房顫患者經皮左心耳封堵術中的應用價值�！痉椒ā�2015年10月至2016年6月大連地區(qū)房顫患者7例,女性4例,男性3例,平均年齡(71.5±3.6)歲。術前利用經食道三維超聲心動圖測量左心耳開口最大直徑、最小直徑和最大深度,并觀查左心耳開口形態(tài)和分葉數(shù),選用美國波士頓WATCHMAN封堵器,判斷封堵器大小是否合適。術中在經食道超聲引導下監(jiān)測封堵過程,并于術后3個月復查�！窘Y果】7例患者均封堵成功。術前經食道三維超聲心動圖顯示左心耳開口5例呈橢圓形,2例呈近圓形,分葉數(shù)(1.6±0.8)個,測量左心耳口最大直徑(23.1±1.7)mm,最小直徑(19.2±2.1)mm,最大深度(27.6±3.3)mm,最大直徑與封堵器大小相關性良好(r=0.944,P=0.001)。術中經食道三維超聲心動圖引導房間隔穿刺、輸送鞘管放置、封堵器輸送釋放,釋放后壓縮比為(20.4±2.7)%,6例無殘余分流,1例有少量殘余分流。術后3個月復查封堵器位置形態(tài)良好。【結論】經食道三維超聲心動圖術前評估左心耳形態(tài)及大小并選擇合適封堵器、術中引導房間隔穿刺及封堵器輸送和釋放、術后即刻評價封堵器位置及殘余分流,在經皮左心耳封堵術中具有重要作用。
【作者單位】： 大連市中心醫(yī)院超聲科;大連市中心醫(yī)院心內科;
【關鍵詞】： 經食道超聲心動圖 實時三維 左心耳封堵術 心房顫動
【基金】：大連市領軍人才支持項目(2012)
【分類號】：R540.45;R541.75
【正文快照】： 左心耳封堵術(percutaneous closure of left atrialappendage,PCLAA)已經成為近年來預防房顫(atrial fibrillation,AF)患者血栓及卒中的重要技術手段[1]。由于左心耳結構形態(tài)各異、大小不一,應用影像技術在術前準確評估并選擇合適封堵器,以及術中實時監(jiān)測引導,是保證手術成功

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本文編號：897528