發(fā)布時間：2017-09-17 05:11

  本文關(guān)鍵詞：血清降鈣素原預(yù)示革蘭陰性細(xì)菌致骨折術(shù)后感染的價值評估

  更多相關(guān)文章： 降鈣素原 革蘭陽性菌 革蘭陰性菌 感染 內(nèi)毒素

【摘要】：目的初步探討骨折術(shù)后細(xì)菌感染患者血清降鈣素原(PCT)水平與不同種類細(xì)菌感染的相關(guān)性,評估PCT水平預(yù)示革蘭陰性菌引起感染的價值。方法回顧性分析57例2010年1月至2015年6月骨折術(shù)后并發(fā)細(xì)菌感染患者,以細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果為標(biāo)準(zhǔn),分為革蘭陰性細(xì)菌感染組(G-菌組)和革蘭陽性細(xì)菌感染組(G+菌組),并對2組PCT的測定結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計分析。同時根據(jù)受試者工作特征(ROC)曲線判斷PCT的診斷效能。結(jié)果 (1)收集的57例細(xì)菌感染病例中,革蘭陰性菌共35例(61.4%),分別為大腸埃希菌胞菌、肺炎克雷伯菌、銅綠假單胞菌及陰溝腸桿菌、變形桿菌、鮑曼不動桿菌等;革蘭陽性菌22例(38.6%),分別為金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌、糞腸球菌、屎腸球菌。(2)G-菌組PCT含量顯著高于G+菌組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);(3)G-菌與G+菌組血清PCT水平等級分布比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(U=125.5,P0.01),其中G+組平均秩為17.20,G-組平均秩為36.41,可見PCT水平越大,預(yù)示革蘭陰性菌感染的可能性越大。(4)根據(jù)ROC曲線,當(dāng)PCT界值設(shè)定為4.43 ng/ml時,血清PCT水平區(qū)分G-菌與G+菌所致骨折術(shù)后感染的靈敏度為88.0%,特異度為81.2%,曲線下面積為0.89。結(jié)論骨折術(shù)后細(xì)菌感染患者PCT水平與不同種類細(xì)菌感染有相關(guān)性,對革蘭陰性菌與革蘭陽性菌感染有一定的判別作用,且對革蘭陰性菌引起的術(shù)后感染具有較高的診斷價值,有助于指導(dǎo)臨床早期合理的使用抗生素。
【作者單位】： 河北省秦皇島市骨科醫(yī)院檢驗(yàn)科;
【關(guān)鍵詞】： 降鈣素原 革蘭陽性菌 革蘭陰性菌 感染 內(nèi)毒素
【分類號】：R687.3;R446.5
【正文快照】： 骨折術(shù)后并發(fā)感染缺乏有效的早期診斷指標(biāo),這一直困擾著臨床醫(yī)生及患者。目前,國內(nèi)外監(jiān)測PCT是否可用于骨折術(shù)后感染的診斷、預(yù)后判斷、指導(dǎo)治療及抗生素的合理應(yīng)用已成為一項(xiàng)有待研究的熱點(diǎn)課題。但是,關(guān)于由于不同種類細(xì)菌引起的骨折術(shù)后感染導(dǎo)致降鈣素原(PCT)水平差異的報

【相似文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 劉天路,崔速南;血清降鈣素原檢測在臨床中的應(yīng)用[J];中國廠礦醫(yī)學(xué);2004年04期

2 楊公煒,汪明明,徐皖蘇;血清降鈣素原檢測在臨床中的應(yīng)用[J];醫(yī)學(xué)綜述;2005年09期

3 馮家伍;莊良鵬;;中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染患兒血清降鈣素原測定及診斷價值[J];華夏醫(yī)學(xué);2008年03期

4 李燁;李繼;;血清降鈣素原在臨床上的應(yīng)用價值[J];中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育;2011年11期

5 劉梅;張呈祥;侯明;鮑海詠;姚青;李成蓉;吳海濤;達(dá)明冬;;呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎與血清降鈣素原水平[J];青海醫(yī)學(xué)院學(xué)報;2011年03期

6 楊勇;;140例兒童呼吸道感染血清降鈣素原檢測結(jié)果分析[J];安徽醫(yī)學(xué);2012年06期

7 陳孝偉;;兒童呼吸道感染性疾病患者血清降鈣素原測定的意義[J];福建醫(yī)藥雜志;2012年06期

8 陳興年;閔春燕;葉志堅;周鑫;;肺結(jié)核患者治療前后血清降鈣素原的變化及其臨床意義[J];臨床肺科雜志;2013年01期

9 謝健敏;盧解紅;余一海;;血清降鈣素原對危重患者感染的預(yù)測價值[J];廣東醫(yī)學(xué);2013年02期

10 張志海;;血清降鈣素原對感染性疾病診療及預(yù)后的指導(dǎo)意義[J];現(xiàn)代診斷與治療;2013年03期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 王曉梅;張建成;周平;董蕓;;血清降鈣素原的檢測在發(fā)熱疾病診斷中的意義[A];中華醫(yī)學(xué)會急診醫(yī)學(xué)分會第十六次全國急診醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)年會論文集[C];2013年

