血液透析聯(lián)合血液灌流在治療尿毒癥皮膚瘙癢癥中的臨床研究
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【摘要】:目的:通過(guò)觀察比較尿毒癥皮膚瘙癢癥患者血液透析(Hemodialysis,HD)聯(lián)合血液灌流(Hemoperfusion,HP)治療前、治療后的療效,為臨床治療尿毒癥皮膚瘙癢癥選擇有效的治療方案提供依據(jù)。方法:選取2014年7月至2015年7月來(lái)我院就診的尿毒癥皮膚瘙癢癥患者共60例為研究對(duì)象,以調(diào)查問(wèn)卷的形式收集臨床資料(病人基本信息),使用視覺(jué)模擬評(píng)分(Visual Analogue Scale,VAS)評(píng)分及生活質(zhì)量SF-36量表(the MOS 36-item Short Form Health Survey)在治療開(kāi)始前和結(jié)束后分別對(duì)尿毒癥皮膚瘙癢癥患者進(jìn)行皮膚瘙癢評(píng)分及生活質(zhì)量評(píng)分。觀察時(shí)限為3個(gè)月,分別在治療開(kāi)始前和治療3個(gè)月后檢測(cè)全血白細(xì)胞(WBC)、全血血紅蛋白(Hb)、血清肌酐(Cr)、血清尿素氮(Bun)、血清磷(P)、全段甲狀旁腺素(i PTH)、β2-微球蛋白(β2-MG)、腫瘤壞死因子(TNF-α)、C反應(yīng)蛋白(CRP)、白介素6(IL-6)、免疫球蛋白G(IgG)、胱抑素各項(xiàng)指標(biāo),治療過(guò)程中觀察生命體征、不良反應(yīng)發(fā)生等。結(jié)果:HD+HP治療3個(gè)月后,60例患者中全血白細(xì)胞、全血血紅蛋白、血清肌酐、血清尿素氮指標(biāo)較治療前無(wú)明顯變化,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),血清磷(P)、全段甲狀旁腺素(iPTH)、β2-微球蛋白(β2-MG)、腫瘤壞死因子(TNF-α)、C反應(yīng)蛋白(CRP)、白介素6(IL-6)、免疫球蛋白G(IgG)、胱抑素指標(biāo)值均較前降低,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。治療3個(gè)月后患者的皮膚瘙癢評(píng)分較治療前降低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,生活質(zhì)量評(píng)分較治療前升高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:HD+HP治療尿毒癥皮膚瘙癢癥的療效明確,可以顯著改善尿毒癥患者的皮膚瘙癢癥狀及提高患者的生活質(zhì)量,為臨床治療尿毒癥皮膚瘙癢癥提供了有效的治療方案。
【關(guān)鍵詞】:血液透析 血液灌流 尿毒癥 皮膚瘙癢癥
【學(xué)位授予單位】:桂林醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類(lèi)號(hào)】:R692.5;R758.31
【目錄】:
- 中文摘要4-6
- ABSTRACT6-8
- 英漢縮略詞對(duì)照表8-9
- 前言9-12
- 1 研究對(duì)象與方法12-15
- 1.1 研究對(duì)象與儀器12-13
- 1.2 生活質(zhì)量評(píng)分13
- 1.3 瘙癢程度13-14
- 1.4 研究方法14-15
- 1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理15
- 2 結(jié)果15-21
- 2.1 患者基本情況15-16
- 2.2 治療3個(gè)月的患者前后的各項(xiàng)指標(biāo)比較16-20
- 2.3 瘙癢強(qiáng)度的變化20
- 2.4 生活質(zhì)量評(píng)分的變化20-21
- 3 討論21-24
- 4. 結(jié)論24-25
- 參考文獻(xiàn)25-30
- 附:信息記錄表30-31
- 綜述31-42
- 參考文獻(xiàn)39-42
- 攻讀學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)術(shù)論文目錄42-43
- 致謝43
【參考文獻(xiàn)】
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,本文編號(hào):695368
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