本文關(guān)鍵詞：攜帶殺白細胞素基因金黃色葡萄球菌臨床感染菌株的回顧性研究

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【摘要】：目的研究臨床分離的金黃色葡萄球菌攜帶殺白細胞素基因在社區(qū)與醫(yī)院菌株分布流行的情況,及其攜帶mecA基因型的相關(guān)性分析。方法收集2010年1月-2014年12月醫(yī)院臨床分離的188株非重復(fù)金黃色葡萄球菌,進行菌株鑒定和藥敏分析,用頭孢西丁藥敏紙片法初篩耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA),用PCR法檢測金黃色葡萄球菌的殺白細胞素基因(PVL)和耐甲氧西林金黃色葡萄球菌mecA基因,并測序部分陽性基因PCR產(chǎn)物。結(jié)果頭孢西丁藥敏紙片法初篩試驗與mecA基因PCR法結(jié)果差異有統(tǒng)計學(xué)意義;188株金黃色葡萄球菌中,76株為MRSA,陽性率為40.4%,其中64株MRSA為醫(yī)院獲得株,12株MRSA為社區(qū)獲得株;112株甲氧西林敏感金黃色葡萄球菌(MSSA)中99株為醫(yī)院獲得株,13株為社區(qū)獲得株;共有14株P(guān)VL基因陽性,陽性率7.4%,社區(qū)檢測到2株P(guān)VL(+)CA-MSSA(社區(qū)獲得性甲氧西林敏感金黃色葡萄球菌),醫(yī)院共檢測到12株、陽性率6.4%,其中7株為PVL(+)HA-MRSA(醫(yī)院獲得性耐甲氧西林金黃色葡萄球菌)、5株為PVL(+)HA-MSSA(醫(yī)院獲得性甲氧西林敏感金黃色葡萄球菌),對該14株P(guān)VL基因陽性菌株進行MIC(最低抑菌濃度)分析,喹奴普汀/達福普汀、呋喃妥因、利福平、萬古霉素、利奈唑胺、替加環(huán)素的耐藥率為0,耐藥率較低的有四環(huán)素(21.4%)、磺胺甲VA唑/甲氧芐啶(14.3%)、左氧沙星(7.1%)、慶大霉素(7.1%),菌株大部分分離自皮膚軟組織、膿等標本。結(jié)論攜帶PVL毒力基因的MRSA在醫(yī)院的檢出率比在社區(qū)的明顯高,提示含PVL高毒力與多重耐藥基因的醫(yī)院獲得株-金黃色葡萄球菌PVL(+)MRSA已經(jīng)從社區(qū)轉(zhuǎn)移到醫(yī)院感染,應(yīng)引起院感與臨床部門的高度重視。
【作者單位】： 溫州市中醫(yī)院檢驗科;
【關(guān)鍵詞】： 殺白細胞素 耐甲氧西林金黃色葡萄球菌 甲氧西林敏感金黃色葡萄球菌 醫(yī)院獲得性 社區(qū)獲得性
【基金】：溫州市鹿城區(qū)科技計劃項目(S10105) 溫州市公益性科技計劃項目(Y20140607)
【分類號】：R446.5
【正文快照】： 由于金黃色葡萄球菌可產(chǎn)生多種毒素,致病性強,常引起化膿性感染、食物中毒、癤癰、肺炎、化膿性關(guān)節(jié)炎、骨髓炎、心內(nèi)膜炎及膿毒血癥等[1]。含PVL基因的社區(qū)獲得性MRSA在美國、歐洲、亞洲及非洲等地曾引起嚴重感染,甚至造成克隆株的播散,引起化膿性感染與嚴重肺部感染。有報道

【相似文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 白潔;機組配餐員的金黃色葡萄球菌污染情況[J];國外醫(yī)學(xué)(衛(wèi)生學(xué)分冊);2002年02期

2 朱自強;;金黃色葡萄球菌更具殺傷力的原因在于其金黃色“外殼”[J];基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床;2005年11期

3 杜洪利;張雙雙;歐旭;閆訓(xùn)友;;金黃色葡萄球菌檢測技術(shù)研究進展[J];食品與發(fā)酵科技;2009年05期

4 黃嶺芳;賴衛(wèi)華;張莉莉;;食品中金黃色葡萄球菌快速檢測方法的研究進展[J];食品與機械;2009年06期

5 王娉;勞華均;胡s，

本文編號：569150