2 李斌;高軍;閆偉;張周良;張惠中;;血清降鈣素原在小兒上呼吸道感染疾病中的檢測意義[A];中華醫(yī)學(xué)會第九次全國檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會議暨中國醫(yī)院協(xié)會臨床檢驗(yàn)管理專業(yè)委員會第六屆全國臨床檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室管理學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2011年

3 熊亮;何晶;張娉;;血清降鈣素原和血清C反應(yīng)蛋白在呼吸道感染性疾病中的臨床意義[A];中華醫(yī)學(xué)會第七次全國中青年檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2012年

4 崔利丹;王琪;金志鵬;;血清降鈣素原在鑒別兒童中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染中的價值[A];中華醫(yī)學(xué)會第十七次全國兒科學(xué)術(shù)大會論文匯編（下冊）[C];2012年

5 冉鵬飛;劉艷霞;王書磊;;血清降鈣素原在新生兒感染性疾病診治中的意義[A];中華醫(yī)學(xué)會第十七次全國兒科學(xué)術(shù)大會論文匯編（下冊）[C];2012年

6 徐虹;王魯文;王立坤;李汛;龔作炯;;血清降鈣素原檢測對慢性重型乙型肝炎并發(fā)細(xì)菌感染的早期診斷價值[A];全國第4屆中西醫(yī)結(jié)合傳染病學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2012年

7 劉茜;姚偉;甘丹;張劫;徐蘭蘭;;老年下呼吸道細(xì)菌性感染患者血清降鈣素原水平的變化及其臨床意義[A];中華醫(yī)學(xué)會呼吸病學(xué)年會——2013第十四次全國呼吸病學(xué)學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2013年

8 馬明洲;張錚;秦海東;徐英;沈華;;動態(tài)監(jiān)測血清降鈣素原在短程抗菌治療策略中的臨床價值[A];中華醫(yī)學(xué)會急診醫(yī)學(xué)分會第十三次全國急診醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)年會大會論文集[C];2010年

9 張琦;;定量檢測血清降鈣素原對于肺感染患者的診斷意義[A];中華醫(yī)學(xué)會第九次全國檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會議暨中國醫(yī)院協(xié)會臨床檢驗(yàn)管理專業(yè)委員會第六屆全國臨床檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室管理學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2011年

10 何紫琪;李從榮;楊艷兵;李娟;余華;;血清降鈣素原檢測在老年人感染性疾病診斷中的應(yīng)用[A];中華醫(yī)學(xué)會第七次全國中青年檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2012年

中國重要報紙全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 記者 李天舒　通訊員 沈錫賓;監(jiān)測肺炎患者血清降鈣素原可少用抗生素[N];健康報;2009年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 張靖航;血清降鈣素原、C-反應(yīng)蛋白及白細(xì)胞計數(shù)在糖尿病足感染患者中臨床價值的研究[D];天津醫(yī)科大學(xué);2015年

2 孟凡龍;血清降鈣素原對呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的早期診斷價值[D];青島大學(xué);2016年

3 王沈棟;血清降鈣素原在骨折手術(shù)部位感染中的診斷價值[D];蘇州大學(xué);2014年

4 周國花;血清降鈣素原在呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎診治中的指導(dǎo)意義[D];汕頭大學(xué);2010年

5 譚靜;血清降鈣素原在新生兒感染性疾病中的表達(dá)及其臨床意義[D];中南大學(xué);2012年

6 云瑞芬;肺炎患兒血清降鈣素原、白介素6、C反應(yīng)蛋白變化及臨床意義[D];內(nèi)蒙古科技大學(xué)包頭醫(yī)學(xué)院;2013年

7 張秀麗;重癥感染患者血清降鈣素原測定的臨床意義[D];新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院;2014年

8 李雙鳳;血清降鈣素原檢測在慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者抗感染中的意義[D];鄭州大學(xué);2014年

9 宋曉彤;血清降鈣素原在兒童社區(qū)獲得性肺炎臨床應(yīng)用的研究[D];大連醫(yī)科大學(xué);2014年

10 賀彬;重癥兒童血清降鈣素原增高的臨床意義探討[D];南華大學(xué);2014年

，

本文編號：867441