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Orem自我護理模式在斷指再植患者術(shù)后康復(fù)治療中的應(yīng)用研究

發(fā)布時間:2017-08-17 15:33

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【摘要】:目的調(diào)查斷指再植出院患者的自我護理行為水平和心理狀態(tài)及社會適應(yīng)能力,了解斷指再植術(shù)后患者功能康復(fù)及社會適應(yīng)能力的影響因素。為斷指再植術(shù)后患者的自我護理模式提供理論依據(jù)和實踐經(jīng)驗,使其最大程度地恢復(fù)功能和回歸社會。觀察組接受Orem自我護理模式行為干預(yù),對照組實施術(shù)后常規(guī)護理。兩組均采用自制《斷指再植術(shù)后患者自我護理行為問卷》、德克薩斯社會行為問卷(TSBI)對出院后的自我護理行為水平、心理及社會適應(yīng)能力進行調(diào)查。分別在出院后1個月、3個月,運用自制《斷指再植自我護理行為問卷》、德克薩斯社會行為問卷(TSBI)進行綜合測評,評價Orem自我護理模式對斷指再植患者的自我護理能力、心理及社會適應(yīng)能力的影響。方法1評價指標的確立:制定《斷指再植患者自我護理行為問卷》。對13例斷指再植術(shù)后患者進行深入的個人訪談,查閱相關(guān)資料。邀請6名專家,通過德爾菲法對問卷各條目的重要性進行評分,初步確立《斷指再植患者自我護理行為問卷》的條目:共包含4個維度,20個條目,并進行預(yù)實驗進行問卷的信效度分析。采用德克薩斯社會行為問卷評價患者的心理及社會適應(yīng)能力。2制定斷指再植術(shù)后患者的Orem自我護理模式。3根據(jù)事先確定好的納入及排除標準,以某三級甲等醫(yī)院骨科中心103名成年斷指再植成功患者為研究對象。依據(jù)住院號尾數(shù)奇偶分別納入觀察組和對照組,其中觀察組52例、對照組51例。觀察組接受Orem自我護理模式行為干預(yù),對照組實施術(shù)后常規(guī)護理。4兩組均選用自制《斷指再植患者自我護理行為問卷》、德克薩斯社會行為問卷(TSBI)作為測評工具,調(diào)查出院后患者的自我護理行為水平和心理及社會適應(yīng)能力。5根據(jù)分析結(jié)果,修訂并完善斷指再植術(shù)后患者Orem自我護理模式。結(jié)果1本研究通過深入訪談、查閱相關(guān)資料、專家評定,最終制定了《斷指再植術(shù)后患者自我護理行為問卷》。2在自我護理水平的統(tǒng)計分析結(jié)果顯示:觀察組與對照組(P0.05),具有統(tǒng)計學(xué)意義。兩組患者的控制行為、檢測行為在出院1月后的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),而日常行為、處理行為的差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);出院3個月后觀察組患者在日常行為、處理行為、控制行為、檢測行為四個維度均優(yōu)于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);并且隨著時間推移,Orem自我護理模式的優(yōu)勢越來越明顯。3出院后1個月、3個月調(diào)查統(tǒng)計分析顯示,觀察組患者在心理及社會適應(yīng)能力方面均優(yōu)于對照組(P0.05),且隨著時間推移優(yōu)勢越來越明顯。從出院后3個月的“德克薩斯社會行為問卷”得分雷達分布圖中看出,觀察組患者在主動交往、開口說話等七個方面更具優(yōu)勢。4觀察組自我護理行為和心理社會適應(yīng)能力在不同年齡、不同性別患者中沒有差異。大專及以上學(xué)歷患者的控制行為能力和處理行為能力和心理社會適應(yīng)能力均高于高中及以下學(xué)歷患者。結(jié)論1通過研究論證,自制的《斷指再植患者自我護理行為問卷》在測評斷指再植術(shù)后患者的自我護理行為能力時,具有較高的科學(xué)性和使用價值。2 Orem自我護理行為模式增強了患者的自我護理能力,促進患者最大程度地恢復(fù)肢體功能。3 Orem自我護理行為模式增強了患者的康復(fù)信心,改善了患者的個人生活自理能力、人際交往能力等社會適應(yīng)能力。
【關(guān)鍵詞】:自我護理 社會適應(yīng)能力 成人 斷指再植 術(shù)后康復(fù)
【學(xué)位授予單位】:天津醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號】:R473.6
【目錄】:
  • 中文摘要4-6
  • Abstract6-10
  • 縮略語/符號說明10-11
  • 前言11-15
  • 研究現(xiàn)狀、成果11-14
  • 研究目的、方法14-15
  • 對象和方法15-26
  • 結(jié)果26-31
  • 討論31-38
  • 結(jié)論38-40
  • 參考文獻40-45
  • 發(fā)表論文和參加科研情況說明45-46
  • 附錄46-52
  • 綜述 Orem自理理論在斷指再植患者中的應(yīng)用現(xiàn)狀52-61
  • 綜述參考文獻58-61
  • 致謝61-62
  • 個人簡歷62

【相似文獻】

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本文編號:689777

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