發(fā)布時間：2017-06-23 18:22

  本文關(guān)鍵詞：純肝素對血液透析患者深靜脈置管封管效果的Meta分析，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的對純肝素用于血液透析患者深靜脈置管的封管效果進(jìn)行Meta分析,系統(tǒng)評價其效果和安全性。方法計算機(jī)檢索Pub Med、EMbase、Wangfang、CNKI、VIP、CBM數(shù)據(jù)庫,查找純肝素對血液透析患者深靜脈置管封管效果的隨機(jī)對照試驗(yàn)(Randomized Controlled Trial即RCT),檢索時限均為建庫至2016年。由兩名研究者按照納入與排除標(biāo)準(zhǔn)篩選文獻(xiàn)、提取資料和評價納入研究的方法學(xué)質(zhì)量后,采用Rew Man5.3軟件進(jìn)行Meta分析。結(jié)果最終納入10個RCT,共965例患者,Meta分析結(jié)果顯示:與對照組相比,純肝素封管可延長導(dǎo)管留置時間[MD=23.18,95%CI(13.45,32.90),P0.000 01]、減少導(dǎo)管堵塞[RR=0.26,95%CI(0.17,0.40),P=0.90]、降低導(dǎo)管相關(guān)感染[RR=0.27,95%CI(0.17,0.43),P=0.98],且其對患者導(dǎo)管穿刺處滲血[RR=0.93,95%CI(0.49,1.75),P=0.99]、凝血功能PT[MD=0.41,95%CI(-0.34,1.16),P=0.28]及APTT[MD=1.17,95%CI(0.07,2.27),P=0.04]的影響無統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論本研究證據(jù)表明:純肝素封管可延長透析患者深靜脈置管留置時間,減少導(dǎo)管堵塞,降低導(dǎo)管相關(guān)性感染,且其不增加患者導(dǎo)管穿刺處滲血及影響患者凝血功能。
【作者單位】： 遵義醫(yī)學(xué)院生理學(xué)教研室;遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科;
【關(guān)鍵詞】： 純肝素 血液透析 深靜脈置管 封管 Meta分析
【分類號】：R459.5
【正文快照】： blood coagulation function.血液透析不僅廣泛應(yīng)用于腎衰竭或心血管功能不全、腦水腫、嚴(yán)重的全身水腫等情況,而且廣泛用于治療全身性感染、急性呼吸窘迫綜合征、急性重癥胰腺炎、高分解代謝狀態(tài)、多器官功能衰竭等多種疾病[1]。建立和維持一個可靠的血管通路是進(jìn)行血液透析

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