三叉神經(jīng)痛患者半月節(jié)射頻熱凝術(shù)前后靜息態(tài)fMRI的變化
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【摘要】:目的 利用功能MR研究三叉神經(jīng)痛患者半月節(jié)射頻熱凝術(shù)(PRT)前后腦功能局部一致性(ReHo)變化。方法 對31例接受PRT手術(shù)的三叉神經(jīng)痛患者在術(shù)前1周及術(shù)后6個月分別進行MR掃描,采集其大腦結(jié)構(gòu)及靜息態(tài)功能圖像;同時記錄患者的疼痛視覺模擬量表(VAS)評分、面部麻木程度及患病時間。比較患者手術(shù)前后全腦ReHo值出現(xiàn)顯著變化的腦區(qū),再將這些腦區(qū)的平均ReHo值與臨床觀察指標進行相關(guān)分析。結(jié)果 與術(shù)前相比,患者術(shù)后右側(cè)梭狀回(FG)和雙側(cè)前扣帶回(ACC)的ReHo值顯著增高(P均0.05),而左側(cè)頂下小葉(IPL)、右側(cè)距狀回、右側(cè)顳中回(MTG)、左側(cè)中央后回(PoCG)以及左側(cè)島葉的ReHo值顯著降低(P均0.05)。左側(cè)PoCG的ReHo值與手術(shù)前后VAS評分呈正相關(guān),術(shù)前右側(cè)MTG的ReHo值與手術(shù)前后VAS的變化值呈負相關(guān)。結(jié)論 PRT術(shù)后多個腦區(qū)的Re-Ho出現(xiàn)顯著變化,這些區(qū)域與痛覺感知、情感表達及情緒體驗密切相關(guān),其中左側(cè)PoCG具有作為靶點判斷疼痛部位及評估疼痛強度的潛在價值。
【作者單位】: 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院疼痛科;
【關(guān)鍵詞】: 三叉神經(jīng)痛 磁共振成像 局部一致性 經(jīng)皮穿刺射頻熱凝術(shù)
【分類號】:R745.11;;R445.2
【正文快照】: 三叉神經(jīng)痛是一種常見的頭面部疼痛性疾病,以三叉神經(jīng)分布區(qū)發(fā)作性電擊樣疼痛為特征。盡管目前三叉神經(jīng)半月節(jié)經(jīng)皮穿刺射頻熱凝(percutaneous radiofrequency thermocoagulation,PRT)術(shù)是三叉神經(jīng)痛最為常用的微創(chuàng)治療技術(shù),但仍有5%~10%的患者術(shù)后疼痛不能有效緩解,且術(shù)后10年
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,本文編號:794261
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