本文關鍵詞：CT平掃瘤體與甲狀腺邊緣接觸程度對乳頭狀癌中央組淋巴結轉移的預測，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:探討CT平掃瘤體與甲狀腺邊緣接觸程度對甲狀腺乳頭狀癌(Papillary thyroid carcinoma,PTC)中央組淋巴結轉移(Central lymph node metastasis,CLNM)的預測價值。方法:回顧性分析經手術和病理證實的207例單發(fā)PTC,其中CLNM陽性和陰性分別為104例和103例。根據CT征象中瘤體與甲狀腺邊緣接觸范圍的不同,將其分為1/4組、1/4~1/2組和≥1/2組,采用χ~2檢驗分析CLNM陽性和陰性在3組中的分布差異,并計算1/4組、1/4~1/2組、≥1/2組和1/4~1/2組聯合≥1/2組(即≥1/4組)對CLNM陽性預測的敏感度、特異度、陽性預測值、陰性預測值和準確度。結果:χ~2檢驗顯示,CLNM陽性和陰性在1/4組、1/4~1/2組和≥1/2組具有統計學差異(χ~2=14.540,P0.05),3組間進一步兩兩比較顯示,CLNM陽性和陰性在1/4組和1/4~1/2組(χ~2=9.514,P0.012 5)、1/4組和≥1/2組(χ~2=13.715,P0.012 5)具有統計學差異,1/4~1/2組和≥1/2組不具有統計學差異(χ~2=0.752,P0.012 5)。單個風險因素中,瘤體與甲狀腺邊緣接觸范圍≥1/4時的敏感度(88%)和準確度(61%)最高,與甲狀腺邊緣接觸范圍≥1/2時的特異度最高(72%)。結論:PTC與甲狀腺邊緣接觸程度可以在很大程度上對CLNM是否陽性進行預測,當邊緣接觸范圍≥1/4時的敏感度和準確度最高。
【作者單位】： 杭州市中醫(yī)院;杭州市富陽區(qū)人民醫(yī)院放射科;杭州市第一人民醫(yī)院放射科 杭州市甲狀腺疾病診治中心;
【關鍵詞】： 甲狀腺腫瘤 癌 乳頭狀 腫瘤轉移 體層攝影術 螺旋計算機
【基金】：杭州市重大科技創(chuàng)新專項項目(20131813A08) 浙江省醫(yī)藥衛(wèi)生科技計劃項目(2015KYB293)
【分類號】：R736.1;R730.44
【正文快照】： 甲狀腺乳頭狀癌(Papillary thyroid carcinoma,metastasis,CLNM)[1-3]。據報道,30%~90%的PTC患PTC)是甲狀腺最常見的惡性腫瘤,易發(fā)生淋巴結轉者在首次確診時頸部淋巴結轉移陽性[4-6],而CLNM移,尤其是中央組淋巴結轉移(Central lymph node陽性是PTC復發(fā)的重要風險因子,對其準確

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