本文關(guān)鍵詞：單側(cè)電針刺激對人腦運動皮質(zhì)半球間聯(lián)系適應(yīng)性影響的研究

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【摘要】：研究背景:力量增長交叉遷移是指單側(cè)肢體抗阻訓(xùn)練可使對側(cè)未訓(xùn)練的肢體同源肌肉力量明顯增加。近年來交叉遷移在臨床疾病的康復(fù)治療中已經(jīng)有所應(yīng)用,可以明顯改善患者的運動功能。交叉遷移現(xiàn)象產(chǎn)生的機制尚無統(tǒng)一的定論,雖然已有不少研究者認(rèn)為運動皮質(zhì)區(qū)半球間聯(lián)系的適應(yīng)性改變可能是交叉遷移的神經(jīng)機制之一,但是單側(cè)電針穴位是否通過左右半球皮層間通路影響力量增長交叉遷移還未見報道。研究目的:本研究采用TMS-EMG-EEG聯(lián)合檢測評估技術(shù),對受試者進(jìn)行為期4周電針刺激右下肢足三里穴和下巨虛穴的實驗干預(yù),在實驗前后測量雙下肢脛骨前肌肌力和運動皮質(zhì)區(qū)半球間聯(lián)系,旨在探索單側(cè)電針刺激穴位對運動皮質(zhì)半球間聯(lián)系的適應(yīng)性影響,為針刺力量增長交叉遷移現(xiàn)象的皮層水平的神經(jīng)生理學(xué)機制提供依據(jù),也為交叉遷移在臨床疾病康復(fù)治療應(yīng)用提供實驗依據(jù)。研究方法:募集右利足的健康青年男性20名,并將其隨機分為電針穴位組(EACU,N=10)和對照組(CON,N=10)。EACU組接受電針刺激右下肢足三里穴和下巨虛穴,刺激電流為非對稱性脈沖方波,波寬200ms,恒流,形式為斷續(xù)波(工作15s,停頓5s),電流強度為受試者所能耐受無痛的最大強度,每次電針時間為30min,1次/天,5天/周,共4周。CON組則不做任何干預(yù),維持正常的學(xué)習(xí)和生活,與實驗組基本情況保持一致。實驗開始前及最后一次針刺后48h測量雙下肢脛骨前肌最大隨意收縮力量(MVC),半球間信號傳遞(ISP),雙側(cè)運動皮質(zhì)代表區(qū)的同側(cè)皮質(zhì)靜息期(ip SP),全球平均場幅度(GMFA)和N100。研究結(jié)果:(1)EACU組實驗后右下肢和左下肢脛骨前肌的MVC分別增加30.70N和45.10N,實驗前后有顯著性差異(P0.001);CON組實驗后右下肢和左下肢MVC分別增加7.53N和8.17N,實驗前后無顯著性差異(P0.05)。EACU組與CON組右下肢和左下肢實驗前后MVC的差值組間比較有顯著性提高(P0.001)。(2)TMS刺激左側(cè)和右側(cè)運動皮質(zhì)時,實驗后EACU組的ISP分別下降了22.56%和20.35%,實驗前后相比有顯著性差異(P0.05);CON組的ISP分別下降了0.34%和1.91%,實驗前后無顯著性差異(P0.05)。EACU組與CON組TMS刺激左側(cè)和右側(cè)運動皮質(zhì)實驗前后ISP的差值組間比較無顯著性差異(P0.05)。(3)TMS刺激左側(cè)運動皮質(zhì)時,實驗后EACU組的ip SP縮短了25.83ms,實驗前后有顯著性差異(P0.05);CON組的ip SP延長了0.61ms,實驗前后無顯著性差異(P0.05);EACU組與CON組實驗前后ip SP的差值組間比較有顯著性縮短(P0.05)。TMS刺激右側(cè)運動皮質(zhì)時,實驗后EACU組的ip SP縮短了9.15ms,CON組的ip SP延長了3.00ms,實驗前后相比和組間對比均無顯著性差異(P0.05)。(4)TMS刺激左側(cè)和右側(cè)運動皮質(zhì)時,實驗后EACU組和CON組的GMFA沒有明顯改變,實驗前后組內(nèi)比較及組間對比均無顯著性差異(P0.05)。(5)TMS刺激左側(cè)運動皮質(zhì)時,實驗后EACU組C1通道上N100的波幅下降7.67μv,實驗前后組內(nèi)比較及組間對比均無顯著性差異(P0.05);C2通道上N100的波幅下降9.30μv,實驗前后組內(nèi)比較及組間對比均有顯著性差異(P0.05);FC1通道上N100的波幅下降13.34μv,實驗前后組內(nèi)比較及組間對比均有顯著性差異(P0.05);FC2通道上N100的波幅下降11.75μv,實驗前后相比有顯著性差異(P0.05),組間對比無顯著性差異(P0.05)。TMS刺激右側(cè)運動皮質(zhì)時,實驗后EACU組N100的波幅沒有明顯的變化,實驗前后無顯著性差異(P0.05),組間比較也無顯著性差異(P0.05)。TMS不管是刺激左側(cè)還是右側(cè)運動皮質(zhì),CON組N100的波幅實驗前后沒有顯著性差異(P0.05),組間比較也沒有顯著性差異(P0.05)。TMS刺激左側(cè)和右側(cè)運動皮質(zhì)時,實驗后EACU組和CON組的N100的潛伏期沒有明顯改變,實驗前后組內(nèi)比較及組間對比均無顯著性差異(P0.05)。結(jié)論:4周電針刺激右下肢足三里穴和下巨虛穴可以明顯強化雙側(cè)半球運動皮質(zhì)區(qū)半球間聯(lián)系的力度,并且可以明顯降低左側(cè)運動皮質(zhì)區(qū)至右側(cè)運動皮質(zhì)區(qū)的半球間抑制,誘導(dǎo)雙側(cè)初級運動皮質(zhì)區(qū)和輔助運動皮質(zhì)區(qū)突觸可塑性的形成,可能是單側(cè)針刺穴位力量增長交叉遷移的神經(jīng)適應(yīng)性機制。
【關(guān)鍵詞】：電針 交叉遷移 半球間抑制 TMS 突觸可塑性
【學(xué)位授予單位】：天津體育學(xué)院
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R49
【目錄】：

