本文關鍵詞：出院精神分裂癥患者的亞群分類研究

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【摘要】：研究背景：精神分裂癥患者出院后得不到后續(xù)妥善的醫(yī)療照護,導致患者反復復發(fā)再入院。如何做好醫(yī)院外的延伸護理是目前我國精神分裂癥患者管理的重點。國外已有研究對慢性心力衰竭、糖尿病和高血壓等患者進行分類,為后續(xù)制定針對性的干預措施提供依據。精神分裂癥患者的延伸護理是否可以借鑒這種將患者分類后再針對性干預的方法,值得探討。研究目的：(1)根據精神分裂癥患者的自我管理能力、自我效能及認知功能將患者進行分類,分析不同類型患者的特點；(2)以上述三個變量作為細分變量,構建精神分裂癥患者亞型的判別模型。研究方法：本研究采用鄒海歐等發(fā)展的精神分裂癥患者自我管理量表和重復成套神經心理狀態(tài)評估工具(RBANS)對200例即將出院的精神分裂癥患者進行問卷測評,通過SPSS 20.0中的聚類和判別分析方法對患者分類,并構建精神分裂癥患者的亞型。研究結果：研究樣本中的200例即將出院的精神分裂癥患者可分為5種類型：高認知自信自主型(26.5%)、高認知盲目自信型(20.5%)、高認知不自信不參與型(13.5%)、低認知盲目自信型(27.0%)和低認知不自信不參與型(12.5%)�；颊叩慕逃潭�(P=0.002)、過去半年內服藥狀況(P0.001)及主要照顧者的教育程度(P=0.027)在不同類型之間有顯著差別。研究結論：即將出院的精神分裂癥患者存在不同類型,如醫(yī)護人員有效甄別,研制針對不同類型患者的延伸護理干預,可更大程度地合理分配精神衛(wèi)生資源并促進精神分裂癥患者的康復。
【關鍵詞】：精神分裂癥 自我管理能力 自我效能 認知功能 聚類分析
【學位授予單位】：北京協和醫(yī)學院
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R473.74
【目錄】：

• 摘要5-6
• ABSTRACT6-8
• 第一章 前言8-11
• 一、研究背景8-9
• 二、研究目的9-10
• 三、操作性定義10-11
• 第二章 文獻回顧11-26
• 一、精神分裂癥概述11-13
• (一) 精神分裂癥的流行病學現狀11
• (二) 精神分裂癥的疾病特征和負擔11-12
• (三) 精神分裂癥的治療和康復12-13
• 二、延伸護理13-16
• (一) 歐美國家醫(yī)療背景下的延續(xù)性護理13-14
• (二) 我國醫(yī)療背景下的延伸護理14
• (三) 精神分裂癥患者的延伸護理14-16
• 三、精神分裂癥患者亞群分類研究16-25
• (一) 患者亞群分類研究方法16-18
• (二) 國內外精神疾病患者亞群分類研究現狀18-19
• (三) 精神分裂癥患者延伸護理的亞群分類研究變量19-21
• (四) 精神分裂癥患者亞群分類研究變量的測量21-25
• 四、小結25-26
• 第三章 研究方法26-31
• 一、研究設計26
• 二、研究對象26-27
• (一) 研究總體26
• (二) 研究樣本26
• (三) 納入和排除標準26-27
• (四) 抽樣方法和樣本量27
• 三、研究指標、測量及工具27-29
• (一) 患者的一般資料27
• (二) 自我管理能力27-28
• (三) 自我效能28
• (四) 認知功能28-29
• 四、資料收集29
• 五、質量控制29-30
• 六、資料分析30
• 七、倫理學原則30-31
• 第四章 研究結果31-53
• 一、研究對象的一般資料31-33
• 二、精神分裂癥患者的自我管理能力、自我效能和認知功能狀況33-34
• (一) 精神分裂癥患者的自我管理能力狀況33
• (二) 精神分裂癥患者的自我效能狀況33
• (三) 精神分裂癥患者的認知功能狀況33-34
• 三、精神分裂癥患者類型分析34-53
• (一) 精神分裂癥患者的聚類分析和判別分析35-47
• (二) 五類型患者的一般資料描述分析47-49
• (三) 五類型患者的特征描述及命名49-51
• (四) 精神分裂癥患者亞群判別模型構建51-53
• 第五章 討論53-62
• 一、研究對象的基本特征53-54
• 二、研究對象的自我管理能力、自我效能和認知功能狀況分析54-56
• (一) 自我管理能力總體狀況分析54-55
• (二) 自我效能總體狀況分析55
• (三) 認知功能總體狀況分析55-56
• 三、精神分裂癥患者類型分析56-59
• (一) 精神分裂癥患者類型細分56-57
• (二) 精神分裂癥患者亞群分析57-58
• (三) 精神分裂癥患者不同亞群間單因素分析58-59
• 四、精神分裂癥患者的亞群判別模型59-60
• 五、患者亞群分類對延伸護理的作用60-62
• 第六章 結論與建議62-64
• 一、研究結論62
• 二、研究的特色及意義62-63
• 三、研究的局限性及對后續(xù)研究的建議63-64
• 參考文獻64-71
• 附錄71-76
• 致謝76-77
• 攻讀學位期間發(fā)表的文章77-78

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