本文關(guān)鍵詞：融合成像技術(shù)對常規(guī)超聲顯示困難的肝臟局灶性病變的定位診斷價值

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【摘要】：研究背景隨著我國社會的發(fā)展以及醫(yī)療水平的日益提高,各種先進的大型影像檢查設備被越來越廣泛的應用到臨床工作中,其能提供各種客觀的影像資料的優(yōu)勢使其在臨床工作中發(fā)揮著越來越重要的作用,然而隨著各種影像設備的廣泛應用,其缺點同樣也越來越多的暴露出來。例如：超聲(Ultrasound, US)操作方便,實時性強,且比較經(jīng)濟,但其空間分辨率低,且容易受肺氣、腸氣等干擾使其使用受限；核磁共振(magnetic Resonance Imaging, MRI)能提供較多的診斷信息,但其費用高,檢查時間長；電子計算機體層成像(Computed Tomography, CT)空間分辨率高,對骨性結(jié)構(gòu)顯像清晰,但其輻射劑量大,且實時性差；正電子發(fā)射體層攝影(Positron Emission Tomography, PET)有其獨特的能量顯像的優(yōu)勢,但其同樣有價格昂貴,有輻射損傷等缺點。融合成像作為了一種旨在整合多種影像設備優(yōu)勢,將CT/MR圖像與超聲圖像實時融合的新技術(shù),受到人們越來越多的關(guān)注,其在實際臨床應用中的價值十分值得研究。目的探討融合成像技術(shù)對常規(guī)超聲顯示困難的肝臟局灶性病變的定位診斷價值和影響病灶檢出的獨立因素。方法41例病人共有52個CT/MR圖像清楚顯示但常規(guī)超聲未提示的肝臟局灶性病變。甲、乙兩位經(jīng)驗不同的超聲醫(yī)師分別用常規(guī)超聲與融合成像技術(shù)兩種方式對所有病灶進行掃查,記錄每種方式檢出病灶的陽性率。在CT/MR圖像上測量并統(tǒng)計甲、乙兩人均未檢出病灶的長徑和其距體表的深度,以及其他可檢出病灶的長徑和其距體表的深度。結(jié)果甲、乙采用常規(guī)超聲檢出病灶的陽性率分別為11.54%(6/52)、3.85%(2/52),利用融合成像技術(shù)檢出病灶的陽性率分別為59.62%(31/52)、48.08%(25/52)。無論是使用常規(guī)超聲還是使用融合成像技術(shù),甲、乙兩人使用同一種方法檢查時,兩者檢出病灶的陽性率的差異均無統(tǒng)計學意義(P0.05)；無論是甲還是乙使用融合成像技術(shù)與使用常規(guī)超聲檢出病灶的陽性率的差異均有統(tǒng)計學意義(P0.05),可以認為利用融合成像技術(shù)檢出病灶的陽性率高于采用常規(guī)超聲。未檢出組病灶的長徑(1.26±0.59)cm、病灶的深度(6.3±2.1)cm,可檢出組病灶的長徑(1.45±0.67)cm、病灶的深度(5.4±1.3)cm,未檢出的病灶組和可檢出的病灶組之間長徑及深度的比較,差異無統(tǒng)計學意義(P0.05),病灶的長徑和深度尚不能認為是影響病灶檢出的獨立因素。結(jié)論融合成像技術(shù)提高了對常規(guī)超聲顯示困難的肝臟局灶性病變的定位檢出能力。
【關(guān)鍵詞】：超聲檢查 融合成像 肝臟局灶性病變
【學位授予單位】：安徽醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R445.1;R575
【目錄】：

• 主要英文縮略詞6-7
• 中文摘要7-9
• Abstract9-11
• 1 前言11-13
• 2 材料與方法13-22
• 2.1 研究對象13-14
• 2.1.1 病人及病灶的類型13-14
• 2.1.2 病灶大小、深度及位置14
• 2.1.3 CT/MR圖像資料14
• 2.2 實驗儀器14-15
• 2.3 融合成像技術(shù)的原理15-16
• 2.4 圖像融合成功的標準16
• 2.4.1 對位誤差16
• 2.4.2 融合成功的標準16
• 2.5 實驗方法16-21
• 2.5.1 選取兩位經(jīng)驗差異較大的超聲醫(yī)師16-17
• 2.5.2 使用常規(guī)超聲檢診所有病例的所選病灶17
• 2.5.3 使用CT/MR—超聲融合成像技術(shù)檢診所有病例的所選病灶17-20
• 2.5.4 分別對以上結(jié)果進行對比20
• 2.5.5 測量病灶的長徑和深度20-21
• 2.6 統(tǒng)計學處理21-22
• 3 結(jié)果22-25
• 3.1 圖像對位誤差22
• 3.2 兩位經(jīng)驗不同醫(yī)師分別使用常規(guī)超聲及融合成像技術(shù)對病灶的檢出結(jié)果22-25
• 3.2.1 常規(guī)超聲22
• 3.2.2 融合成像22-23
• 3.2.3 兩位經(jīng)驗不同醫(yī)師分別使用常規(guī)超聲及融合成像技術(shù)對病灶的檢出率(Tab 1-5)23-25
• 3.3 甲、乙使用融合成像技術(shù)后均未檢出的病灶和可檢出病灶的長徑及深度(Tab 6)25
• 4 討論25-30
• 4.1 各種影像診斷技術(shù)的特點及其定位診斷肝臟局灶性病灶的能力26-27
• 4.1.1 各種影像診斷技術(shù)的特點26
• 4.1.2 各種影像診斷技術(shù)定位診斷肝臟局灶性病灶的能力26-27
• 4.2 融合成像技術(shù)及其圖像融合過程27-28
• 4.2.1 融合成像技術(shù)27-28
• 4.2.2 圖像融合過程28
• 4.3 融合成像技術(shù)定位檢出肝臟局灶性病灶的價值28-29
• 4.3.1 融合成像技術(shù)定位檢出肝臟局灶性病灶的能力28-29
• 4.3.2 融合成像技術(shù)定位檢出肝臟局灶性病灶能力的可靠性及穩(wěn)定性29
• 4.4 影響肝臟局灶性病變檢出的因素29-30
• 5 結(jié)論30
• 6 展望30-31
• 7 參考文獻31-34
• 附錄34-35
• 致謝35-36
• 綜述36-42
• 參考文獻40-42

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