• 摘要5-7
• Abstract7-10
• 1.前言10-12
• 2.實驗對象與方法12-24
• 2.1 技術(shù)路線12
• 2.2 受試者12-14
• 2.3 實驗儀器14-16
• 2.4 干預(yù)措施16
• 2.5 測試方法16-23
• 2.6 注意事項23-24
• 2.7 統(tǒng)計學(xué)分析24
• 3.實驗結(jié)果24-34
• 3.1 雙下肢脛骨前肌的肌力24-25
• 3.2 雙側(cè)運動皮質(zhì)區(qū)半球間信號傳遞的變化25-26
• 3.3 雙側(cè)運動皮質(zhì)區(qū)同側(cè)皮質(zhì)靜息期的變化26-28
• 3.4 雙側(cè)運動皮質(zhì)區(qū)全球平均場幅度的變化28-29
• 3.5 雙側(cè)初級運動皮質(zhì)區(qū)及輔助運動皮質(zhì)區(qū) TEP 晚期成分 N100 波幅和潛伏期的變化29-34
• 4.討論34-40
• 4.1 雙下肢脛骨前肌肌力的改變35
• 4.2 雙側(cè)運動皮質(zhì)區(qū)半球間信號傳遞的變化35-36
• 4.3 雙側(cè)運動皮質(zhì)區(qū)同側(cè)皮質(zhì)靜息期的變化36-38
• 4.4 雙側(cè)運動皮質(zhì)區(qū)全球平均場幅度的變化38
• 4.5 雙側(cè)初級運動皮質(zhì)區(qū)及輔助運動皮質(zhì)區(qū)TEP晚期成分N100波幅和潛伏期的變化38-39
• 4.6 半球間聯(lián)系的可塑性39-40
• 4.7 半球間聯(lián)系可塑性的應(yīng)用價值40
• 5．結(jié)論40-41
• 創(chuàng)新點41
• 局限性41-42
• 參考文獻(xiàn)42-49
• 文獻(xiàn)綜述49-67
• 參考文獻(xiàn)60-67
• 附件：中英文對照67-68
• 致謝68-70
• 作者簡歷70

