本文關(guān)鍵詞：超聲造影與增強(qiáng)螺旋CT診斷肝細(xì)胞癌的對比研究

  更多相關(guān)文章： 癌 肝細(xì)胞 肝硬化 超聲造影 增強(qiáng)螺旋CT

【摘要】：目的比較超聲造影(CEUS)與增強(qiáng)螺旋CT(CECT)對肝硬化背景下肝細(xì)胞癌(HCC)的診斷效能。方法對207例241個(gè)乙肝肝硬化背景下肝臟局灶性病變進(jìn)行CEUS和CECT檢查,以病理結(jié)果為"金標(biāo)準(zhǔn)",將兩種檢查方法的診斷結(jié)果與病理結(jié)果進(jìn)行對比,診斷差異性評價(jià)采用McNemar檢驗(yàn),一致性評價(jià)采用Kappa檢驗(yàn)。結(jié)果(1)病理結(jié)果顯示,113個(gè)≤2 cm的病灶中,HCC病灶63個(gè),良性病變50個(gè)。CEUS、CECT對比"金標(biāo)準(zhǔn)"McNemar檢驗(yàn)的差別均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P分別為0.824、0.082),Kappa檢驗(yàn)CEUS、CECT與"金標(biāo)準(zhǔn)"結(jié)果一致性一般(Kappa值分別為0.643、0.421);CEUS診斷HCC的敏感度、特異度、陽性預(yù)測值、陰性預(yù)測值和準(zhǔn)確度均高于CECT。在顯示動(dòng)脈期血供方面,CEUS增強(qiáng)顯示率高于CECT[87.30%(55/63)vs.69.84%(44/63),χ~2=5.704,P=0.017]。(2)病理結(jié)果顯示,128個(gè)2 cm的病灶中,HCC病灶77個(gè),良性病變51個(gè)。CEUS、CECT對比"金標(biāo)準(zhǔn)"McNemar檢驗(yàn)的差別均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P分別為0.481、0.167),Kappa檢驗(yàn)CEUS、CECT與"金標(biāo)準(zhǔn)"結(jié)果一致性一般(Kappa值分別為0.710、0.697);兩者診斷HCC的敏感度、特異度、陽性預(yù)測值、陰性預(yù)測值和準(zhǔn)確度差異不大。在顯示動(dòng)脈期血供方面,CEUS增強(qiáng)顯示率與CECT差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[89.61%(69/77)vs.85.71%(66/77),χ~2=0.540,P=0.462]。結(jié)論對于直徑≤2 cm的HCC,CEUS診斷的效果優(yōu)于CECT;對于直徑2 cm的HCC而言,兩者的診斷能力是相似的。
【作者單位】： 天津市第三中心醫(yī)院 天津市人工細(xì)胞重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室 天津市肝膽疾病研究所 衛(wèi)生部人工細(xì)胞工程技術(shù)研究中心;
【關(guān)鍵詞】： 癌 肝細(xì)胞 肝硬化 超聲造影 增強(qiáng)螺旋CT
【基金】：天津市衛(wèi)生局科技基金項(xiàng)目(2013KY03,2014KR04)
【分類號】：R735.7
【正文快照】： 300170)原發(fā)性肝細(xì)胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)是一種常見的惡性腫瘤,其特征是進(jìn)展迅速、預(yù)后較差[1]。然而,許多HCC患者直到進(jìn)展期才被成功診斷,而此時(shí)卻喪失了根治性治療的機(jī)會(huì),因此,早期診斷對于HCC的成功治療極為關(guān)鍵。近年來,隨著影像學(xué)技術(shù)的發(fā)展,許多具有HCC風(fēng)

【相似文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 張小莉;;超聲造影的意義[J];中國醫(yī)療設(shè)備;2008年06期

2 ;“第一屆南方超聲造影新技術(shù)臨床應(yīng)用研討會(huì)”征文通知[J];中國臨床醫(yī)學(xué)影像雜志;2008年08期

3 ;第十一屆國際超聲造影研討會(huì)暨第一屆亞太超聲造影大會(huì)將于年底召開[J];中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù);2009年10期

