本文關鍵詞：腹膜透析導管腹內段固定聯(lián)合垂直隧道的低位置管方法的臨床應用探討

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【摘要】：目的觀察腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)導管腹內段固定聯(lián)合垂直隧道的低位置管方法的臨床應用價值。方法以2013年1月~2015年9月在南京大學醫(yī)學院附屬鼓樓醫(yī)院腎臟內科接受PD治療的終末期腎臟病(end stage renal disease,ESRD)患者為研究對象,入選患者隨機采用導管腹內段固定聯(lián)合垂直隧道的低位置管方法(改良固定方法)或傳統(tǒng)置管方法行PD置管并進行PD治療。觀察術后6月期間導管功能障礙、感染、出血、透析液滲漏、進出液疼痛、切口愈合不良、腹外疝等并發(fā)癥的發(fā)生率。結果共99例符合條件的患者進入本研究,其中50例患者采用改良固定方法置管,49例采用傳統(tǒng)方法置管,隨訪期間2組患者腹膜炎(χ~2=1.070,P=0.301)、出口感染/隧道炎(χ~2=0.990,P=0.320)、出血(χ~2=0.990,P=0.320)、透析液滲漏(χ~2=1.031,P=0.310)、進出液疼痛(χ~2=0.000,P=0.984)、腹外疝(χ~2=1.031,P=0.310)、切口愈合不良(χ~2=0.990,P=0.320)等并發(fā)癥的發(fā)生率無統(tǒng)計學差異,改良固定法置管組患者導管功能障礙的發(fā)生率顯著低于傳統(tǒng)置管組(0比16.33%,χ~2=6.819,P=0.009)。結論導管腹內段固定聯(lián)合垂直隧道的低位PD置管方法可有效減少導管功能障礙的發(fā)生,具有臨床應用價值。
【作者單位】： 南京大學醫(yī)學院附屬鼓樓醫(yī)院腎臟內科;
【關鍵詞】： 腹膜透析 導管功能障礙 導管固定
【基金】：國家自然科學基金青年科學基金資助項目(81500537)
【分類號】：R692.5
【正文快照】： 腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)是終末期腎臟病(end stage renal disease,ESRD)患者的重要替代治療方式,鑒于其簡便經濟、生活質量高以及對殘余腎功能的保護等優(yōu)點,近20年來一種“PD優(yōu)先”的理念正逐漸形成[1,2],然而PD的早期技術生存率卻不盡人意,在一定程度上阻礙了全球

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1 何W，

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