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早發(fā)精神分裂癥靜息態(tài)腦功能低頻振幅及局部一致性研究

發(fā)布時間:2017-08-07 00:10

  本文關鍵詞:早發(fā)精神分裂癥靜息態(tài)腦功能低頻振幅及局部一致性研究


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【摘要】:目的:早發(fā)精神分裂癥(Early-onset schizophrenia,EOS)是精神分裂癥中較罕見和嚴重的亞型,功能磁共振成像(Resting-state functional MRI,RS-f MRI)中低頻振幅(Amplitude of low-frequency fluctuation,ALFF)及局部一致性(Regional homogeneity,Re Ho)異常均可提示靜息態(tài)腦功能活動異常。本研究旨在探討早發(fā)精神分裂癥患者靜息態(tài)功能磁共振低頻振幅及局部一致性異常改變,尋找早發(fā)精神分裂癥神經影像學客觀標志物,闡明疾病的發(fā)病機制。方法:收集20例符合美國精神障礙診斷與統(tǒng)計手冊第4版診斷標準(Diagnostic and statistical manual of mental disorders,fourth edition,DSM-IV)的早發(fā)未用藥精神分裂癥患者(患者組)與20例性別、年齡、受教育年限相匹配的健康志愿者(對照組),入組患者由精神科主治及以上醫(yī)師確認診斷,采用陽性與陰性癥狀量表(Positive and negative symptom scale,PANSS)、臨床總體印象量表(Clinical global impression,CGI)評估癥狀及嚴重程度。分別對其進行靜息態(tài)功能磁共振掃描,對數據進行整理后用MRIcro軟件對原始影像數據進行格式轉換,使用SPM 8軟件進行時間、空間對齊,計算受試者掃描期間的頭動值,剔除頭動三維平移㧐2 mm的數據。使用蒙特利爾神經科學研究所(Montreal neurological institute,MNI)標準腦空間的功能影像模板對靜息態(tài)f MRI圖像進行標準化。對經SPM 8軟件處理生成的圖像運用Resting-state軟件進行去線性漂移、濾波(0.01 Hz㩳f㩳0.08 Hz),計算ALFF值及Re Ho值,使用REST軟件進行統(tǒng)計分析。選取P㩳0.05(Alpha Sim校正)及體素㧐13為差異有統(tǒng)計學意義。結果:1.患者組與對照組與全腦ALFF平均水平差異:單樣本t檢驗結果顯示,對照組ALFF值較全腦平均水平增高差異有統(tǒng)計學意義的腦區(qū)有雙側內側額葉、雙側顳頂葉、雙側楔前葉、雙側后扣帶回等區(qū)域;颊呓M單樣本t檢驗同樣顯示上述腦區(qū)ALFF值的增高,但與對照組相比,增高區(qū)域范圍增多。2.患者組與對照組ALFF差異:與對照組比較,患者組ALFF值增高有統(tǒng)計學意義的腦區(qū)包括左側額上回、左側楔前葉、左側扣帶回、左側枕葉、左側海馬旁回、左側距狀溝;ALFF值降低有統(tǒng)計學意義的腦區(qū)有右側顳上回,右側小腦后葉。3.患者組與對照組Re Ho差異:與對照組比較,患者組Re Ho值增高的腦區(qū)有右側額中回,右側額上回。結論:早發(fā)精神分裂癥靜息態(tài)下存在明確腦區(qū)功能活動的改變,其異常區(qū)域包括左側額上回、左側楔前葉、左側扣帶回、左側枕葉、左側海馬旁回、左側距狀溝、右側顳上回、右側小腦后葉、右側額中回、右側額上回,這些腦區(qū)主要涉及腦默認網絡結構及額葉-丘腦-小腦環(huán)路。說明精神分裂癥的發(fā)病可能與這些腦區(qū)功能異常有關,可為早發(fā)精神分裂癥的早期診斷提供參考。
【關鍵詞】:早發(fā)精神分裂癥 靜息態(tài)功能磁共振成像 低頻振幅 局部一致性
【學位授予單位】:山西醫(yī)科大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2016
【分類號】:R445.2;R749.3
【目錄】:
  • 中文摘要5-7
  • 英文摘要7-9
  • 常用縮寫詞中英文對照表9-10
  • 前言10-14
  • 1 對象與方法14-20
  • 1.1 研究對象14-15
  • 1.2 研究工具15-16
  • 1.3 研究方法16-18
  • 1.4 數據處理與統(tǒng)計分析18-20
  • 2 結果20-24
  • 2.1 一般資料統(tǒng)計分析結果20
  • 2.2 患者組與對照組ALFF值單樣本t檢驗結果20-21
  • 2.3 患者組與對照組ALFF值獨立樣本t檢驗結果21-22
  • 2.4 患者組與對照組ReHo值獨立樣本t檢驗結果22-24
  • 3 討論24-27
  • 4 結論27-28
  • 參考文獻28-34
  • 綜述34-43
  • 參考文獻39-43
  • 附錄43-48
  • 致謝48-49
  • 在學期間參與的科研課題與研究成果49-50
  • 個人簡歷50

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本文編號:632021

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