4 ;第十一屆國際超聲造影研討會(huì)暨第一屆亞太超聲造影大會(huì)將于年底召開[J];介入放射學(xué)雜志;2009年10期

5 ;第十一屆國際超聲造影研討會(huì)暨第一屆亞太超聲造影大會(huì)將于年底召開[J];癌癥進(jìn)展;2009年06期

6 ;第十一屆國際超聲造影研討會(huì)暨第一屆亞太超聲造影大會(huì)將于年底召開[J];中國腫瘤臨床;2009年21期

7 ;第十一屆國際超聲造影研討會(huì)取得巨大成功[J];中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù);2010年02期

8 ;第十一屆國際超聲造影研討會(huì)取得巨大成功[J];介入放射學(xué)雜志;2010年01期

9 ;第十一屆國際超聲造影研討會(huì)取得巨大成功[J];癌癥進(jìn)展;2010年02期

10 ;第十三屆國際超聲造影研討會(huì)暨第三屆亞太國際超聲造影大會(huì)將在云南召開[J];當(dāng)代醫(yī)學(xué);2011年13期

中國重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 趙彩紅;鄒良英;李智賢;;超聲造影對肝局灶性結(jié)節(jié)性增生診斷價(jià)值的系統(tǒng)評價(jià)[A];中國超聲醫(yī)學(xué)工程學(xué)會(huì)第八屆全國腹部超聲學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2010年

2 馬穗紅;柳建華;馬曉梅;羅環(huán)千;李芙蓉;胡志文;;胃窗超聲造影在先天性肥厚性幽門狹窄的應(yīng)用價(jià)值[A];中國超聲醫(yī)學(xué)工程學(xué)會(huì)第八屆全國腹部超聲學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2010年

3 洪玉蓉;劉學(xué)明;;超聲造影在淺表淋巴結(jié)疾病中的應(yīng)用[A];2007年超聲造影新技術(shù)論壇論文匯編[C];2007年

4 馬蘇亞;謝曉紅;;胃超聲造影檢查[A];2007年超聲造影新技術(shù)論壇論文匯編[C];2007年

5 馬蘇亞;謝曉紅;;胃超聲造影檢查[A];2007年浙江省超聲醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2007年

6 陳靜婉;樊靜;蔣曉春;姜靜華;;超聲造影在診斷肝臟局灶性結(jié)節(jié)性增生中的應(yīng)用[A];2012年浙江省超聲醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文集[C];2012年

7 楊博;宋麗英;劉麗;趙紅梅;趙軍波;于慧平;賈欣為;;超聲造影在超聲消融治療子宮肌瘤中的應(yīng)用[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十三次全國超聲醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2013年

8 朱家安;蔣業(yè)清;胡一宙;邢春燕;李殿成;胡兵;;超聲造影在檢測類風(fēng)濕性指關(guān)節(jié)炎[A];中國超聲醫(yī)學(xué)工程學(xué)會(huì)肌肉骨骼系統(tǒng)超聲專業(yè)委員會(huì)第二次全國學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2009年

9 郭瑞君;梁曉寧;曹文;盧瑞剛;;超聲造影在軟組織的初步應(yīng)用[A];中國超聲醫(yī)學(xué)工程學(xué)會(huì)肌肉骨骼系統(tǒng)超聲專業(yè)委員會(huì)第二次全國學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2009年

10 羅慧;石秋玲;吳瑛;徐金鋒;焦陽;姜燕;羅奕倫;馮曉鳳;;淋巴結(jié)超聲造影的初步研究[A];中國超聲醫(yī)學(xué)工程學(xué)會(huì)第二次全國淺表器官及外周血管超聲醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2009年

中國重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫 前9條

1 李運(yùn)紅邋趙迎;疑難肝腎腫瘤難逃超聲造影“法眼”[N];科技日報(bào);2007年

2 本報(bào)記者 胡珉琦;超聲造影防誤診[N];北京科技報(bào);2010年

3 超聲診斷科 羅渝昆;肝脾破裂 超聲造影快速診治[N];健康報(bào);2011年

4 周翔;超聲造影：診斷腫瘤的新尖兵[N];家庭醫(yī)生報(bào);2007年

5 孫秦;上海：超聲造影確診肝癌效優(yōu)[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào);2005年

