本文關鍵詞：血流向量成像對非梗阻型肥厚性心肌病患者左室血流模式的分析

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【摘要】：目的探討利用血流向量成像評價非梗阻型肥厚性心肌病患者左室血流模式變化情況。方法收集非梗阻型肥厚性心肌病患者16例,常規(guī)經(jīng)胸超聲檢查并獲取心尖位左室長軸觀、兩腔觀和四腔觀的血流圖,記錄左室流出道處的室間隔厚度及流出道寬度、左室流出道血流壓力階差和左室質(zhì)量。利用VFM觀測左室內(nèi)渦流及主動脈瓣環(huán)、瓣下1cm、瓣下2cm處收縮期最大血流向量及二尖瓣口、瓣下1cm、瓣下2cm處舒張期最大血流向量,與性別年齡體重等匹配的正常對照比較,探索其血流模式變化。結(jié)果非梗阻型肥厚性心肌病患者與對照組相比,在室間隔厚度、左房大小、左室質(zhì)量、左室流出道內(nèi)徑、左室流出道速度及壓差均有顯著性差異。其左室流出道可見明顯加速過程,主動脈瓣下2cm、1cm、主動脈瓣環(huán)處收縮期最大向量存在明顯差異,即因左室流出道存在梗阻,導致加速過程(P0.01)。正常對照無類似現(xiàn)象。正常對照主動脈瓣下2cm、1cm、主動脈瓣環(huán)處收縮期最大向量存在明顯差異,即存在減速過程。非梗阻型肥厚性心肌病患者組各個水平收縮期最大向量均明顯大于正常對照組(P0.01)。舒張期正常對照及患者均存在先減速后加速過程。肥厚性心肌病組二尖瓣各水平速度向量均小于正常對照組。結(jié)論非梗阻型肥厚性心肌病患者左室流出道存在顯著加速過程,二尖瓣回心血流向量較對照組明顯減慢。
【作者單位】： 浙江省杭州市第一人民醫(yī)院超聲科;
【關鍵詞】： 血流向量成像 超聲心動圖 肥厚性心肌病
【分類號】：R542.2;R445.1
【正文快照】： 肥厚性心肌病(hypertrophic cardiomyopathy,HCM)確切病因不明,其基本病理特征是心肌細胞異常肥大、排列紊亂及間質(zhì)纖維化[1]。二維超聲是目前臨床上診斷HCM的首選方法,表現(xiàn)為心室壁局部和(或)整體的不同程度肥厚,其中以室間隔非對稱性肥厚最常見,并伴心室局部和整體舒張功能

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本文編號：659054