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1 曲東鋒;;運動皮質(zhì)刺激可促進(jìn)卒中恢復(fù)[J];國際腦血管病雜志;2006年04期

2 王葦,漆劍頻,夏業(yè)玲,黃曉琳,李文迅,王承緣;人腦運動皮質(zhì)對針刺足三里和陽陵泉反應(yīng)的功能性磁共振成像研究[J];中華物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)雜志;2004年08期

3 林晶霞;Vollmar C;;使用三維立體成像定義大腦負(fù)性運動皮質(zhì)區(qū)[J];中山大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)科學(xué)版);2008年S2期

4 劉玉軍;張國風(fēng);魯強;;猴運動皮質(zhì)損傷模型的建立[J];首都醫(yī)學(xué)院學(xué)報;1992年04期

5 宋爭;王君;;運動皮質(zhì)的功能分離與功能整合的功能磁共振研究進(jìn)展[J];中國康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志;2011年05期

6 Platz T.;Van Kaick S.;M銉ller L.;江山;;卒中后進(jìn)行損傷針對性訓(xùn)練和適應(yīng)性運動皮質(zhì)重組:一項fTMS研究[J];世界核心醫(yī)學(xué)期刊文摘(神經(jīng)病學(xué)分冊);2006年03期

7 陳井亞;楊明;劉斌;張光玉;李慧君;馮源;;正常人運動皮質(zhì)的功能連接網(wǎng)絡(luò)及其小世界性[J];中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù);2013年03期

8 孫吉林,吳杰,李素敏,賈秀川,劉連祥,吳育錦;運動雙手食指后應(yīng)用磁源性影像對運動皮質(zhì)及體感皮質(zhì)定位[J];中國臨床康復(fù);2003年07期

9 Jaillard A.;Martin C.D.;Garambois K. ;張殿增;;人類初級運動皮質(zhì)代償功能的縱向fMRI卒中研究[J];世界核心醫(yī)學(xué)期刊文摘(神經(jīng)病學(xué)分冊);2005年09期

10 谷華運,李鎮(zhèn)國,王依瑤,王蕙仁,陳順華;牛腦和人腦神經(jīng)元特異性烯醇酶的制備及免疫組織化學(xué)的應(yīng)用[J];上海醫(yī)科大學(xué)學(xué)報;1986年01期

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1 劉亞東;白金柱;關(guān)驊;;脊髓損傷后大鼠大腦運動皮質(zhì)神經(jīng)細(xì)胞凋亡的初步研究[A];第一屆全國脊髓損傷治療與康復(fù)研討會暨中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會脊柱脊髓損傷專業(yè)委員會脊髓損傷與康復(fù)學(xué)組成立會論文匯編[C];2009年

2 吳志遠(yuǎn);繆飛;倪根雄;孫伯民;;fMRI對幻肢痛運動皮質(zhì)刺激治療的臨床研究[A];中華醫(yī)學(xué)會第十三屆全國放射學(xué)大會論文匯編（下冊）[C];2006年

3 李云慶;;大腦運動皮質(zhì)對腦干面口部運動神經(jīng)元間接支配的形態(tài)學(xué)發(fā)現(xiàn)[A];西部大開發(fā) 科教先行與可持續(xù)發(fā)展——中國科協(xié)2000年學(xué)術(shù)年會文集[C];2000年

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1 朱秀華;單側(cè)電針刺激對人腦運動皮質(zhì)半球間聯(lián)系適應(yīng)性影響的研究[D];天津體育學(xué)院;2016年

2 耿巖松;基于寬視野成像環(huán)境下人類運動皮質(zhì)的多模態(tài)研究[D];北京理工大學(xué);2015年

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本文編號：892211