6 張中橋;超聲造影評價(jià)腫瘤新生血管的新手段[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào);2007年

7 張中橋;可用超聲造影評價(jià)HIFU治療子宮肌瘤療效[N];中國醫(yī)藥報(bào);2007年

8 張中橋;超聲造影評價(jià)HIFU治療子宮肌瘤療效[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào);2007年

9 毓星;超聲造影 不孕婦女的福音[N];中國人口報(bào);2003年

中國博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 劉健;超聲造影對乳腺實(shí)體腫瘤的診斷效能評價(jià)[D];第三軍醫(yī)大學(xué);2015年

2 袁孟霞;肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌超聲造影模式的影響因素及其與預(yù)后的相關(guān)性研究[D];第三軍醫(yī)大學(xué);2015年

3 崔巖;超聲造影在乳腺癌診斷及療效評估中的應(yīng)用研究[D];南方醫(yī)科大學(xué);2016年

4 費(fèi)騰;甲狀腺癌超聲造影診斷研究[D];上海交通大學(xué);2015年

5 黃備建;超聲造影在腎占位血流動(dòng)力學(xué)中的基礎(chǔ)和臨床研究[D];復(fù)旦大學(xué);2010年

6 李超倫;超聲造影評價(jià)動(dòng)脈粥樣硬化斑塊新生血管形成的實(shí)驗(yàn)與臨床研究[D];復(fù)旦大學(xué);2011年

7 曹小麗;超聲造影在乳腺癌診斷及療效評估中的應(yīng)用研究[D];山東大學(xué);2012年

8 田江克;超聲造影引導(dǎo)遲發(fā)性脾破裂的診治實(shí)驗(yàn)研究[D];中國人民解放軍軍醫(yī)進(jìn)修學(xué)院;2012年

9 董怡;超聲造影定量分析技術(shù)評價(jià)腎功能狀態(tài)的實(shí)驗(yàn)和臨床研究[D];復(fù)旦大學(xué);2008年

10 張惠琴;超聲造影在肝外傷診斷及局部注射治療中的應(yīng)用研究[D];中國人民解放軍軍醫(yī)進(jìn)修學(xué)院;2008年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 陳娜燕;超聲造影對不同回聲類型頸動(dòng)脈斑塊內(nèi)新生血管的分析[D];福建醫(yī)科大學(xué);2015年

2 許莉華;超聲造影聯(lián)合彈性成像對肝癌射頻消融療效評估的應(yīng)用價(jià)值研究[D];浙江中醫(yī)藥大學(xué);2015年

3 楊璐;超聲造影對頸動(dòng)脈斑塊的評價(jià)及與不同類型冠心病的相關(guān)性研究[D];寧夏醫(yī)科大學(xué);2015年

4 李昕;超聲造影對腎臟良、惡性病變鑒別診斷價(jià)值[D];青海大學(xué);2015年

5 郭慶霞;超聲造影參數(shù)對食管癌頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移行放療后療效評估的早期預(yù)測作用[D];山東大學(xué);2015年

6 陳雪雪;超聲造影及聲輻射力脈沖成像技術(shù)對甲狀腺結(jié)節(jié)的診斷價(jià)值[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2015年

7 張曉英;超聲造影對高強(qiáng)度聚焦超聲治療較大肝癌療效評價(jià)的研究[D];河南中醫(yī)學(xué)院;2015年

8 包蔚郁;~(99m)Tc-PHY聯(lián)合超聲造影在早期乳腺癌SLNB中的臨床研究[D];甘肅中醫(yī)藥大學(xué)(原名：甘肅中醫(yī)學(xué)院);2015年

9 楊勇;多模態(tài)影像技術(shù)在早期乳腺癌診斷中的對比研究[D];第四軍醫(yī)大學(xué);2015年

10 陳園園;彩超與超聲造影在糖尿病腎病診斷中的對比研究[D];四川醫(yī)科大學(xué);2015年

，

本文編號：851548